潍坊市中医院成功开展“涡流助推”输尿管软镜碎石清石技术

近日，潍坊市中医院东院区泌尿外科引进国内最先进的 “涡流助推碎石清石输尿管软镜系统”（简称“新跃镜” VISOR技术） 为一位复杂性肾结石女性患者成功实施“无创”碎石清石手术。此次新技术的成功临床应用，进一步提高了潍坊地区泌尿系结石的诊疗水平。

【典型案例】

38岁的王女士，近来反复发热伴腰部胀痛，CT检查发现双肾多发性结石、左侧输尿管上段结石（最大径3厘米）。王女士辗转多家医院就诊，建议分期处理双侧尿路结石（一期先行左侧输尿管软镜碎石，二期右侧“腰部打洞”取石-经皮肾镜碎石取石术）。王女士担心腰部打洞手术可能带来肾脏创伤、大出血等风险，未接受上述方案。

通过多方打听，王女士了解到潍坊市中医院东院区泌尿外科在治疗尿结石方面有“高招”，遂来到尿石症专病门诊就诊。王永传主任医师、任安吉副主任医师接诊后，经过综合评估，结合王女士的诉求，为其制定了新跃镜“涡流助推输尿管软镜钬激光碎石清石”手术方案，一期同时处理双侧尿路结石。

在全麻无痛状态下，患者顺利接受新跃镜涡流助推碎石清石手术，手术过程非常平稳。术后患者快速康复，无发热、无腰痛等不适，复查CT提示结石清除干净，术后1天正常活动和饮食，住院3天康复出院。

尿石症是泌尿外科高发病，大体积、高硬度、合并泌尿系感染等复杂尿石症一直是临床治疗的难点。传统微创手术存在技术短板：碎石与清石无法同步进行，细小结石碎屑易残留导致复发；术中需高流量灌注维持视野，易造成肾盂压力骤升，诱发肾损伤、尿液外渗，严重时可引发感染性休克。

【“新跃镜”技术三大优势】

一、碎吸同步，清石彻底

该技术通过采用“涡流助推+回流吸引”核心技术，钬激光快速击碎坚硬的尿结石，独有的涡流吸引技术可像吸尘器一般“边碎边吸”，大幅提升单次手术的清石率。90%以上的患者术后体内无结石残留。

二、智能控压，安全可控

通过AI驱动的动态压力调节机制，每秒可进行上百次精准调控，将肾盂内压力稳定维持在安全恒定范围——这是目前全球首个、也是唯一能有效控制肾盂高压的技术方案。系统实现肾盂压力毫秒级反馈控制，精度达±0.1mmHg，显著降低了术后感染和肾损伤的风险。

三、全程无创，恢复迅速

整个手术经由尿道、输尿管等人体自然通道完成，不打孔、无创伤、不留疤，近乎无创。术中几乎无出血，患者术后恢复快，平均住院时间仅3天左右。

【尿石症患者福音】

“新跃镜” 涡流助推技术的成功引进，让潍坊地区的复杂肾结石患者在家门口就能享受到与国际同步的先进微创治疗。“新跃镜”代表了国产创新器械在碎石清石领域的最新成果，该技术的成功开展填补了潍坊地区在该领域的空白，更为广大泌尿系结石患者提供了更安全、高效、舒适的治疗新选择。

泌尿外科将以此次技术突破为契机，持续精进微创技术，逐步开展面向区域的培训，让更多基层医生掌握这项微创技术，减少患者异地就医，以更安全、高效的诊疗方案为尿石症患者带来福音。

【链接】尿石症“三阶段-阶梯式”中西医结合特色诊疗

潍坊市中医院泌尿外科将现代腔镜微创技术与传统中医药相结合，创新性提出针对尿石症的“三阶段-阶梯式” 的中西医结合碎石排石法，逐步形成了“诊、治、防、康、筛”五位一体的尿石症诊疗新模式，极大地满足了广大尿石症患者的需求。

1.中医药排石

科室秉承中西医并举的发展理念，结合中医体质辨证施治，形成经验中药方剂、经典中药方剂，自主研发“排石合剂”；大力开展六经针法、腕踝针治疗肾绞痛、三角雀药棒疗法促输尿管结石排石等中医特色疗法。

2.体外冲击波碎石+体外振动排石

通过新一代超声和X光双定位体外冲击波碎石机，碎石成功率达到86.5%。结合体外振动排石床，进一步提高了排石率。

超声定位体外冲击波碎石

体外物理振动排石

3.内镜微创碎石取石

引进Wolf输尿管硬镜、Storz和Olympus电子顺尿管软镜、智能控压碎石清石系统、涡流助推碎石清石输尿管软镜系统、经皮肾镜和EMS混合动力碎石清石系统、瑞科恩Ho:YAG激光治疗机等设备，开展智能控压输尿管软镜碎石清石术（FANS）、涡流助推输尿管软镜清石系统（VISOR）、微通道经皮肾镜碎石术（mPCNL）、多镜联合碎石术（ECIRS），实现了安全前提下的微创化，提高了结石清除率。

4.尿石症预防

通过先进的SUN-3G智能结石分析仪进行尿结石成分分析，结合患者体质辩证分型进行有效防治。

2020年7月，科室开展中西医结合加速康复外科（CMERAS），成立尿石症日间手术病房，大大缩短了治疗时间。

2024年3月，成立尿石症专病门诊，为尿石症患者提供“诊、治、防、康、筛”服务。完善的诊疗体系吸引了全国23个省、63个地市的患者慕名来诊。

5.科研创新

围绕如何提高尿石症的碎石清石率、预防术中术后并发症、加速术后康复和改善患者生活质量，科室开展了《基于网络药理学和分子对接探讨清热化瘀排石方治疗尿石症腔镜碎石术后残石的临床疗效和作用机制研究》《输尿管软镜联合大功率钬激光碎石术治疗2～4cm肾结石的临床研究》《改良D-J管留置法预防带管相关性下尿路症状的临床疗效观察》等系列研究，发表SCI和核心期刊论文20余篇，获山东省医学新技术奖1项、潍坊市科技进步一等奖1项、二等奖2项、三等奖1项。相关成果多次在国内学术会议上进行演示和交流。

2023~2026年连续四年进行手术直播，演示输尿管软镜碎石手术20余台。

6.健康科普和社会公益

常态化开展尿石症健康科普和公益义诊筛查活动。2022年7月 “王永传尿石症和前列腺疾病科普工作室”获批山东省首批科普专家工作室。

【尿石症专病门诊】

咨询电话：0536-8590773

地址：潍坊市中医院东院区门诊楼4层东区（宝通街金马路路口东南角）

来源 潍坊市中医院