创新药不止出海，本土市场要有更大价值！ 镁信健康张小栋说，支付是重要抓手

一款创新药从实验室走向患者，中间隔着多远？过去，这个问题更多指向研发：能不能做出新药，能不能完成临床试验，能不能获批上市。但当中国创新药产业进入商业化加速期，行业还需要回答另一个问题：这些创新，能不能在中国形成足够大的市场？

9月19日，在2026张江药谷大会暨上海国际生物医药产业周期间举行的上实资本生物医药投融资峰会上，来自投资机构、券商、药企以及AI医疗企业的产业人士围绕医药投融资趋势、资本路径、并购交易和AI基础设施等议题展开讨论。

在“从实验室到支付端的创新药基础设施投资”圆桌论坛上，镁信健康创始人兼首席执行官张小栋提出了一个重要判断：中国创新药市场体量充足，但潜在市场价值尚未充分释放，支付是连接创新药与患者的核心关键，而AI将持续赋能支付能力、市场研判与患者服务升级，推动创新药实现更大规模的商业化落地。

中国创新药要把本土市场做出来

大会期间公布的数据显示，2026年1月至8月，上海生物医药产业实现产值1381.65亿元，同比增长8.2%；其中创新药械企业产值同比增长32.0%，创新药增长26.6%。同期，上海生物医药BD交易数量也位居全国前列。

这些数据背后，是中国创新药产业从研发能力建设进一步走向产业化、资本化和全球化的趋势。当越来越多创新药进入商业化阶段，如何让创新成果在中国本土市场实现更大价值，也成为产业链需要回答的新问题。

在张小栋看来，中国创新药不能只看到海外，出海之外，中国本土市场本身也拥有巨大的增长空间。

把创新药产业链条拉长来看，研发解决的是“药能不能做出来”，临床验证的是“药有没有疗效”，获批解决的是“药能不能进入市场”。但这之后，还有一个更现实的问题：谁来支付？

《中国创新药械多元支付白皮书（2026）》显示，2025年中国创新药市场销售规模预计达到1950亿元。其中基本医保支出金额约905亿元，个人支付约893亿元，商业健康险支付规模约152亿元。数据表明，个人支付仍然是创新药支付的重要组成部分，患者负担也仍然较重。

“中国市场足够大，但市场价值还没有充分释放。”张小栋表示，中国创新药从实验室走向患者，需要的不只是研发和生产能力，也需要更加完善的支付体系。多元支付体系建设，对于进一步释放创新药市场价值仍有较大发展空间。

支付并不是商业化链条中的单一环节，而是连接药企、患者和保障体系的重要纽带。医保、商业保险、患者自费、患者福利项目等不同支付力量如何组合，决定了患者进入治疗的门槛，也影响一款药最终能够覆盖多少人。商业保险是支付体系的重要组成部分，但支付体系本身需要多种力量共同承接真实需求。

从这个角度看，支付解决的，是市场能不能真正发生。它的价值远远超过一次结算：支付连接创新药与患者，也决定了一项创新最终能够进入多大的真实市场。

AI成创新药商业化基础设施加速器

如果说支付解决的是创新药与患者之间的连接问题，那么AI正在进一步改变这种连接的效率，成为创新药商业化基础设施的加速器。

张小栋认为，AI对于医疗健康产业的价值，并不只是增加一个新的技术工具，而是能够深入支付、保险、患者服务以及市场判断等具体业务场景，帮助产业提高运营效率和决策效率。

张小栋在现场提到，中国一年健康险保费规模已经达到约1万亿元。这些保费最终流向哪些医疗服务和药品，哪些创新药可以更快进入支付体系，不同患者需要怎样的保障方案，背后都是庞大的数据计算和决策问题。

在支付端，AI可以辅助识别患者的保障需求与支付路径；在保险端，可以支持产品设计、风险识别和运营管理；在患者服务端，则可以围绕用药教育、权益匹配、用药管理和随访等环节提供更加持续的服务。

张小栋认为，AI对创新药商业化更深层次的价值，在于帮助支付方更精准地计算风险和支付能力，提升其承接创新药的意愿和能力，进而做大本土市场，让中国创新药从“世界工厂”进一步走向“世界市场”。

过去，风险判断可能更多依赖历史数据和相对有限的风险维度。随着AI进入保险和医药支付场景，行业有机会基于更多维度的数据，对患者风险、疾病进程、治疗方案和支付需求进行更精细的分析，并测算不同保障方案下的风险与支付能力。

目前，镁信健康相关业务覆盖约4.43亿份保单。在部分药品支付场景中，患者上传材料后，系统可以在约1至2分钟内完成审核并进入后续支付流程。张小栋回忆，早期相关服务时，一笔理赔从提交到完成，平均可能需要一个月左右。

从一个月到几分钟，首先体现的是效率变化。但更重要的是，当AI开始处理海量、复杂且持续变化的支付数据，支付体系就拥有了更快判断、更快反馈的能力。AI让支付从一套流程，逐渐变成一种持续理解市场的能力。

AI还将改变药企理解市场的方式。患者分布、区域差异、支付情况、保障覆盖、结算数据和患者服务行为，共同构成了一款药真实的市场表现。通过连接临床、支付、保障责任、理赔、结算和患者服务等信息，药企可以更早发现支付缺口、患者流失和未满足需求，并及时调整商业化策略。镁信健康也在通过InsRx Pharma、KnowDrug.ai等相关业务，探索AI在真实市场判断和患者服务中的应用。

此次上实资本生物医药投融资峰会将“支付”纳入创新药基础设施投资的讨论，也折射出产业资本关注点的变化：创新药产业的价值链正在进一步延伸，从早期研发和产品创新，逐渐走向支付承接、商业化效率和价值兑现能力。

从产业发展全局来看，研发赋予药品生命，临床验证药品价值，审批打通入市通道，而支付体系、保险保障和患者服务，最终决定了优质创新药能否走出实验室、惠及更多患者。AI让支付跑得更快，支付让创新更快进入市场。中国创新药已经证明了自己的研发能力，下一步，要把中国市场真正做出来。