江西
坐诊不忙时，我常与患者唠嗑。
聊到运动，常碰到双相的患者说，自己也知道动一动好，可抑郁一来，整个人提不起劲，连下床都费劲，更别提去跑几圈了。等躁狂一来，又坐不住、静不下，别说运动，连觉都不睡。
很多人觉得运动非得累出一身汗才叫有用，其实对双相患者来说，最管用的往往不是那些高强度项目。
有一项很容易被低估的运动，每天只要十分钟，坐着就能做，坚持下来对平稳情绪、减轻闷堵感很有帮助，就是敲胆经。
从西医角度讲，双相患者的自主神经常处在失调状态，身体容易紧绷，压力激素偏高，睡和吃都受影响。情绪越是两头摆荡，这套系统越累。
敲胆经是用空心掌轻拍大腿外侧，这种有节奏的触碰能带动下肢肌肉活动，促进局部血液循环，让神经系统逐步放松，进而缓解紧张和烦躁。
它不挑场地，不用换衣服，也不会让人感到劳累 —— 郁期没力气的人做得动，躁期坐不住的人也能坐下来拍两下，很适合双相患者。
从中医角度讲，双相的核心病机，多是肝气郁结、气机郁滞打底。
患者常觉得胸口发闷、两胁胀、爱叹气、整个人闷闷的，这正是气机堵在了中焦，肝的疏泄功能不顺畅。郁的时候，肝气打结，人就沉在低谷爬不出来；郁久了化火，火扰心神，人又冲到躁狂那头收不住。
胆经循行于身体两侧，和肝相表里，敲胆经能疏通这条经络，把郁结的肝气慢慢条达开。气机一旦走动起来，闷堵的感觉就会跟着减轻，郁结的火也有个出路 —— 人躁的时候能往下收，郁的时候能往上提，两头都稳一稳。
做法也不复杂。
可以坐在椅子上，双腿自然下垂，手掌空心握拳，用掌侧从胯部沿着大腿外侧，轻轻拍到膝盖上方，左右各拍三五分钟，每天一到两次，拍到皮肤微微发热就行，不用使大劲。
饭后一小时内先别拍，皮肤有破损或者正在出血的人暂时不做，力度以自己舒服为准，别勉强。
上半年，门诊来了一位 34 岁的王女士，做项目管理的，压力大、应酬多，平时爱生闷气。
双相两年多，情绪大起大落：躁的时候连着好几天只睡三四个小时也不困，话多、冲动，买起东西来收不住；郁的时候整个人窝在床上不想动，胸口发闷、两胁胀、爱叹气，对什么都提不起兴趣。
来找我时，她刚熬过一段躁期，人还在低潮里，说胸闷得慌，感觉气堵在胸口出不来。我看了看她的舌头，舌淡红、苔薄白，再把脉，脉弦。辨证为肝气郁结、气机郁滞，心神失养。
西药我让她继续按医嘱吃，不动；中药开了柴胡、白芍、枳壳、香附、郁金、合欢皮、茯神、远志、炙甘草等，疏肝理气为主，兼以安神宁心。
注意：每个人体质、病情都不同，要辨证施治，一人一方，不能乱用。
我特意叮嘱她：你们坐办公室的，正好方便 —— 每天在工位上坐着敲胆经，十分钟就行，能做多少算多少。
一个月后复诊，她说胸闷胁胀轻多了，愿意下班去楼下走两圈，低落的日子也短了。微调药方后又调理了两个多月，情绪基本平稳，躁动发作少了，人也回岗上班了，西药在我的盯控下逐步减量，一步都不敢快。
很多人总觉得治病全靠吃药，其实日常调理的作用一点都不小。敲胆经看着简单，坚持下来就能帮着疏通气机，缓解闷堵，让情绪的两头都少折腾。
再配合中西医结合的规范治疗，大多数患者都能一步步稳住状态，回归正常生活。
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