(来源:南湖晚报)
转自:南湖晚报
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N晚报记者 徐杨蕾 通讯员 罗洁琼 张佳丽 部分图片由受访者提供
“昨晚睡得好不好?”“早上胃口怎么样呀?”早上八点不到,嘉兴大学附属医院(嘉兴市第一医院)老年医学科的病房里,“80后”主管护师蒋晓庆正在询问爷爷奶奶们的身体情况。
这是老年医学科病房里每天会发生的场景,每日的问候,看似琐碎,却是她和老人们之间的“沟通密码”。从这些简短的对话中,蒋晓庆能捕捉到老人们的身体状态,也正是这份日复一日、细致入微的真诚关怀,让病房里的老年患者们对她愈发信赖。
“80后”与“80+”相遇
“谢谢你们,我出院啦!”前不久,在嘉兴市第一医院老年医学科病房里,80多岁的王奶奶(化姓)住院两个月后,病情好转,康复出院。
入院时,王奶奶患有严重肺部感染,加上年事已高、长期卧床,身体机能薄弱,伴有多处压疮。
“家属很心疼老人家,每顿饭都是亲手喂,但老人精神状态不好,喂食有误吸风险,肺部感染一直好不了。我们建议通过胃管打营养液,给肺部恢复的时间。”蒋晓庆回忆,“但上了胃管之后,我发现老人肠胃吸收能力弱,持续滴注营养液容易引发误吸,就改成了手动。每隔两到三个小时喂一次,上顿消化了再喂下一顿。”
压疮的治疗同样不能急。疮面里有腐肉,但老人整体情况太差,不适合马上清创,只能先消炎、补营养,等各项指标稳定了再治疗。每天换两到三次药,等慢慢长出新肉,疮面一点点缩小……经过两个月的住院治疗,王奶奶的精神一天比一天好,家属紧绷的心情也放松下来。
与部分专科科室“哪里出现问题就解决什么问题”不同,老年医学科不能仅仅针对单一病症下功夫。住院的老人身上可能同时有几种病,牵一发而动全身,一种病症的治疗可能引发其他问题,需要格外细心。
“照顾年长的患者,要多点耐心。”蒋晓庆说。这种耐心,不只是动作慢一点、声音大一点,更是要学会“观察”。因此,日常护理中,蒋晓庆和同事们格外关注老人的进食状态,一旦发现呛咳、吞咽不畅等问题,便及时开展吞咽筛查、功能评估,提前干预。
与老人们相处的过程中,光靠专业经验还不够,还要时常兼职“护工”,把关心藏在点点滴滴的日常照料里。看到老人独自起身,及时上前搀扶;每餐进食时,细致观察、把控速度;定时协助翻身、活动肢体,预防压疮与血栓……老年患者普遍病程长、住院久,医护人员与患者朝夕相处,彼此之间也多了一份温情与牵挂。
在日复一日的细心陪伴中,患者和家属早已把她们当作最安心的依靠。许多老人出院时都会说:“你们真的很细心,把我当自己的亲人一样。”“照顾得太好了,谢谢你们。”
真诚与信任相守
今年37岁的蒋晓庆,是一名年轻的护士长,但她跟“老小孩”们打交道,已经积累了一套自己的经验。
“跟长辈们沟通,确实需要不同的技巧。要用他们思考的方式,解释给他们听。”蒋晓庆说。她刚从业时在呼吸科,年长的患者就比较多,后来又在重症监护室待过,见过了各种各样的老年病人。
蒋晓庆记得,有一次看到一位糖尿病老人在吃西瓜。一问,老人说:“这个西瓜不甜的,可以吃。”她没有直接否定,而是解释:西瓜吃着不甜,但糖分高,吃了血糖还是会上去。然后告诉他,哪些水果糖分低一点,可以吃点番茄、黄瓜。“你跟他讲‘糖尿病饮食’,他听不懂。你跟他讲‘不甜的西瓜也有糖’,他就懂了。”
在她看来,面对年轻患者,有些问题不用解释太多;但对老人家,多沟通就是最好的方式。“很多事情都是在聊天中知道的,对他们的状况更了解,照护起来就更到位。”
嘉兴市第一医院老年医学科的护理团队,年纪最大的不到40岁,也有不少20岁出头的“00后”。这支格外年轻的团队,照顾着一群与她们年龄“跨辈”的老人。
“大家一开始会不太适应,这个科室要学的东西比较综合,对年轻人来说沟通也是很大的挑战。”蒋晓庆说,“我就分享我的经验,每天早上也带着大家一起查房。一起做着做着,大家跟长辈们越来越熟悉了、信任了,沟通也就更顺利了。”
在走廊里,总能听到年轻的护士们喊着“爷爷奶奶”,问着问题:“这个药每天早上吃半颗,记住了伐?那你再告诉我,这个药什么时候吃,吃多少呀?”“明早要检查,不能吃东西。那明天早上能喝水吗?粥能不能吃?馒头能不能吃?”
这是蒋晓庆琢磨出来的办法:“关照”老人的事情,一定要得到反馈。“说完之后反问一下,能回答出来,才是真的知道了。”
渐渐地,老人们也开始用自己的方式回应这份关心。有的老人会拉着护士的手,絮絮叨叨地讲家里的事;也会有休养许久、准备出院的老人说:“在你们身边我很安心,要不要再养一段时间呀?”
“每个人都会老,我现在照顾他们,也是在提前学习怎么老去。”蒋晓庆说,“而他们给我的信任和回应,就是这份工作最好的回报。”
青春与岁月相拥
在嘉兴市第一医院老年医学科病房,除了急促的脚步声,还有温柔的问候与耐心的叮嘱。这支年轻的护理团队,用细腻、温柔与专业,悉心守护着病房里的高龄老人,书写着最动人的医患双向温情。
老年护理从不是简单的诊疗,而是一场极致用心的陪伴。这里的老人大多多病共存,也难以精准表达身体不适。为此,年轻护士们褪去青涩,化身细心的守护者。
用唠家常的方式沟通健康问题,耐心解答老人关于饮食、用药的细碎疑问;为规避误吸风险,定时手动为老人喂食营养液;时刻观察进食、行走状态,及时搀扶陪护、定时翻身换药,在细微之处防范每一个健康隐患。一句句温柔的晨间问询,一次次反复确认的用药叮嘱,藏着最真挚的守护……这份守护是双向治愈、彼此成就的温暖奔赴。
年轻的医护人员用专业让年迈患者在治愈病痛的过程中感受到亲人般的温暖,患者也对医护人员全然信任。在朝夕相伴的照料中,这群年轻人收获了别样成长,她们读懂了衰老的脆弱与不易,在日复一日的耐心沟通、精细护理中淬炼担当,学会敬畏生命、直面衰老。这场青春与岁月的温柔相拥,是守护,也是成长。
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