北京
来源：北京时间
很多人对幽门螺杆菌不陌生
却并没有真正了解它的危害
千万别轻视它
这种细菌极易感染
根源大多藏在饭桌上
并且一人感染
全家都有风险！
近日，43岁的张先生（化姓）总觉得胃不舒服，来到余姚市妇幼保健院检查，发现幽门螺杆菌阳性。医生开药时特意叮嘱了一句："家里人也建议来查一下。"
当时，张先生疑惑："我生病，怎么还要全家查？"但检查结果显示，他的母亲及妻子，竟然也都是阳性！
这事并非个例
像这样"一人感染，全家遭殃"
的情况很常见！
幽门螺杆菌到底是什么？
什么情况下会增加感染风险？
又该如何科学预防？
幽门螺杆菌到底是什么？
幽门螺杆菌（HP），是一种厌氧的革兰氏阴性杆菌，外形呈现螺旋状或S形，它是人类目前发现的，唯一可以在胃部高胃酸环境中生存的细菌。它被认为是引起胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的主要原因之一。
但它不只存活于胃部，还藏匿在感染者的唾液、牙菌斑与粪便当中，共餐、共用水杯、咀嚼喂饭、不洁饮食都会造成交叉感染。
幽门螺杆菌示意图
传播率高
医学调查数据显示，全世界约50%的人口感染幽门螺杆菌，而在中国地区有近50%感染率，患者数量约5.89亿。“一人中招，全家感染”正是体现了幽门螺杆菌的高传播性。
统计显示，在我国20-50岁的人群中幽门螺杆菌的感染率呈递增趋势，50-60岁年龄组感染率最高。儿童感染率也高达40%，约有20% 的儿童和青少年存在感染。
注意：幽门螺旋杆菌感染通常发生在儿童期，尤其是在5岁以前。成年后首次感染的情况相对较少。因此，保护孩子免受感染是预防的关键。
善于隐藏
感染幽门螺杆菌后，多数人群无症状，而无症状感染者同样会携带活菌，成为传染源。
绝大多数感染者都存在慢性活动性胃炎，部分患者可出现上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等症状。不少萎缩性胃炎、肠上皮化生这类癌前病变，早期几乎没有任何表现，等到身体出现疼痛、消瘦等信号时，部分病变往往很难逆转。
这些餐饮习惯
容易造成交叉感染
上海瑞金医院医生提醒
幽门螺杆菌
主要藏在感染者的胃液、
唾液和粪便中
它的传播途径主要有以下三种：
“口-口”传播（最主要途径）
共餐制：这是在中国最常见的传播方式。一起吃饭时，如果未使用公筷公勺，细菌可能通过携带者的唾液污染菜肴，传染给他人。
亲密接触： 情侣或家人间的接吻。
不良喂食习惯： 长辈将咀嚼过的食物喂给婴幼儿，或用自己的嘴试食物的温度。
另外，要提醒的是在饮食上，一部分食物本身就存在被病菌污染的可能。如未经煮沸的生水、清洗不到位的生食果蔬、加热不足的半生肉和水产、常温存放的散装凉菜，食用后有可能提升感染概率。
此外，还有一类食物虽不会直接传染幽门螺杆菌，却会破坏胃黏膜保护屏障，增加被感染后出现病变的风险。比如咸菜、腌肉等高盐腌制品，辛辣刺激性食物，烟熏、烧烤、油炸食品，再加上长期过量饮酒，都会削弱胃部防御能力，让细菌更容易定植，加速胃炎、胃萎缩进展。
“粪-口”传播
感染者便后未彻底洗手，细菌可能污染门把手、食物、水源等，被他人接触后经口进入。
“胃-口”传播
接触被感染者呕吐物污染的物品，也可能造成传播。
这几类人群建议尽早检查
幽门螺杆菌虽然“狡猾”，但并非不可防、不可治。目前，临床最常用的是C13或C14尿素呼气试验，只需吹气即可，无创、便捷，准确率超过95%。
以下几类人群建议尽早检查：
1.存在顽固性口臭、反酸烧心、胃痛胃胀、消化不良等症状者；
2.已确诊慢性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、肠化生的患者；
3.有胃癌家族史者；
4.长期在外就餐、饮食不规律者、卫生条件难保证人群。
检查前需注意：
1.空腹（禁食禁水至少6小时）；
2.检查前1个月内未服用抗生素、铋剂；
3.检查前两周内未服用奥美拉唑等抑酸药物，否则可能影响结果准确性。
胃黏膜萎缩和肠化生属于癌前病变
一旦形成不可逆转
越晚干预，癌变风险越高
不要等到有症状再查
更要注意的是
一人感染、全家筛查、同步根除
治疗期间及之后1个月内
严格分餐制，避免交叉感染
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