74岁的王大爷受前列腺增生困扰近20年,长期尿频尿急、排尿费力,后期反复尿潴留,只能依靠留置导尿管维持排尿。这根尿管一戴就是四年,不仅每月需要更换,还反复出现感染、出血,让他无法出门远行,日常生活备受限制。
因为年事已高,同时合并糖尿病、冠心病等多种基础疾病,王大爷辗转多家医院,都被告知只能保守治疗,要终身携带尿管。不愿就此放弃的家属,了解到四川结石病医院开展瑞梦前列腺热蒸汽消融技术,带老人前来就诊。
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长期留置尿管,对老年患者伤害不小。尿管持续刺激尿道与膀胱黏膜,容易诱发反复泌尿系感染,久而久之还会造成膀胱功能下降,甚至损伤肾功能;常年挂尿袋也容易让老人产生自卑心理,回避社交,生活质量大打折扣。 对于这类高龄、合并多种基础病的前列腺增生患者,传统电切、激光手术风险较高,麻醉耐受度差,还存在尿失禁、损伤性功能等隐患,很多患者和家属不敢尝试。
泌尿外科常立高教授为王大爷详细讲解瑞梦技术原理:手术通过膀胱镜经尿道送入细消融针,将 103℃热蒸汽精准注入增生前列腺组织,让增生组织萎缩,从而解除尿道梗阻。 和传统破坏性手术不同,瑞梦属于修复性微创方案,热蒸汽只作用于增生腺体,不会损伤管控排尿的括约肌以及相关神经,降低尿失禁、性功能受损风险,手术可局麻开展,创伤小、出血少。
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经过多学科术前综合评估,王大爷接受瑞梦前列腺热蒸汽消融治疗,手术全程仅3分钟。术后当天老人就能下床、正常进食,顺利拔掉佩戴四年的导尿管,恢复自主排尿。 “现在小便顺畅多了,尿频尿急都好了,没想到还能恢复到这样!” 康复后的王大爷十分欣喜。
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常立高教授介绍,瑞梦前列腺热蒸汽消融术更加适配高龄、高危、合并多种基础病的前列腺增生人群,具备安全微创、恢复快的特点。 四川结石病医院是四川首家美国波士顿科学Rezūm瑞梦培训中心,目前已完成超600台瑞梦手术,大量高龄高危患者通过这项技术摆脱尿管困扰,临床暂未出现术后尿失禁案例。
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一项微创技术,不只是帮老人摘掉尿袋,更帮饱受前列腺增生折磨的高龄患者,找回排尿自由与生活尊严。
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