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罕见中医医案:乙脑恢复期孩子出现怪异行为、亢奋躁动调理记录

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古语有中医说法:肝实则好淫,脾在声为歌。下面给大家分享一则非常少见的儿科恢复期怪病案例,孩子脑炎治好后,出现一系列反常、难以解释的行为,最后通过中医辨证调理,身体状态逐步回归正常。

一、孩子发病背景

患者是一名12岁男孩。

一个月前孩子突发高烧、头痛、呕吐,还出现过几次意识模糊、手脚抽搐。

经过医院腰穿、乙脑抗体检查,确诊为乙型脑炎。

西医通过抗病毒、降颅压、镇静止抽、对症支持治疗后,孩子发烧、头痛、抽搐的问题全部缓解,病情稳定后顺利出院。

二、出院后出现一系列反常怪异症状

出院十天左右,孩子突然出现很多异常表现,和之前内向的性格完全不一样:

1. 记忆力变差:刚发生的事容易忘记;

2. 情绪亢奋躁动:容易激动、爱吵闹、话多、睡眠时间变少;

3. 特殊出汗:只有头部爱出汗,身上基本不出汗;

4. 不受控制爱唱歌:不分场合、忍不住大声唱歌;

5. 行为异常:会主动亲近异性,私处频繁异常勃起,喜欢蹭靠桌椅、床沿,自己明明知道不对,却完全控制不住自己的行为。

复查没有发烧、头痛、抽搐,西医诊断为乙脑恢复期、器质性精神行为异常、躁狂状态。

医生考虑孩子年纪小,西药精神类药物副作用大,可能影响孩子大脑和身心发育,所以决定采用纯中药调理改善异常行为。

面诊孩子整体状态:

轻微口渴、喝水不多、不口苦、小便偏黄、大便正常。

舌头淡红、舌苔薄黄、脉象滑数,属于体内有余热、有郁热的状态。

三、中医辨证思路(通俗易懂)

孩子之前得乙脑属于温热病,虽然急症已经好转,体内残留的余热没有排干净。

结合中医经典理论:

- 肝有实热、热气郁结:就容易出现情志亢奋、自控力变差、生理异常躁动;

- 脾胃有余热郁堵:脾主情志、主声音,脾胃有热,人就忍不住想唱歌、躁动不安。

简单说:余热郁在肝脾,扰乱心神和情志,才出现这些奇怪、不受控的行为。

调理思路:清肝火、清脾胃余热、清热安神、通腑泄热。

第一阶段药方:龙胆泻肝汤合竹叶石膏汤加减

龙胆草8g,栀子8g,黄芩8g,柴胡8g,泽泻8g,生地10g,车前草6g,通草6g,当归8g,竹叶8g,生石膏20g,麦冬10g,黄连3g,桃仁8g,大黄5g(后下),生甘草4g

共5副

第一阶段调理变化

孩子服用4副药后,身体异常情况明显改善:

私处频繁勃起的情况基本消失,异常亲近异性的行为明显减少,不再乱吵乱叫,晚上9点后可以安稳睡觉。

只有一点残留:清醒时还是会忍不住想唱歌。

中医判断:肝火基本清退,但脾胃余热还没完全散去。

四、第二阶段调整药方,重点清脾胃郁热

改用:泻黄散合竹叶石膏汤加减

生石膏25g,栀子8g,防风8g,藿香8g,黄芩8g,柴胡10g,生甘草5g,茯神12g,生牡蛎25g,生龙骨20g,大黄8g(后下),桃仁10g,龙胆草6g,生地8g,知母8g

共5副

第二阶段调理变化

五天后孩子整体状态大幅好转:

不再躁动、乱跑、吵闹,也不会当众唱歌,懂得害羞、懂事很多。

记忆力有所恢复,可以自己找对科室、能回忆起前一天吃饭的内容。

仅剩轻微残留:看到异性还是会多看几眼。

辨证:体内还有少量肝热余邪未清,需要继续巩固清热。

五、第三阶段巩固调理,清退残余郁热

继续三方合用加减(龙胆泻肝汤+泻黄散+竹叶石膏汤)

生石膏25g,栀子8g,防风8g,藿香8g,黄芩8g,柴胡10g,生甘草5g,茯神12g,生牡蛎25g,生龙骨20g,大黄5g(后下),桃仁10g,龙胆草8g,生地8g,知母8g,通草6g,竹叶10g,麦冬8g

共5副

持续清利肝脾残留余热、镇静安神、调和脏腑,帮助孩子彻底稳住情志和身体状态。

总结

这个罕见案例,很好印证了中医老话:

肝热偏重,人容易躁动、自控差;脾热偏重,人多躁动、喜高歌。

很多大病、热病恢复期,外表看着已经痊愈,其实体内残留余热、郁热,会扰乱脏腑、心神,出现各种西医难以解释的精神、行为异常。通过中医清脏腑余热、调和气机的思路,能逐步改善这类恢复期后遗症。

️温馨提示

本文为临床真实中医医案,仅作中医知识学习科普。

文中药方为专人专方、阶段性辨证加减,药性偏寒凉、有清热通腑作用,绝对禁止普通人、儿童自行抓药套用。身体不适、情志异常,请务必在正规医院及专业中医师指导下诊治。

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