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到2030年首创新药占全球25%以上、培育至少5个重磅品种⋯⋯中国创新药还需要在哪些方面下功夫?

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9月21日,A股创新药板块迎来大涨。消息面上,9月18日,工业和信息化部、国家发展改革委等十部门联合发布《医药工业发展“十五五”规划》(以下简称《规划》)。根据《规划》确定的目标,到2030年,中国首创新药(FIC)在全球占比达到25%以上,同时应培育5个全球年销售额超10亿美元重磅品种、50家百亿级医药企业。

这三个清晰的目标让创新药行业感到无比振奋。康方生物董事长夏瑜谈到,生物医药是全球高度协同的产业,融入全球创新体系是提升产业国际竞争力的必由之路。“十五五”规划提出大幅提升核心竞争力与国际影响力,要求本土企业立足国内大市场、主动走向全球舞台。

但真正要实现突围,企业必须一点点啃硬骨头。对于正在全球舞台崭露头角的中国创新药,实现这些目标的难点在哪里?


图片来源:《医药工业发展“十五五”规划》

量化锚定FIC目标:原始创新的现实考题

“增强原始创新能力”是这份《规划》中第一项重点任务。《规划》明确提出,为增强原始创新能力,加快推动中国创新药械研发向首创性、突破性、颠覆性升级,并支持新靶点、新机制、新药物类型的首创新药和同类最优药物(BIC)。同时,《规划》将FIC占全球比例作为量化指标,提出到2030年FIC占全球比例不低于25%。

FIC意味着全球首个、新靶点、新机制、新药物类型。最近十年,行业内多次掀起关于创新药是做“FIC”还是做“BIC”的讨论。这背后也是中国创新药从“跟跑”到“并跑”再到“领跑”的产业缩影。

药捷安康创始人吴永谦9月20日接受《每日经济新闻》记者(以下简称每经记者)采访时表示,中国创新药企业要实现更高水平的发展,需要敢于挑战全球未满足的临床需求,探索真正的“从0到1”创新路径。

国家药监局9月14日披露的数据显示,今年以来,中国已有59个创新药、51个创新医疗器械获批上市,其中13个为新机制、新靶点的首创新药。

那么,实现2030年FIC占全球比例不低于25%的目标难吗?

据医药魔方、国盛证券统计数据,截至2025年底,全球在研(研发阶段处于申报临床-申请上市)且研发状态活跃的创新药共14088个,中国企业原研药品数量4751个(占比33.7%),超过美国(4019个,28.5%),排名第一。值得注意的是,中国原研产品76%处于早期研发阶段。与此同时,景气度也在加速上升,2025年中国827款原研创新药首次进入临床,数量位居全球第一,全球占比47.4%。

数量可观,但大量项目尚处在早期,距离真正成为成熟FIC药物还有漫长的转化之路。就在本月举行的2026年世界肺癌大会(WCLC)上,康方生物依沃西单抗在HARMONi-2研究中头对头“击败”帕博利珠单抗,成为首个在随机双盲三期研究中直接对比帕博利珠单抗并同时取得PFS(无进展生存期)和OS(总生存期)显著获益的临床试验。

药捷安康于今年8月获批的替恩戈替尼也属于FIC,是全球首个针对FGFR抑制剂经治耐药胆管癌患者的治疗药物。

“之前的FGFR抑制剂用6个月后就耐药了,这款药物的价值就是解决了耐药问题。”江苏省肿瘤医院肿瘤内科孙小峰教授表示,胆道肿瘤恶性程度高,异质性还很强。不同部位肿瘤,突变情况不一样,分子病理特征各不相同。肝内胆管多见FGFR、IDH突变,肝外、胆囊癌又有各自的突变特点。受驱动基因影响,这类肿瘤化疗整体效果不理想。

据他介绍,2019 年起胆道肿瘤精准靶向治疗逐步铺开,但患者使用早期FGFR抑制剂后几乎都会出现耐药,中位耐药时间仅6个多月。替恩戈替尼依靠多靶点机制克服多重耐药,为后线患者争取更长生存时间。

吴永谦表示,从目前的研判来看,替恩戈替尼至少在后线治疗领域是全球唯一,且未来多年在市场上看不到竞争者。

在他看来,创新药企做FIC有三方面挑战——首先,做跟随创新,前人经验很清晰,但做全新机制,风险没有参照,企业需要投入大量工作开展转化医学研究。其次,临床前研究在动物身上看到不错的疗效,真正推进到人体试验却未必,不少项目因此折戟在二期、三期临床试验。第三,国内一、二级市场对创新失败的容忍度和海外有差距。

培育5个重磅品种:出海大药的多重门槛

《规划》提到的另一个重要目标是,到2030年,全球年销售额超过10亿美元的品种数量要达到5个及以上。

出海,基本上是所有创新药的目标。但现实情况是,截至目前国内自研创新药当中,仅有百济神州的泽布替尼真正跨过全球年销售额10亿美元的“重磅品种”门槛。

中国创新药缺少“大药”,难点在哪?

首先是产品力的考验。一款药物想要成长为全球重磅品种,不能只满足国内临床需求,而是需要面向全球市场拿出具备差异化的临床价值。

一家国内头部药企的专业人士对每经记者表示,大药的基本属性包括大适应证,比如一线肺癌等;广谱性,可以治疗多种疾病,比如泽布替尼覆盖多种血液瘤等。如果要更大的市场销售,还需要全球注册和销售体系。

吴永谦再次以替恩戈替尼举例,它在后线耐药胆管癌赛道属于全球稀缺产品,海外同类型后线肿瘤药物年治疗费用可达32万到45万美元,但胆管癌后线耐药的患者基数有限。想要冲击重磅品种级别,需要等待前列腺癌、乳腺癌等大适应证的临床数据读出,打开更大的市场空间。

其次,是在欧美顺利获批。虽然国内近年肿瘤治疗领域已经涌现一批本土“从0到1”的FIC,但尚未实现FDA(美国食品药品监督管理局)获批上市,只有少数进入上市申请审评环节。

随着越来越多创新药企实现自主造血能力,“中美同步”的研发策略正从少数头部企业的选择,逐步成为FIC项目开发的重要思路。

信达生物方面对每经记者表示,“十五五”将是中国创新药从参与全球创新到走向引领全球创新的重要阶段。信达生物将继续坚持自主研发与国际合作并举,持续强化原研创新和全球开发能力。到2030年,信达生物将推进至少5个分子进入全球多中心三期研究,并实现创新产品在美国和欧洲市场上市。

第三,全球商业化落地是更大的鸿沟。即便顺利拿到欧美上市批件,也仅仅走完出海的第一步。

自建海外医学事务、市场准入、学术推广团队,相关资金消耗惊人,绝大多数生物科技公司难以承担。不少企业选择License-out(对外授权)的路径,通过首付款、里程碑兑现研发价值,但药品上市后的绝大部分销售收益归海外合作方,本土企业仅能拿到少量分成,很难靠授权模式孵化属于中国药企自己的重磅品种。

前述企业人士认为,10亿美元的销售目标对中国当前的创新药水平来说并不难,现在不少全球新的产品已经BD(商务拓展)出去,海外获批上市后实现这个目标是可期的,只是需要一点时间而已。

“自建还是合作,企业心里并没有执念。”药捷安康管理层也坦言,胆管癌属于高度集中在核心城市大型医院手里的病种,不需要庞大的地面销售团队,存在小团队自建商业化的可能性;但一旦拓展到前列腺癌这类大适应证,自建团队并不现实。企业计划等待大适应证数据读出后,再重新评估BD合作与自建商业化的选择。

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