陕西
老人摔倒，屁股着地，大腿根疼得钻心，躺地上不敢动，一动疼得更狠，伤腿还显得比另一条短，脚尖朝外撇。这常常就是髋部骨折，老年医学里最凶险的骨折之一，民间叫它人生最后一次骨折，这话听着吓人，说的就是它的严重性。
先看数字。美国疾控部门的统计，六十五岁以上老人每年因髋部骨折住院的接近三十万，其中约九成是摔出来的，伤后一年内的死亡风险大约在一成到两成半之间。活下来的老人里，不少人从此离不开拐杖和照护。这组数字背后，一半是骨折本身，一半是卧床带来的肺炎、褥疮、血栓这些并发症。
为什么髋这么脆弱。这里是大腿骨最上端，骨质疏松的重灾区，一摔，力量全集中到那一小段骨头上。年轻人摔一跤顶多软组织伤，骨头疏松的老人轻轻一坐都可能断。
判断要点。摔倒后大腿根或腹股沟疼，站不起来，伤腿缩短、脚尖朝外，基本要按髋部骨折对待。还有一种嵌入型的，疼得轻，还能勉强挪着走，最容易麻痹大意，老人忍上几天，一动更疼才发现坏了。所以记住这条铁律，老人摔倒后大腿根疼，哪怕还能走，也要去医院拍片。拍片没看出来但疼得不对劲的，医生可能建议再做磁共振，把隐匿骨折揪出来。
确诊后听医生的。手术的目的是让老人尽早站起来，长期卧床对高龄老人的伤害往往超过手术风险本身，现在麻醉和手术技术都成熟，多数老人能耐受。家属千万别因为心疼年龄大，一味拖成躺着养，拖着不动，并发症一个个找上门。
术后护理的功课。尽早下地活动，按康复师的计划练。勤翻身拍背，防肺炎防褥疮。多喝水，防血栓防泌尿系统感染。饮食上蛋白质和钙跟上。住院期间同时把骨质疏松评估了，治骨折更要治骨质疏松，否则另一侧髋可能也危险。
预防这一头，功夫花在没摔之前。浴室防滑加扶手，夜里过道留灯，常用的东西放在不用登高够的地方。鞋要跟脚防滑。腿脚没劲的练起坐和平衡。出门看天气，雨雪天少出门。
补充一点，摔倒后即使当时不太疼，接下来的两天也要多观察，疼有没有加重，能不能站起来走，吃睡正不正常，拿不准就拍个片，几十块钱买个踏实。
家里人记住，老人摔倒后别急着把人拉起来。先问疼哪儿，腿能不能动，再慢慢扶。摔了头、摔了髋的，拨打急救电话等专业处理，好心硬扶可能帮倒忙。
还要留意摔倒背后的事。有的老人是头晕栽倒、腿软跪倒，摔完这次要把头晕、心慌、血压血糖这些一并查查，摔倒本身可能就是身体的求救信号，光治腿治不到根上。
总结。摔倒后大腿根疼，按骨折怀疑，能走也要拍片。确诊了听医生的别拖，术后早下地，并发症防在前。再往源头管，防摔、护骨，两头一起抓，那道坎就迈不过来。
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