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《黄帝内经·素问》第三十六章《刺疟》主要介绍了针对不同经络引起的疟疾病症及其对应的针刺治疗方法。
足太阳经的疟疾会导致腰痛、头重,寒冷从背部开始,先是寒冷后发热,发热时会感觉非常热,热退后会出汗,这种状况很难痊愈,治疗时应该在郄穴中放血。
足少阳经的疟疾会让身体感觉疲乏无力,寒冷和发热都不太严重,害怕见到人,见到人时会感到心中紧张不安,发热时会大量出汗,治疗时应该针刺足少阳经。
足阳明经的疟疾会让病人先感到寒冷,寒战剧烈,寒冷过后才发热,热退后会出汗,病人喜欢见到阳光和火光,治疗时应该针刺足阳明经的足背部位。
足太阴经的疟疾会让病人情绪低落,常常叹息,不喜饮食,多次出现寒热交替并出汗,病发时容易呕吐,呕吐后症状会减轻,这时应该进行针刺治疗。
足少阴经的疟疾会导致严重的呕吐,寒热交替,发热比寒冷更频繁,病人喜欢关闭门窗待在室内,这种病症较难治愈。
足厥阴经的疟疾会导致腰痛、小腹胀满,小便不畅,类似尿闭的症状但实际上并非如此,病人会频繁地小便,伴有恐惧感和气短,腹部会有不适感,治疗时应该针刺足厥阴经。
肺疟会让病人感到心寒,寒冷过后发热,发热期间容易受到惊吓,好像看到了什么东西,治疗时应该针刺手太阴和手阳明经。
心疟会让病人感到烦躁不安,想喝水,但寒冷比发热更明显,治疗时应该针刺手少阴经。
肝疟会让病人的面色显得青灰,常常叹息,看起来像濒临死亡,治疗时应该针刺足厥阴经并放血。
脾疟会让病人感到寒冷,腹部疼痛,发热时肠道会发出响声,响声过后会出汗,治疗时应该针刺足太阴经。
肾疟会让病人感到寒冷和腰背疼痛,身体翻转,排便困难,眼睛会有眩晕感,手脚冰冷,治疗时应该针刺足太阳和足少阴经。
胃疟会让病人感到不适,食欲旺盛但无法进食,进食后腹部胀满,治疗时应该针刺足阳明和足太阴经的横脉并放血。
疟疾发作时身体发热,应该针刺足背动脉,开窍放血,这样会立刻感到寒冷;疟疾即将发作寒冷时,应该针刺手阳明、手太阴、足阳明和足太阴经。疟疾脉象饱满急促,应该针刺背部俞穴,使用中针,两侧各一针,根据体型调整出血量。疟疾脉象小而实且急,应该艾灸小腿少阴经,并针刺手指井穴。疟疾脉象饱满急促,应该针刺背部俞穴,两侧各五针,直到出血为止。
疟疾脉象松弛大而虚,适合用药治疗,不适合针刺。治疗疟疾的最佳时间是在发病前大约一顿饭的时间,过了这个时间就错过了最佳治疗时机。所有疟疾如果脉象不明显,应该针刺十个指尖放血,放血后症状会消失,先检查身上是否有红色的小点,全部针刺。十二种疟疾的发作时间不同,观察病情特点可以知道是哪条经脉的问题。在发病前大约一顿饭的时间针刺,一次针刺症状会减轻,两次针刺症状会改善,三次针刺症状会消失;如果还不愈,应该针刺舌头下面的两条静脉放血;如果仍无效,应该针刺郄穴中充盈的经脉放血,再针刺颈部以下脊椎两侧,这样一定会痊愈。舌头下面的两条静脉是廉泉穴。
治疗疟疾时,必须先了解病人首先出现的症状,然后先针刺这些部位。如果是先头痛或头重,应该先针刺头部和双眉间的出血点。如果是先颈部或背部疼痛,应该先针刺这些部位。如果是先腰背疼痛,应该先针刺郄穴放血。如果是先手臂疼痛,应该先针刺手少阳和手阳明经的手指间。如果是先小腿酸痛,应该先针刺足阳明经的足趾间放血。风疟发作时会出汗并害怕风,应该针刺三阳经的背部俞穴放血。如果肌肉酸痛剧烈,按压时无法缓解,称为骨髓病,应该用长针针刺绝骨穴放血,症状会立刻缓解。如果身体有轻微疼痛,应该针刺足小趾,所有阴经的井穴不需要放血,每隔一天针刺一次。疟疾不口渴,每隔一天发作一次,应该针刺足太阳经;如果口渴并每隔一天发作一次,应该针刺足少阳经;如果是温疟且不出汗,应该采用五十九刺的方法治疗。
来源:《黄帝内经》
翻译:小悟
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