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你有没有发现,身边那些看着挺精神、平时连感冒都少有的大爷大妈,甚至是三四十岁的壮年人,有时候说倒下就倒下了?送到医院一查,血脂高得吓人,血管堵得一塌糊涂。
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很多人第一反应是:“我平时挺注意的,肉都不敢多吃,怎么血管还堵了?”问题就出在这个“不敢多吃”上。
你以为躲开了肥肉,其实天天都在往嘴里塞真正的“血管杀手”。最近网上有个说法特别火,说“芋头是血脂的天敌”,很多老朋友在后台问我,是不是真的?
今天我就把这事给大家掰开揉碎了讲清楚。芋头本身是个好东西,但指望靠吃芋头把血脂吃下去,那是把身体当成了试验田。
真正堵塞血管的元凶,很可能就藏在你家厨房里,你天天都在吃,却浑然不觉。跟你天天吃下面这三样东西,关系大了去了。
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第一个元凶,是藏在“健康零食”里的反式脂肪酸。
很多老朋友觉得,我不吃肥肉,吃点饼干、点心、蛋挞、奶茶总没事吧?大错特错。这些吃起来酥脆香甜的东西,是反式脂肪酸的重灾区。
反式脂肪酸这东西,坏就坏在它不仅会升高你血液里的“坏胆固醇”,还会降低“好胆固醇”。好胆固醇是血管的清道夫,专门把多余的油脂运回肝脏处理。反式脂肪酸等于把清道夫打了一顿,又把坏蛋请进了门。
有研究数据显示,每天摄入反式脂肪酸超过2克,冠心病风险就会增加23%。2克是多少?也就是一两个蛋挞,或者一包小饼干的事。
你每天下午茶来两块,日积月累,血管壁上的油垢就厚了一层。更可怕的是,反式脂肪酸代谢极慢,在体内要51天才能排出去,你吃进去容易,想让它走,难。
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第二个元凶,是“隐形盐”和“隐形糖”的混合双打。
很多人知道吃盐多血压高,但不知道盐和糖联手,对血管的伤害是1+1>2的。你平时炒菜放的盐,其实只占一天摄入量的三分之一。剩下的盐藏在哪里?藏在挂面里、酱油里、火腿肠里、咸菜里、甚至面包里。
盐里的钠离子多了,血液里的水分就会增多,血管里的血容量变大,血压就上去了。血压高了,血流就像高压水枪一样,天天冲刷血管内壁。
内皮细胞被冲得千疮百孔,这就给了坏胆固醇可乘之机。而糖呢?糖吃多了,会在体内转化成甘油三酯,让血液变得黏稠,流动变慢。血液一慢,油脂就更容易挂在血管壁上。
我见过太多人,炒菜放盐不多,但早上吃腐乳,中午吃挂面,晚上喝碗咸汤。一天下来,钠摄入量轻松超过10克,远超世界卫生组织推荐的5克。
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第三个元凶,是“精制碳水”吃得太精细了。
现在生活好了,大家吃的都是白米饭、白馒头、白面条。这些精制碳水,去掉了麸皮和胚芽,剩下的几乎全是淀粉。你吃进去后,血糖会迅速飙升。身体为了降血糖,会分泌大量胰岛素。
胰岛素是个双刃剑。它把血糖降下来了,同时也会促进肝脏合成更多的甘油三酯和坏胆固醇。你吃一大碗白米饭,就相当于给肝脏下达了一个“生产更多油脂”的命令。
而且,精制碳水饱腹感差,你不知不觉就吃多了。多余的糖分用不完,全部转化成脂肪囤积起来,血脂能不高吗?
很多老人说,我吃了一辈子米饭面条,怎么现在就不行了?因为以前你干活多,消耗大。现在你活动少了,代谢慢了,但饭量没减,这多出来的能量,全变成了血管里的垃圾。
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说到这里,肯定有人要反驳我了:“医生,你说的这些我都不怎么吃,我吃得很素,为什么血脂还是高?”这个问题问得好。这就是我要主动解答的第一个质疑:吃素为什么血脂还高?
因为血脂高不全是你吃进去的脂肪,还有你自己身体合成的。人体内的胆固醇,只有30%来自食物,70%是肝脏自己合成的。你吃得太素,身体觉得营养不够,反而会拼命合成胆固醇。
而且,很多素食者为了吃饱,会吃大量的主食和坚果。坚果是好东西,但油脂含量高,一天吃一把就够了,你当零食吃一袋,那血脂照样高。
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那怎么办呢?是不是就得天天吃药?当然不是。身体养护,重在减负,而不是进补。你一边吃着伤血管的东西,一边又吃一堆保健品,那是本末倒置。先把下面这三件事做好,比吃啥都强。
第一件事,把主食换一半。别吃纯白米饭了,改成一半白米,一半糙米、燕麦、藜麦、或者蒸熟的芋头。注意,芋头在这里是作为主食的替代品,不是额外加餐。
芋头富含可溶性膳食纤维,能在肠道里吸附油脂,延缓糖分吸收。但它不能抵消你吃进去的坏脂肪。你把它当饭吃,减少白米饭的量,这才是正确用法。一天的主食里,粗粮占三分之一到一半。
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第二件事,学会看配料表。去超市买东西,养成翻到背面看配料表的习惯。只要有“氢化”两个字,放下。
配料表里白砂糖排在前三位的,放下。钠含量超过600毫克/100克的,放下。你把这个习惯养成了,就避开了最大的坑。
第三件事,每天吃够一斤蔬菜,半斤水果。蔬菜里的膳食纤维是血管的清道夫,能吸附肠道里的胆固醇,让它随粪便排出去。
尤其是深绿色叶菜、菌菇类、海带。水果选低糖的,比如苹果、柚子、蓝莓。记住,是吃完整的果子,不是喝果汁。榨汁把纤维都破坏了,剩下的全是糖。
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说完生活干预,咱们得聊聊医疗干货。很多人分不清降脂药,我给大家简单区分一下。
临床上最常用的是他汀类,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。它们的作用是抑制肝脏合成胆固醇,主要降低密度脂蛋白,也就是“坏胆固醇”。这是基石药物,不能随便停。
另一类是贝特类,比如非诺贝特。它们主要降低甘油三酯,升高好胆固醇。如果你甘油三酯特别高,医生可能会给你开这个。
还有一类是依折麦布,它作用于肠道,抑制胆固醇的吸收。常常和他汀联合使用。
记住,他汀伤肝、伤肌肉的说法流传很广,但发生率很低。真正危险的是不吃药,让血管堵死。吃他汀期间,定期复查肝功能和肌酸激酶,听医生的调整,不要自己吓自己。
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最后,我给大家提炼三条极简实操步骤,你从今天就能开始做。
第一,今天晚饭,把白米饭减半,换成蒸芋头或者糙米饭。吃的时候先吃一碗水煮菜,再吃肉,最后吃主食。
第二,明天去超市,拿起任何一包零食,看配料表,有“氢化植物油”的,放回去。
第三,这周内,翻出你最近的体检报告,找到“低密度脂蛋白”这个指标。如果超过3.4,去医院挂个号,让医生帮你评估。
血管年轻,人就不老。血管堵了,吃啥都白搭。别等到躺在病床上,才后悔当初没管住嘴。身体是你自己的,你每一天吃进去的东西,都在决定你未来十年的生活质量。
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免责声明:本文旨在科普健康知识,不能替代专业医疗诊断和治疗。文中提到的药物及治疗方案,请在医生指导下使用。如有身体不适,请及时前往正规医院就诊。
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