科普指导:赵新峰|副主任医师
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随着鼻整形人群增加,假体或软骨取出的需求也在上升。很多人担心取出后鼻子会挛缩、塌陷。鼻整形医生赵新峰认为,取出结果如何,主要取决于术中是否完成了结构重建。
据介绍,假体长期压迫会让鼻翼软骨失去支撑力,若单纯取出,鼻头可能变短、变宽甚至塌陷。因此在取出同时,需对软骨重新折叠与固定,重塑支撑架构。
“鼻尖皮肤被长期顶压得变薄、发白的人,还要在鼻背和鼻尖植入自体筋膜。”赵新峰说。这层筋膜既增加厚度,也能提升抗挛缩能力。
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他还提到一个细节:取出后皮肤容易向两侧塌陷、视觉上变宽,在鼻梁中央垫一层筋膜,可提供 1 到 2 毫米的柔和高度,并把皮肤向中间聚拢。
在高度上,软骨折叠可能让鼻头轻微上移,假体取出后鼻背常有所下降,需要重新校准鼻梁与鼻尖的比例,避免侧面出现断崖式落差。
术后环节同样关键。切口初步愈合后,需按医嘱每日用拇指牵拉鼻小柱、鼻翼与鼻尖。这一点赵新峰强调了不止一次。
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从事鼻整形与鼻修复近 20 年的赵新峰表示,假体取出更像一次重建手术,复杂程度甚至高于初鼻整形,术前应充分评估组织条件再定方案。
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