多地医疗设备采购大单来了

来源：医疗器械经销商联盟

编辑：联盟菌

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9月15日，陕西省卫健委发布《陕西省公立医疗卫生机构医用设备集中采购工作方案（试行）》（以下简称《方案》）。

《方案》明确：

全省各级卫生健康、中医、疾控部门管理的公立医疗卫生机构，使用按规定纳入预算管理的资金，购置列入部门集中采购目录的医用设备，均应实施部门集中采购。

2026年底前完成一轮集中采购，原则上每年上半年至少组织1次集中采购，可结合需要增加采购频次。其中，西安市被确定为医用设备集中采购试点市，2027年6月底前，开展一轮市属医院医用设备集中采购工作。

除了时间表，陕西这份《方案》最值得细看的是"政策适配"——设备配置要和医疗机构功能定位匹配，分了三档：

• 基层医疗机构：优先配置用得上、用得起、性价比高的设备，筑牢基层医疗网底；

• 二级医院：围绕常见病慢性病、康复护理等专科建设，合理配置诊疗设备；

• 三级医院：资金用在疑难重症诊疗、医学科研创新的必要装备上，坚决杜绝盲目扩张、违规举债配置、豪华配置倾向。

可以看到，这份文件不只是在谈"怎么集采"，是在给"钱往哪儿花"划格子。

陕西这个动作，源头在今年5月，国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合发布《关于进一步做好公立医疗卫生机构医用设备集中采购工作的通知》，明确各省级2026年底前至少完成一轮乙类大型医用设备集采；2027年6月底前，每个省至少确定1个市地试点。

各省的跟进已经排上日程：湖南已确定首批将CT、彩超、MRI纳入省级集中采购试点，计划在11月底前完成；辽宁提出沈阳、大连2市先行试点。

陕西这一版多走了一步，连"钱往哪儿花"都一并定了。随着后续各省方案出炉，全国设备集采速度也将进一步拉快。

品类大增，多地设备集采密集启动！

9月20日，天津市卫生健康委员会综合服务中心发布公告，对乙类大型医用设备（PET/CT）集中采购开展市场调研。

山东省卫健委近日也发布通知，拟开展2026年乙类大型医用设备集中采购工作。其中，将腹腔手术机器人纳入集采，征集设备具体包括医用直线加速器、PET/CT、腹腔内窥镜手术系统。

与此同时，在内蒙古自治区卫健委近期的通知中，也明确提及将CT、MR等未纳入甲乙类大型医疗设备目录、采购金额较高、市场竞争充分的医疗设备纳入目录，组织集中采购活动。

地方层面上，9月4日，襄阳2026年第一批104台设备集采刚刚开出结果，还未签约、采购，第二批就已经在来的路上。

9月18日，襄阳市公共资源交易中心发布了《襄阳市公立医院2026年第二批医用设备集中带量采购公告》。

据了解本次集采合计268台设备、总预算约4760万元，申报材料10月10日截止，10月22日网上竞价。

翻一遍目录，这批采购几乎覆盖了医院的各个科室：放射影像、内镜、重症监护、检验、血透及消毒供应、康复理疗和中医设备等等，连脑机接口下肢外骨骼机器人，都进了集采清单。

全国医疗设备集采正在密集落地，从大型乙类设备到中小型设备，覆盖品类被推向了空前的高度。但品类虽空前，其中的"量"，却远不及药品和耗材。一台设备能用5-10年，一个省一年能采多少台？当"量"一开始就少得可怜，那设备集采，采的到底是什么？

设备集采，

一场权利与价格的再分配！

过去，医院买设备，定价权在设备科、在科室主任手里，厂商和医院一对一议价，成交价多少、水分多少，天知地知。

水分能大到什么程度？

此前央视反腐专题片《零容忍》第一集曝光：昆明医科大学第二附属医院原院长马林昆，一台数字血管造影系统，代理商从生产商手里拿货579万元，卖给医院1170万元。一台设备，中间差价近600万元。马林昆任内收受财物共计3000多万元。

更夸张的在后面。云南普洱市人民医院，一台进口价1500万元的直线加速器，医院最终花3520万元买入，中间1600万元，被原院长杨文俊以"借款"名义套走，回扣比设备本身还贵。

这两个案子，就是"一对一议价"时代最真实的定价现场。

现在，定价权上收到省级集采办，成交价全部上网。《关于进一步做好公立医疗卫生机构医用设备集中采购工作的通知》明确要求构建全国高值医用设备集中采购备案数据库，今天一个省的成交价，明天就是全国医院议价的参照系。

这是一场权力与价格的再分配。它不惩罚任何人，但改变了所有人的博弈位置：医院失去了定价权，灰色空间被连根拔起，而官方手里多了一颗价格锚。所以，真正要盯的不是某次集采降了几个点，真正的变化是：定价权换地方了，而且这个变化，是不可逆的。

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