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糖尿病GLP-1创新药获中国药学会科技奖一等奖,已启动肥胖治疗临床试验

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第21届中国药学会科学技术奖近日揭晓,上海银诺医药技术有限公司完成的“亚洲首款人源长效GLP-1受体激动剂依苏帕格鲁肽α研发及应用”项目荣获中国药学会科学技术奖一等奖。依苏帕格鲁肽α已在中国内地和澳门获批上市,用于成人2型糖尿病治疗,并纳入国家医保目录。在成人超重和肥胖、青少年肥胖症治疗领域,银诺医药正在我国和澳大利亚开展临床试验,有望为这款创新药增加新的适应症。


“亚洲首款人源长效GLP-1受体激动剂依苏帕格鲁肽α研发及应用”项目荣获中国药学会科学技术奖一等奖。

如何同时控制血糖和体重?《中国糖尿病防治指南(2024版)》将GLP-1(胰高血糖素样肽-1)受体激动剂列为首选推荐。GLP-1是一种主要由肠道L细胞所产生的激素,平时在人体内的水平很低,吃饭时会快速分泌,使大脑产生饱腹感。这种激素还有延缓胃排空的功能,让人们在饭后一段时间里没有饥饿感。除了“管住嘴”,它对“迈开腿”减肥也有帮助——能减少内脏脂肪,提升运动的燃脂效果。

针对这种激素,诺和诺德、礼来等国外药企已研制出多款GLP-1受体激动剂。它们进入人体后,会增加血液中活性GLP-1的浓度,起到控制饮食和减少内脏脂肪的效果。

银诺医药创始人、复旦大学特聘教授王庆华介绍,人源化和长效化是GLP-1药物开发的国际趋势。所谓人源化,是指GLP-1药物的氨基酸序列大部分或全部与人体天然GLP-1同源,从而提高疗效和安全性,并降低免疫原性。长效化也是评价这类药物的重要指标。天然GLP-1在人体内的半衰期短,很快会被降解,所以研发团队要尽可能延长GLP-1药物在人体内的半衰期,从而降低注射给药频次。

王庆华研究GLP-1受体激动剂已有20多年,他与免疫学家合作,优选出一种免疫球蛋白,为依苏帕格鲁肽α的超长效奠定了基础。2015年,他带领团队在张江药谷建立了银诺医药研发中心。此后,这家创新药企业快速发展,得到了国家“重大新药创制”科技重大专项和药监部门加速审批政策的支持。2025年1月,依苏帕格鲁肽α注射液获国家药监局批准上市,用于成人2型糖尿病治疗,成为全球第四款、我国首款原研上市的人源长效GLP-1受体激动剂。


依苏帕格鲁肽α注射液进入医院。

这款创新药在糖尿病患者中的平均半衰期约为204小时,支持每周一次给药。依托其超长半衰期特性,研究团队进一步开展了每两周一次(Q2W)给药方案的随机临床探索。研究显示,3毫克Q2W和1毫克QW在12周内呈现相近的糖化血红蛋白、动态血糖监测控制效果,为减少注射频次提供了新依据。

另一项在新发2型糖尿病患者中开展的探索性延伸研究也引人注目:完成治疗并停用降糖药物3个月后,60%的受试者达到美国糖尿病协会提出的糖尿病缓解标准。这一数据为早期强化治疗和疾病进程干预提供了探索方向。

在肥胖治疗领域,依苏帕格鲁肽α已展现出良好的临床潜力。用于成人超重/肥胖治疗的Ⅱb期临床研究显示:20毫克每周一次持续治疗18周后,受试者平均体重下降10.6%,腰围减少约8.9厘米;20毫克每两周一次组平均减重9.7%,并观察到全身脂肪含量、肝脏脂肪含量及肌脂比等身体成分指标改善。

今年6月,依苏帕格鲁肽α青少年肥胖症Ib期临床试验获国家药监局批准,7月完成首例受试者入组。目前,银诺医药还在澳大利亚开展成人超重和肥胖适应症Ⅱ期临床试验,探索每月一次给药方案的减重疗效及安全性,为未来全球注册新药积累循证医学证据。


银诺医药研发团队在实验室工作。

“GLP-1药物行业正在从快速增长走向更深层次的差异化价值开发,我们希望依托自主创新,让一款降糖药物进一步拓展到肥胖及更广泛的代谢疾病治疗场景。”银诺医药副总裁姜帆说。目前,这家企业还在推进依苏帕格鲁肽α治疗1型糖尿病、代谢相关脂肪性肝病等适应症的临床开发,以及宠物代谢性疾病治疗等新方向,有望为更多患者和家庭带来福音。

原标题:《糖尿病GLP-1创新药获中国药学会科技奖一等奖,已启动肥胖治疗临床试验》

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