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大脑被巨大肿瘤“困住”,女孩不能说话不能走路肿瘤切除后,女孩开口第一句:谢谢医生

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从活蹦乱跳,到无法走路,再到渐渐“失语”——8岁女孩樱樱(化名)被脑中一颗成年人拳头大小的肿瘤死死“困住”。爷爷奶奶抱着她从信阳赶到武汉儿童医院,神经外科杜浩主任医师团队冒着巨大风险,在“夹缝”中将肿瘤分解成小块,最终完整切除。大脑终于“松绑”,术后樱樱重新开口说话,第一句话是:“谢谢医生。”

女孩被肿瘤“困住”

从癫痫到失语,肿瘤越长越大

今年8月,在武汉儿童医院神经外科杜浩主任医师的诊室,一位爷爷抱着一名小女孩走了进来。女孩窝在爷爷怀里,没精打采,和同龄孩子的活泼模样完全不同。爷爷说,孙女樱樱已经8岁了。早在妈妈孕晚期产检时,就被查出脑袋里长了一个肿瘤。当时樱樱已经足月,家里人舍不得放弃,还是把她生了下来。



樱樱刚出生那会儿,家里人带她跑过好几家医院,想把脑袋里的“定时炸弹”拆掉。可医生们都说,孩子太小,手术风险太高,建议再等等。这一拖就是两年,2年间,樱樱和正常宝宝一样,能吃能睡,一家人也渐渐放松了警惕。

直到2岁后,樱樱开始不对劲儿了——她开始出现癫痫,一周发作两三次,渐渐的药物治疗效果也不好。脑袋里的肿瘤无声无息的越长越大。可因手术风险难以把控,这颗“定时炸弹”始终没能拆除。

今年,8岁的樱樱总说全身没劲儿,后来连路都走不了了。更可怕的是,以往整天像小麻雀一样叽叽喳喳的樱樱,张着嘴却说不出话来,整个人跟霜打的白菜一样蔫了。

孩子突然这样,爷爷、奶奶急得团团转。在当地医生的推荐下,两位老人抱着最后一丝希望,抱着樱樱从信阳赶到武汉,来到了武汉儿童医院杜浩主任医师的诊室。

四间脑室占了三间

大脑被肿瘤和积水占满

听了爷爷的讲述,杜浩主任医师为樱樱做了详细检查。MR结果让所有人都倒吸一口凉气。樱樱脑袋里这个肿瘤,长在大脑正中央,大小足有成年人拳头那么大,分别占据了双侧侧脑室及第三脑室。更糟糕的是,肿瘤周围存在大量脑积水。



“空间上,大脑可以分成四间房。现在这个瘤子位置四间房的中间,加上脑积水,大脑已严重受压,功能也受到严重影响。” 杜浩主任医师打了比方。肿瘤小的时候,大脑还能勉强正常工作;可随着肿瘤越长越大,加上脑积水挤压,大脑完全“无处安放”,这正是樱樱无法走路、更无法说话的症结所在。

先“减压”,再拆弹

肿瘤被完全切除

治疗的第一步,就是给樱樱的大脑“减压”。神经外科黄文凯医生,首先在樱樱的脑袋上开了孔放了根管子,将脑脊液引流出来,让病情得到暂时的缓解。经过处理,樱樱的脑压肉眼可见的降低了不少,为下一步手术争取到了机会。



8月上旬,杜浩主任医师亲自操刀为樱樱做手术。手术室里,杜浩在显微镜下一点点往里探查,透过镜头,终于见到巨大肿瘤的全貌——一个暗红色的包块,质地脆,肿瘤周围包裹着丰富的血管。

“切肿瘤、止血必须两手抓,稍有不慎就可能大出血。”杜浩主任医师由外向内,一点点将肿瘤与周围组织剥离,一边剥离分解,一边止血,整个过程如同在“夹缝”中拆弹,空间极小,难度极大,容不得半点闪失。

整场手术做了5个多小时,最终,这颗成年人拳头大小的肿瘤被完整切除干净。巨大肿瘤清理干净后,大脑终于回归了正位,樱樱的脑压明显下降了不少。好消息接踵而至,术后的病理检查结果显示,樱樱大脑中的肿瘤为良性。

术后说的第一句话:

“谢谢医生”

术后,樱樱脱离危险,整个人清醒了过来。少了肿瘤的压迫,樱樱的大脑功能逐渐恢复。

她第一次意识清醒看到为自己手术的杜浩主任,她亲口对杜浩主任医师说:“谢谢医生。”

随着大脑功能的逐渐恢复,樱樱从开口说话,到一点点挪动四肢,再到踉踉跄跄走路,整个人的状态一天比一天好。出院那天,樱樱是在爷爷奶奶的搀扶下,一步步走出病房的。

9月20日,时隔1月,黄文凯医生随访了孩子的情况,爷爷说,少了肿瘤的折磨,孩子现在几乎完全恢复正常了,能跑能跳,口齿清晰,孩子的食欲好了食量大了,目前爷爷奶奶计划于近期让樱樱回学校上学。

专家提醒:

孩子出现“退步”信号,要当心脑肿瘤

武汉儿童医院神经外科杜浩主任医师介绍,儿童脑肿瘤是儿童期最常见的实体肿瘤,每年在武汉儿童医院神经外科都要帮约100个孩子摆脱脑部实体肿瘤的困扰,樱樱脑中的肿瘤算是今年接诊的最大实体肿瘤之一。

“儿童并非成年人的缩小版”,杜浩主任医师强调,在处理儿童脑肿瘤时,无论是发病部位、病理类型还是治疗策略,都和成年人有显著区别。因此,一旦发现孩子出现脑肿瘤,应第一时间前往武汉儿童医院神经外科就诊,处理起来更有经验。

杜浩主任医师提醒,儿童脑肿瘤早期症状大多不明显,如果孩子出现不明原因头颅形态异常,看不清东西、走路不稳容易摔跤等“退步”行为,应高度警惕,可能是肿瘤压迫大脑所致,需第一时间就医。

儿童脑肿瘤的治疗目标已不仅是“活下来”,而是追求“功能性治愈”。杜浩主任医师说,“在治愈肿瘤的同时,尽可能保护孩子的神经认知功能、内分泌功能和远期生活质量。”让樱樱这样的孩子,不仅能活下来,更能好好地长大。(记者:陈诗怡 通讯员:张璟祎)

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