影响加拿大式髋离断假肢对线的重要因素
1)髋关节缓冲垫:髋关节后侧缓冲垫的作用之一就是保持患者站立时防止腰椎变形。对保持生理弯曲的正常姿势起着很重要的作用。具体来讲就是缓冲垫若是很厚,腰椎前凸程度就会加大,要矫正腰椎前凸角度就会压迫后侧缓冲垫,引起膝关节屈曲造成患者有可能跌倒。相反,如果这个缓冲垫过薄,可以减小腰椎前凸的程度,但是患者会有臀部下坠的不舒服感觉。可见缓冲垫的厚薄是一个关键的问题。
髋关节后侧缓冲垫的作用之二是患者开始步行时,缓冲垫被压缩而产生的反弹力可以起到辅助髋关节屈曲的作用,同时还与跟触地时稳定膝关节有很大的关系。因此,髋后缓冲垫过厚膝关节的稳定性会受到影响;过薄会在跟触地时产生不自然的下坠,导致膝关节屈曲从而推迟腿向前进行摆动的时间。
2)髋关节屈曲控制带和膝伸展控制带:髋屈曲控制带的上端高度和髋关节的高度基本一致,位于距离髋关节的后侧40~50mm,下端安装在膝关节轴下约70mm前的20~25mm处。膝伸展辅助带的上端安装在距离髋关节50~60mm的前侧上部,下端安装在小腿前侧上部。髋屈曲控制带通过控制髋关节的屈曲来调节步幅,在步行摆动期完成了辅助膝关节的伸展。膝伸展辅助带辅助膝关节的伸展,起尽量减小摆动初期出现的不自然足跟后甩的作用。
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