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来源:杭州师范大学附属医院、深圳新闻网、河北交通广播
41岁的郭先生是一位大货车司机,平时工作经常熬夜疲劳,加上有糖尿病、高血压病史,身体底子要比普通人更脆弱一些。
不久前,郭先生隐隐感觉牙疼,他并没有太在意。不料没过几天,他的脖子开始疼了。
起初只是酸胀感,但慢慢地,脖子越来越肿胀,咽喉肿痛越来越明显,接着出现了气短气急,说话含糊不清,平躺下来几乎喘不上气。郭先生因此好几天没吃下饭,喉咙位置又肿又痛,实在受不了,这才去了医院。
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五天后复查,右侧引流550多毫升,左侧引流250多毫升,相当于总共抽出了一瓶多矿泉水的量。脓液排出后,郭先生的症状迅速缓解,情况基本稳定了下来。
一种不容小觑的急危重症
出现这些信号请立即就医
颈深部间隙感染,是耳鼻咽喉科的一种急危重症。它常见于牙源性感染(龋齿、牙周炎、根尖囊肿等)、上呼吸道感染、扁桃体周围炎等,细菌突破局部防御后,沿筋膜间隙蔓延,形成脓肿。
它为什么如此危险?解道宇解释:
一是进展快,感染可以在几天内从牙齿蔓延到整个颈部;
二是压迫气道,脓肿形成后,脓液和肿胀的组织会向咽喉方向挤压,压迫会厌和喉腔,导致气道狭窄,随时可能窒息;
三是扩散风险高,感染一旦突破颈部筋膜,可能下行至纵隔,引发纵隔炎、脓毒血症等致命并发症。
糖尿病患者是颈深部间隙感染的高危人群,其咽喉感染更复杂、进展更快,极易导致喉梗阻、窒息。
此外,高血压、老年人、免疫力低下者也属于高危人群。
如果出现以下情况,请立即就医,千万不要当成普通“上火”或“咽炎”硬扛:
牙痛后出现颈部肿胀、疼痛
吞咽困难、说话含糊不清
声音嘶哑、发声费力
呼吸不畅、憋气感,平躺时加重
颈部皮肤发红、发热,按压有波动感
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