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一罐黄桃放倒宁波两个孩子!高烧、上吐下泻,8岁弟弟尿液颜色变深,被诊断为重度低钾血症

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来源:宁波晚报

“万万没想到,一罐没及时吃完的黄桃罐头,让两个孩子一起住院。”近日,镇海区人民医院儿科接诊了这对小兄弟。两人食用了开封后室温久放的黄桃罐头,随后几乎同时病倒。

该院儿科医生李月新提醒,罐装食品开封后若在室温下放置过久,极易滋生细菌。如果孩子食用后,出现发热、呕吐、腹泻时不要盲目止泻,应优先补液,必要时立即就医。

一罐久放黄桃罐头放倒兄弟俩

元凶是沙门菌

几天前,王先生(化姓)家里打开了一罐黄桃罐头,没有一次性吃完,在室温下放了一段时间。家中12岁的哥哥和8岁的弟弟嘴馋,先后吃了里面的果肉。

起初家人没放在心上,但不久两个孩子陆续发起高烧,紧接着上吐下泻。家人第一反应是孩子吃坏肚子了,打算在家喝点温水慢慢恢复。但病情发展速度远超预期:兄弟俩腹泻越来越频繁,浑身乏力,弟弟的尿液颜色明显变深。

两人被紧急送到镇海区人民医院时,弟弟已出现中度脱水、酸中毒,血钠偏低,血钾最低降至2.51mmol/L,属于重度低钾血症。如果不及时就医处理,存在诱发心律失常、呼吸肌麻痹的风险。哥哥同样被查出低钾、低钠,且精神萎靡。

入院后,医护立即给予抗感染、补液等治疗。经过几天悉心照料,两个孩子体温慢慢回落,呕吐腹泻逐渐止住,状态一天天好转。大便培养结果显示,让小哥俩同时病倒的元凶是沙门菌。

镇海区人民医院儿科医生李月新介绍,沙门菌是十分常见的食源性致病菌,广泛寄居在猪、牛、家禽等动物肠道,5岁以下儿童属于高危易感人群。气温偏高时,细菌繁殖速度会明显加快。这种病菌主要通过粪口途径侵入人体,简单说就是“病从口入”。食用未彻底煮熟的肉蛋、被污染的食物,接触宠物或污染物品后未洗手就进食,都有可能被感染。

值得留意的是,被沙门菌污染的食物,外观、气味常常没有明显变化,肉眼很难分辨。像开封后在室温放置许久的黄桃罐头,就给细菌大量滋生创造了条件。


李月新查看患者 通讯员供图

细菌感染了怎么办

补液为先,别盲目止泻,及时就医

很多家长觉得,孩子腹泻只是多跑几次厕所,扛一扛就能自愈。李月新提醒,沙门菌肠炎真正的风险,在于引发脱水、电解质紊乱,严重时甚至会危及生命。

“家长要学会识别脱水预警信号。”李月新说。比如,小便量明显变少,尿液颜色深如浓茶;哭闹时眼泪很少甚至无泪;捏起腹部皮肤,松手后回弹缓慢;孩子精神萎靡,或是莫名烦躁、嗜睡。一旦发现这些表现,一定要高度重视。

孩子上吐下泻时,不少家长第一反应就是止泻。李月新表示,腹泻是身体排出病菌的保护反应,盲目止泻反而容易让细菌滞留肠道,优先做好补液才是核心。

家庭处理需要记住三点

首先,家长可口服补液盐,少量多次喂服,单纯地喂大量白开水无法补充流失的电解质。

其次,不必完全禁食。可以吃烂粥、烂面条、土豆泥等易消化食物。

第三,做好家庭消毒隔离,患儿毛巾、餐具单独使用。

李月新提醒,多数沙门菌感染患儿3至7天可逐步恢复,但出现以下任一情况,要马上就医:持续高热、精神差昏睡或异常烦躁;呕吐腹泻严重,存在脱水表现;大便带血、呈脓血样;无法进水,补液后症状无改善;抽搐、意识模糊;超过8小时没有小便。

日常预防方面,要守住五条饮食防线。一是勤洗手:饭前便后、处理食材、接触小动物后,用肥皂和流动水认真洗手;二是生熟分开:切生肉和熟食的案板、刀具分开,杜绝交叉污染;三是烧熟煮透:沙门菌60℃加热15分钟即可杀灭,肉类、蛋类务必彻底煮熟;四是低温存放:熟食不要长时间放在室温下,开封的罐头、甜品尽快吃完,剩余部分及时冷藏;五是食材安全:不喝生水,不吃生鸡蛋、生肉以及未经巴氏消毒的奶制品。

“沙门菌感染多和饮食卫生相关。养成良好饮食卫生习惯,就能大幅降低感染风险。”李月新说。

来源 宁波晚报 记者 林桦 通讯员 卢双枝

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