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家庭共享型医疗险深受多孩家庭青睐,腾讯微保发布《家庭医疗险年度用户洞察》

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保观 | 聚焦保险创新

随着国民健康意识不断提升,“家庭医疗风险的整体防范”已经成为大众普遍关注的重要议题。当前,中国慢病患者规模已超4亿1,占总人口近30%;与此同时,2025年全国居民人均医疗保健消费支出达2573元2,不少家庭仍面临实实在在的医疗自费缺口。面对家庭保障需求强烈、家人健康状况不同和家庭保单管理复杂等痛点及用户真实需求,2025年,腾讯微保联合三星财产保险推出“微医保·家庭医疗险”,产品迄今上线一年,受到众多家庭的青睐。

近日,“微医保·家庭医疗险”完成2026版保障责任升级,产品以互联网首创的“一张保单保全家、加人不加价”的家庭医疗险共享保障模式,在赔付比例、特药覆盖、医疗合作资源、重疾康复责任等多个维度同步突破,用更普惠的价格、更宽的责任边界和更低的理赔门槛,为更多中国家庭筑牢医疗保障防线。



微医保·家庭医疗险2026版

年度用户洞察:更多家庭选择“全家一张保单”,一老一小是家庭理赔最常见人群

根据微医保·家庭医疗险过去一年的用户投保数据3,30 40岁男性是投保本产品的主力群体,他们的购险需求逐渐从“个人风险防御”转向“家庭全盘规划”,承担起全家医疗保障规划的责任。数据还显示,超过80%的投保用户会在投保完成后的7天内,将家人添加进同一份保单,通过微信管理保单更加方便。

产品健康告知宽松,以往因年龄或健康状况难以投保的老年群体,比如三高、结节等群体符合健康告知也可以参与保障,解决了非标准身体状况人群参保难的结构性痛点。


微医保·家庭医疗险用户画像洞察(2025年9月 - 2026年9月累计保单及存量有效保单数据统计)

从保障的家庭结构来看,45%的家庭是三代同堂,实现“一张保单保三代”;数据显示,截至2026年9月,已有超1000张微医保·家庭医疗险保单的保障人数保满9人(即投保人添加了9个家庭成员为被保人),产品受到三代同堂家庭、多子女家庭的青睐;同时,55%的家庭为多娃家庭——这些数据勾勒出当代中国家庭结构的多元图景。微医保·家庭医疗险通过“一张保单保全家”模式,解决了多子女家庭、多代同堂家庭保障配置繁琐、管理成本高的难题。

从真实用户评价反馈来看,一张保单保全家、性价比高、保障全面、保单管理方便等,是用户选择该产品的主要理由,也是市场对这一创新模式投出的信任票。

微医保·家庭医疗险过去一年的理赔数据同样“以家人为中心”:93%的理赔案件是为家人申请理赔,一老一小是家庭理赔最常见人群,理赔报案量最多的是为子女申请理赔。微医保·家庭医疗险接入了“微信快赔”服务,用户仅需通过微信支付凭证页面的“去报销”入口,即可一键发起在线理赔申请。

2026产品升级:保障全面扩容,报销比例提升至100%

微医保·家庭医疗险保障范围包括住院医疗、特殊门诊、住院前后门急诊、手术费、药品费、重疾康复费等。2026年,产品围绕赔付比例、特药覆盖、医疗合作资源、重疾康复责任等多个维度扩容,进一步放大家庭共享保障的实际价值。

本次升级备受用户关注的调整,是扣除免赔额之后,住院医疗最高报销比例由此前的80%提升至100%,进一步减轻了家庭自付医疗开支和经济压力;最高续保年龄由80周岁扩展至100周岁,对老年群体的覆盖范围更广。


微医保·家庭医疗险2026年全面升级

作为互联网首创“一张保单保全家,加人不加价”的家庭医疗险,微医保·家庭医疗险一张保单最高可保障9位家庭成员,配偶、子女、双方父母均可纳入保障,全家共享2万元年度免赔额与最高600万保额。

产品依旧保持了宽松的健康告知,三高、结节、肠胃息肉、乙肝、囊肿等常见一般既往症人群责任内可投保、可申请理赔,以往因年龄或健康状况难以投保的老年群体,符合健康告知也可以参与保障。在产品责任方面,住院医疗、外购药械等责任内费用最高可100%报销;昂贵特药可用范围覆盖120种重疾,不限清单,用药更自由;优质医疗资源扩容,拓展至私立医院190家、质子重离子医院12家,就医选择更广;新增了重疾康复住院保障,覆盖重大疾病术后恢复的关键阶段。此外,产品的投保、理赔可全部线上完成,支持微信快赔,微信主动提醒理赔,用户可线上代为家人申请理赔,保单内的家人也可以自主申请理赔,降低多成员家庭的保险操作门槛。


微信支付后的“去报销”理赔入口

微医保系列累计超5000万人选择,持续扩大普惠保险覆盖

微医保·家庭医疗险是腾讯微保旗下微医保系列的创新产品线,包括家庭版在内的微医保系列整体投保用户规模已超5000万4;腾讯微保自2017年上线以来累计服务用户超1亿,依托腾讯科技与生态优势,持续扩大普惠保险覆盖。

在践行医疗险普惠价值之外,微医保·家庭医疗险也在传递金融温度。2026年六一儿童节,腾讯微保联合三星财产保险发起公益保险捐赠行动,定向为壹基金海洋天堂计划支持的孤独症等心智障碍者及其家庭,捐赠共计1500份微医保·家庭医疗险(公益版),为其家庭筑牢医疗保障防线。



微医保·家庭医疗险获得中国金融传媒颁发的“年度医疗保险产品”

微医保·家庭医疗险以家庭为核心单元,搭建共享保障框架,持续迭代优化保障责任,同时依托公益项目释放保险的社会价值。上线一周年,既是数据的沉淀,也是保障的起点。未来,腾讯微保将继续立足中国家庭用户的真实就医需求,持续打磨保险产品和全链条在线服务能力,推动商业健康保险更好地服务民生保障需求,持续发挥商业险在多层次社会保障体系中的补充作用。

1 《中国慢性疾病健康数据统计》、《全国第六次卫生服务统计调查专题报告》、《中国心血管健康与疾病报告2022》

2 https://finance.sina.com.cn/jjxw/2026-01-19/doc-inhhvmxx6945953.shtml?cref=cj#1

3 腾讯微保平台微医保·家庭医疗险,2025年9月-2026年9月累计保单及存量有效保单数据统计

4腾讯微保平台微医保系列产品,2017年11月 - 2026年4月数据,微医保系列产品包括微医保·百万医疗险、微医保·少儿百万医疗险、微医保·门诊险等保险产品

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