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熬夜、打鼾、磨牙……睡眠有异常,牙齿也“遭殃”

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(人民日报健康客户端记者 曹宇悦)经常熬夜、打鼾不止、夜里磨牙、张嘴呼吸……这些不良睡眠习惯可能正悄悄损害牙齿和颌面健康。2026年9月20日是第38个“全国爱牙日”,北京大学人民医院口腔科副主任医师吴鹏提醒,睡眠问题与口腔健康之间,存在一条容易被忽视的“暗线”,很多不良睡眠习惯里藏着伤牙隐患。

熬夜:增加牙龈炎、龋齿风险

吴鹏介绍,唾液分泌存在昼夜节律,夜间分泌本就偏少,熬夜会进一步打乱节律,削弱唾液对口腔的冲刷、缓冲作用。唾液可中和细菌产酸、清理食物残渣、抑制致病菌增殖;唾液减少后,口腔厌氧菌大量繁殖,容易引起口臭,增加牙龈炎、龋齿风险。熬夜人群常吃宵夜,食物残渣经细菌分解产生酸性物质,会腐蚀牙釉质,若不认真刷牙,牙齿更会整夜暴露在酸性环境中。

打鼾:加重牙齿磨损、关节病变

北京大学人民医院口腔科医师李润伯表示,打鼾常提示上气道狭窄甚至堵塞。睡眠气道塌陷时,下颌会不自觉前伸以打通气道,反复移位给颞下颌关节和牙齿增加额外应力,加重牙齿磨损与关节病变。打鼾背后的阻塞性睡眠呼吸暂停更需警惕:患者夜间反复呼吸暂停、微觉醒,激活交感神经,诱发或加重夜磨牙。阻塞性睡眠呼吸暂停和磨牙症、口干、牙周病、颞下颌关节紊乱密切相关,继发的口呼吸,还会进一步加重口干与龋齿问题。

磨牙:造成牙齿磨损、牙冠松动

“夜磨牙对牙齿的伤害直接而严重。”吴鹏解释,夜磨牙又称睡眠期磨牙症,睡眠时咀嚼肌不受控收缩,牙齿发生磨动、紧咬。夜间睡眠中,磨牙不受神经调控,咬合力可达正常咀嚼数倍,反复作用会磨耗牙釉质、牙本质,造成牙齿磨损、牙冠折裂甚至松动,还可诱发颞下颌关节紊乱,出现关节弹响、疼痛、张口受限。不仅如此,夜磨牙常和睡眠呼吸暂停、胃食管反流相关,胃酸酸蚀软化牙面,再叠加磨牙机械摩擦,会加速牙体硬组织损伤。

口呼吸:影响颌骨发育,牙齿排列

李润伯介绍,长期口呼吸会改变口周肌肉状态:嘴唇无法闭合,舌头前移下移,失去对上颚的正常支撑,肌肉力量失衡慢慢改变颌骨发育。持续气流冲击硬腭,易造成硬腭高拱、上牙弓狭窄、上前牙前突。生长发育期的儿童青少年更易受影响,可能形成腺样体面容。同时口呼吸让口腔持续干燥,唾液保护作用下降,龋齿、牙龈炎发病风险升高。

吴鹏建议,出现上述不良睡眠习惯,需要科学干预,才能守护口腔健康。

规律作息少熬夜。不得已熬夜时,需小口多次喝白开水,不饮用含糖饮料;睡前务必刷牙、用牙线清洁口腔,也可使用漱口水控制口腔细菌。

佩戴定制咬合垫。咬合垫是最有效的防护方式,可隔绝牙齿接触、减少损伤、缓解肌肉疲劳;市售护齿器需经口腔科医师评估适配后再使用。若出现颞下颌关节疼痛、张口受限,或磨牙严重影响他人睡眠,需及时就医。

及时矫正口呼吸。先到耳鼻喉科排查鼻炎、腺样体及扁桃体肥大等鼻腔阻塞病因,再至口腔科评估牙颌面受损情况。出现牙颌畸形的儿童需尽早做早期矫治,越早干预,颌面发育保护效果越好。

单纯打鼾及轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停,可佩戴下颌前移口腔矫治器,稳定下颌与舌体、疏通气道。若打鼾伴随呼吸暂停、日间严重嗜睡,需前往呼吸科或睡眠医学科做睡眠监测,明确诊断后对症治疗,口腔科可常规筛查并转诊相关病例。

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