《德医馨声》专栏 | 女白领腹痛半年查不出原因 中医一药双治，连带解决失眠

编者按：“患者至上，质量至精，服务至微”，这是每一位医疗工作者的核心价值观。《德医馨声》专栏由此而生。愿以此为窗口，记录医者仁心的温暖瞬间，传递患者康复的真挚心声，让“德”与“馨”在每一次讲述中可感可及。

现实生活中，同时出现多种看似互不关联的身体不适怎么办？中医立足于整体观，不孤立看待各类躯体信号，常给患者带去意外的惊喜。日前，一位长期失眠，近半年腹部隐痛不断的女白领，就诊于武汉德馨医院，亲身体验了老祖宗这一独特智慧的妙处。

患者腹痛有点怪

据介绍，这位患者半年来反复出现右下腹隐痛。为查明病因，她先后在多家医院完成 B 超、CT 等影像学检查，慢性阑尾炎、妇科附件疾患等器质性问题均被排除。但腹痛依然时隐时现，反复发作。

除此之外，姜女士还长期存在睡后易醒、多梦纷纭的睡眠问题。为此，她同样多次上医院，失眠药也吃过，一方面效果不理想，另一方面怕加量后对药物有依赖。

中医科副主任医师汪芳记接诊后，经四诊，辨证为气机郁滞兼阴液亏虚，拟定疏肝理气、导滞养阴治法，予中药汤剂内服。

服药后，姜女士的主要诉求腹痛明显消失，大便也恢复通畅。治疗第五日，她惊喜地发现，长期的失眠状况也出现好转。

调畅气机，一药双治

“惊喜”从何而来？汪医生解释，《素问·举痛论》说：“百病生于气也。”人体之气，贵在流通。肝主疏泄，调畅全身气机。若情志不遂，肝气郁结，气机便如河道淤塞，运行不畅。患者脉沉弦、腹痛时聚时散、得矢气则舒，皆是肝气郁滞、气机不通的典型表现。气滞日久，郁而化热，灼伤阴液，故见舌暗红、苔黄燥、大便干——此为气滞兼阴亏之候。

因此，汪医生用柴胡、枳实、白芍这类疏肝理气之品开郁散结，又以当归、生地、火麻仁等导滞养阴之药腑气通畅。

而失眠的痊愈，也正在于这“通”字。患者的失眠，根在气滞——气机郁滞会阻塞卫气入阴的通道，直接造成入睡难、多梦易醒。气机一通，腹痛与失眠两个看似无关的症状，就像一根藤上的两个苦瓜，一并被摘去。

此外，方中养阴之药，亦为安神之助。阴液充足，则能敛阳；阳得阴敛，方能潜藏。大便通畅，腑气下降，亦有助于气机整体的和降。

“人体是一张精密的网，牵一发而动全身。” 汪医生强调，中医诊疗的最大特点就是讲究整体观念，在“人”这个整体上寻找气机的失衡点。解开一个结，便能收获满盘皆活的惊喜。

来源：武汉德馨医院

通讯员：盛梦远

编辑：陈丽萍