黑龙江
大家好，我是大潘。有的人经常感觉自己累累的，提不起劲，身体沉重；早上起来嘴巴里黏黏的，嗓子里总有痰，吐了又有；大便不成形，冲不干净，粘在马桶上；舌头伸出来一看，舌苔厚厚的、白白的，舌头边缘还有牙齿印。这些表现放在一起，往往都指向一个问题，那就是脾虚痰浊。
“脾主运化”，脾是负责把吃进去的水和食物转化成身体能用的营养，并把多余的水分运出去。脾的功能正常，水湿就不会停留。脾的功能弱了，身体水湿运不走，就会在体内慢慢积聚，变成黏稠的痰浊了。这个痰不单指咳出来的痰，还包括体内那些黏滞的、阻碍气血运行的东西。这就是中医所说的“脾为生痰之源”。
所以问题的关键不在痰本身，而在脾。只化痰不健脾，痰还是会反复产生。所以要把脾的功能恢复起来，水湿能正常运化，痰自然就少了。这也是中医常说的“治痰先治脾”的道理。
有一个针对脾虚痰浊的经典方，叫六君子汤，就是既补脾，又化痰。六君子汤是出自明代虞抟的《医学正传》，由六味药组成，很多健脾化痰方都以它为基础。对应的中成药叫六君子丸。
六君子汤：党参9g 白术9g 茯苓9g 炙甘草6g 陈皮3g 制半夏4.5g 生姜3片 大枣2枚
如果不想煎药，可以直接选择中成药六君子丸。
党参，健脾益肺、养血生津，很多人煲汤都喜欢加点党参健脾，它能改善脾气虚引起的食欲差、没力气、大便稀、饭后腹胀。脾气足，脾胃才能正常运化水湿，水湿才不会停聚成痰。
白术，既补脾，又直接处理湿气。脾虚的人往往水湿运不走，出现大便不成形、身体沉重、舌苔白腻。白术能帮助脾胃恢复运化，同时减少体内多余水湿。
茯苓，能健脾，也能把多余的水分从小便排出去。它和白术配合，一个减少水湿停留，一个把水湿往外排。
炙甘草，能补脾胃中气，同时调和方中其他药物。它让整个方子作用更平稳，也能保护脾胃，减少半夏等药对胃肠的刺激。
陈皮，能理气，也能化痰。中医认为气顺了，痰才容易化开。如果气机不畅，痰湿容易停聚，出现胸闷、痰多、肚子胀，陈皮就是帮忙把气给理顺。
制半夏，能燥湿化痰、降逆止呕。湿痰的特点是痰色白、量多、容易咳出，常伴有恶心、胸闷、舌苔白腻，半夏能直接对付这些毛病。
六君子汤共六味药，可以看成补气健脾基础方“四君子汤”加陈皮、半夏。这样搭配，既补脾治本，又化痰治标。只补脾不化痰，已经形成的痰还在；只化痰不补脾，脾还是虚，痰还会继续生成。这个方子补脾治本，化痰治标，标本兼顾。
六君子汤适合脾虚兼有痰浊的人，常见表现是食欲不好，吃一点就胀，大便偏软或不成形；痰多，痰色白、清稀，容易咳出来；身体沉重乏力，面色偏黄，精神不振；舌淡胖、有齿痕、苔白腻。这个方整体偏温，如果舌红少苔、口干咽燥、痰黄黏，或者正在感冒发热，就不适合用这个方了。
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