河南
45岁的谢女士，确诊滤泡淋巴瘤3年，IV期。
今年7月底，因病灶累及卵巢附件，她在省级某三甲医院接受了输卵管切除、卵巢切除及肠粘连松解术。
手术顺利完成，但术后持续高热。
谢女士体温最高38.8℃，始终无法降至正常。检查显示白介素-6高达303.04 pg/ml——这个数字远超正常上限，提示体内存在强烈的炎症反应。家属的担忧，随着每一天的体温起起伏伏，一点点变成无助。
影像检查显示谢女士肺部感染积液严重。
为寻求进一步治疗。谢女士在家人的搀扶下，来到了南阳医专三附院呼吸与危重症医学科。
入院诊断写得很清楚：肺部重症感染、胸腔积液、心包积液、低蛋白血症、中度贫血。但科室没有停在“肺部感染”这四个字上——发热原因不明，就不能只治表面。
患者家属为科室及李承幸主任送来锦旗。
一层一层，找到发热的“真凶”
入院时，支原体感染已经明确。
但一个支原体，能解释一位IV期淋巴瘤、术后免疫力低下患者的持续高热吗？
呼吸与危重症医学科主任李承幸查房后，判断不能止步于此。她提出：对于发热、咳嗽、肺部感染治疗效果不佳的患者，有必要行支气管镜检查留取标本，明确病原微生物，针对性治疗很重要。
在这一思路指导下，谢女士做了肺泡灌洗，送广泛病原体检测。结果出来：新冠病毒感染。
正是这一步，让谢女士的治疗从“广覆盖”转向“精准打击”。两个病原体，叠加在一起。发热不退的原因，终于被锁定。
9副中药，12天。
明确病因后，李承幸主任决定为谢女士采用中西医结合方案，在规范治疗的基础上加用清肺排毒汤，9副中药，治疗12天后，谢女士顺利康复出院。
“来的时候是家属搀着来的，出院的时候神采奕奕地走了”谢女士的主管医生王娜感怀地说。
家属送来锦旗时，说得最多的是“没想到”——没想到在大医院没解决的问题，转回老家能这么顺利解决。
送锦旗那天，谢女士和家属反复说着感谢。对呼吸与危重症医学科的医护人员来说，这样的场景并不陌生。找出发热的原因，把病治好，让患者站着走出病房，就是他们每天在做的事。
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