药圈观察局, 最新观察:
据悉,贝达药业控股子公司Xcovery Holdings,Inc.申报的盐酸恩沙替尼胶囊(贝美纳)上市许可申请获得欧洲药品管理局人用药品委员会(CHMP)积极意见。
CHMP建议批准恩沙替尼用于"间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的治疗"。
按照欧盟药品审评程序,CHMP积极意见是上市许可获批前的关键节点,一般没意外都能很快获批,或者EC可能附加条件批准,也可能要求补充数据。
恩沙替尼是一种新型强效、高选择性的新一代ALK抑制剂,由贝达药业控股子公司Xcovery主导开发,其欧洲申报启动于2025年2月,同年11月上市许可申请获得EMA受理。
国内,2020年11月,二线适应症(克唑替尼进展或不耐受)获NMPA批准;2022年3月,一线适应症获批;2025年12月,续约纳入医保;2026年9月,术后辅助治疗适应症(IB期至IIIB期)获NMPA批准。
美国市场,2024年12月,恩沙替尼获FDA批准上市,成为首个由中国企业主导在美国上市的小分子肺癌靶向创新药。2025年8月,在美国开出首张处方。
2026年4月,Xcovery与美国商业化服务提供商Eversana达成合作,由Eversana提供市场准入、销售团队建设、商业运营等一体化服务。
2025年6月,澳门药物监督管理局也批准恩沙替尼上市。
2026年7月,其术后辅助治疗III期临床研究(ELEVATE研究)成果在《新英格兰医学杂志》(NEJM,影响因子84.5)在线全文发表。
ELEVATE研究由天津医科大学肿瘤医院王长利教授牵头,56—59家国内医学中心参与,入组274例完全切除的IB—IIIB期ALK阳性NSCLC患者,采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照设计,是目前ALK阳性肺癌术后辅助治疗领域唯一一项双盲注册研究。
核心数据显示:恩沙替尼组2年无病生存期(DFS)率为86.4%,安慰剂组为53.5%;DFS风险比(HR)为0.20,意味着疾病复发或死亡风险降低80%。中枢神经系统(CNS)复发风险HR为0.22,降低78%。3级以上不良事件发生率为35.8%(安慰剂组18.2%),皮疹为最常见不良反应。
2026年9月3日,恩沙替尼术后辅助治疗适应症获NMPA批准,成为全球继罗氏阿来替尼之后第二款获批该适应症的ALK抑制剂。
此外,注射用MCLA-129与恩沙替尼联用的药物临床试验申请于2025年9月获NMPA批准,探索联合用药方案
目前,欧洲已有5款用于ALK阳性肺癌患者治疗的药物获批上市,分别是:克唑替尼(一代,辉瑞)、塞瑞替尼(二代,诺华)、阿来替尼(二代,罗氏)、布格替尼(二代,武田)、洛拉替尼(三代,辉瑞)。
其中,阿来替尼凭借较早上市、长期生存数据积累和较强的中枢神经系统控制能力,在全球ALK市场占据主导地位。
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