湖北
长沙华夏医院中医科主任 · 糖尿病专科学科带头人 · 中医主任医师 · 钟庆湖
"钟医生，我最近看东西发花，手脚老发麻，我妈说我这是老了——可我才五十出头。也有人说我是血糖高引起的，所以我来看看。"
这是一位五十出头的糖友上个月来门诊时的原话。他从去年开始，先是眼睛看东西像隔了一层雾，再是手脚发麻、像蚂蚁爬。一开始以为颈椎腰椎的问题，做了CT没毛病；去眼科开了眼药水，也没多大用。
结果三项一查，血糖无疑了！
其实这不是"老"，是血糖对眼睛和神经在偷偷下黑手。
一、视物模糊，可能是眼底在求救
糖尿病视网膜病变是糖友最常见的眼部问题之一。高血糖就像把眼睛底部的血管泡在糖水里，时间久了血管壁变脆、渗血、堵住。早期不一定疼，只是看东西模糊、眼前有黑影飘、夜里看东西更费劲。很多人以为是老花、白内障，没去查眼底，错过了最佳时机。
所以我说，糖友每年至少做一次眼底检查，不是为了治，是为了让医生替你看一眼"底片"。
二、手脚发麻，是神经被"糖"糊住了
糖尿病周围神经病变比眼底病变更隐蔽。它从脚趾、手指尖开始，慢慢往上爬。早期是麻、凉、像踩棉花；中期是疼、像针扎、像火烧；晚期是感觉不到，伤口破了也不知道。
我常跟糖友打比方：神经就像一根电线，外面有一层绝缘皮。高血糖慢慢把这层皮泡掉，神经就"漏电"了，要么乱放电让你疼，要么彻底断电让你没感觉。
三、这两件事，越早做越好
门诊上我经常强调两件"早做"的事。
- 确诊糖尿病后，立刻去做一次眼底检查，留个底——以后每年对比一次。
- 从确诊那天起，每天晚上用温水泡脚后，自查脚底感觉，用手背贴脚背试温度。这个习惯坚持五年，比吃一堆药都管用。
这不是小题大做，是把"小毛病"挡在变大之前。
听我一句劝
眼睛和手脚，是糖尿病并发症里最容易被忽视、却最影响生活质量的两个地方。一旦真的看不见、真的走不稳，再想回头就难了。
很多糖友以为"血糖稳了就不会出问题"，可身体的损伤是按年算的，不是按血糖数字算的。一年查一次眼底，每天自查手脚，这是糖友对自己最便宜、也最值的投资。
免责声明：本文仅供健康科普参考，不构成专业医疗建议。中医调理需辨证施治，个人体质差异较大，具体方案请咨询专业中医师。
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