河北
晚上睡着之后不自觉磨牙，在中医里叫做“齘齿”，这种情况小孩子比较多见。
很多人调理磨牙，第一反应就是肚子里有虫子、需要打虫。但现实中，不少人检查没有虫卵、吃了打虫药后，磨牙的情况也没有明显改善。
中医调理夜间磨牙不只有驱虫这一种思路，会根据不同身体原因分五种情况辨证调理，大家可以对照参考。
一、积食导致的磨牙
这种情况在小朋友身上最常见。
如果平时零食吃得多、晚饭吃得太饱、睡前还加餐，肠胃负担会很重。睡着之后，肠胃还在持续工作，得不到休息，就容易出现睡觉磨牙的情况。小孩子肠胃和神经发育还不完善，更容易出现这类问题。
调理原则：帮助肠胃消化、化解积食
参考方子（保和丸合枳术丸加减）：
焦三仙各15g、炒枳实15g、焦白术30g、木香10g、砂仁6g（后下）、炒莱菔子10g、陈皮15g、炙甘草6g
根据身体情况可灵活调整：
1. 积食比较严重：可加焦槟榔10g、焦谷芽15g、炒鸡内金10g
2. 脾胃虚弱、身形偏瘦：可加党参10g、炒山药15g
3. 胃里有热、容易便秘：可加黄芩10g、连翘10g、大黄6g
4. 体内痰湿重：可搭配二陈汤调理
简单日常调理方法
1. 单方：陈皮10克，开水冲泡，日常当水喝，可辅助缓解积食磨牙
2. 按摩：按揉合谷穴、足三里穴，能辅助改善磨牙的情况
最关键的还是养成好习惯：少吃零食、晚饭七分饱、睡前不进食。
二、虫积导致的磨牙
体内有肠道寄生虫（蛔虫、蛲虫），会打乱肠胃的正常功能。
寄生虫在体内会产生有害物质，容易让人出现肚子不舒服、体型偏瘦、情绪烦躁、肛门发痒等情况，夜间磨牙也是其中一种常见表现，这类情况大便检查大多能查到虫卵。
调理原则：驱虫、养护脾胃
可参考使君子散、乌梅丸、化虫丸这类经典方剂调理。
日常一定要注意饮食卫生，饭前洗手、不吃生冷不洁食物，减少滋生寄生虫的可能。
三、肝风旺盛导致的磨牙
这类磨牙和情绪、压力关系很大。
平时爱生气、容易紧张焦虑、压力大的人，经常会不自觉咬紧牙关，睡着后就容易磨牙。
这类人群大多有这些表现：脾气急躁易怒、头晕、嘴巴发苦、偶尔肋骨两侧发胀不舒服。主要是面部、下颌肌肉一直处于紧绷状态，从而引发夜间磨牙。
调理原则：舒缓风邪、放松痉挛的筋脉
参考方子（羚角钩藤汤加减）：
羚羊角粉0.6g（冲服）、钩藤15g（后下）、防风10g、蝉蜕6g、桑叶10g、菊花10g、白芍15g、生地15g、龙骨15g（先煎）、牡蛎15g（先煎）、甘草6g
四、外感风邪导致的磨牙
身体不小心感受了外界的风邪，风邪侵入面部的经络筋脉，气血运行不畅，睡着之后就容易出现牙齿相互摩擦的情况。
中医古籍记载，风热邪气停留在面部牙床经络，会引发筋脉抽动，从而出现睡觉磨牙的现象。
调理原则：驱散风邪、舒缓筋脉、清热养血
参考方子：
荆芥10g、防风10g、羌活10g、白僵蚕10g、全蝎1.5g（研末冲服）、蜈蚣1条（研末冲服）、天麻10g、当归15g、生地15g、赤芍12g、黄芩15g、甘草6g
五、肝气郁结导致的磨牙
长期心情压抑、爱胡思乱想、精神紧绷，肝气无法正常舒展，也会引发磨牙。
这类人群常见表现：情绪低落、胸口和肋骨发闷、总爱叹气、胃口不好、身形偏瘦。
调理原则：疏肝解郁、安神舒缓情绪
参考方子（逍遥散加减）：
柴胡10g、枳壳10g、当归15g、白芍15g、白术15g、茯苓15g、香附15g、郁金15g、合欢花15g、佛手10g、苏叶10g、炙甘草6g
补充注意事项
除了以上五种中医常见原因，身体缺钙，也有可能诱发夜间磨牙。
日常调理建议：
1. 保证充足休息，学会调节情绪、放松心情
2. 小孩子白天不要玩得过度兴奋，睡前不看紧张、惊险的视频，避免神经亢奋
3. 规律饮食、作息，减少积食、情绪问题带来的磨牙
提示：文中所有处方，请在专业中医指导下辨证使用，切勿自行抓药服用。
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