山东
齐鲁网·闪电新闻9月18日讯 近日，山东第一医科大学第二附属医院（第二临床学院）呼吸介入团队成功完成泰安市首例气管镜下黏膜下良性肿瘤切除术，为气道黏膜下良性肿瘤患者提供了新的微创治疗选择。
患者是一名年轻女性，近期持续出现咳嗽、喘憋等症状，严重影响日常生活。入院后，胸部CT检查发现，患者右侧支气管腔内存在占位性病变，导致支气管管腔明显狭窄，病变还向肺内延伸生长。
结合患者年龄、临床症状、影像学检查结果以及气道解剖特点，山东第一医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科主任田磊带领呼吸介入团队进行综合评估，最终制定了全麻硬质气管镜下腔内病变清除、分步解除气道梗阻的个体化治疗方案。
手术过程中，团队发现肿物位于右中间支气管膜部黏膜下，呈膨胀挤压式生长，已经造成气道明显狭窄。由于病变位置特殊，且气道膜部管壁较薄，与周边组织毗邻，手术操作空间有限，对手术精准度和气道安全保障提出了较高要求。
针对病变特点，团队采用分层微创操作方式，首先利用高频电切针切开气道正常黏膜，暴露深层肿瘤组织；随后通过高频电圈套、电凝切等技术，精准清除突入气道的病变组织，快速解除气道狭窄，改善患者通气。
气道黏膜下良性肿瘤起源于支气管壁黏膜下层，表面通常覆盖正常气道黏膜。随着肿瘤逐渐生长，可能压迫气道并引起咳嗽、喘憋、呼吸道梗阻等症状。过去，对于造成明显气道堵塞的黏膜下良性肿瘤，部分患者需要接受胸腔镜甚至开胸手术，部分病例还可能需要切除肺组织，创伤相对较大。
此次开展的气管镜下黏膜下良性肿瘤切除术，通过气管镜进入气道，在直视下对病变进行精准处理，在解除气道梗阻的同时尽可能保留正常气道壁和肺组织，为部分患者避免开胸手术提供了新的治疗路径。
作为泰安市首例，该项技术的成功开展，进一步丰富了山东第一医科大学第二附属医院呼吸介入微创诊疗手段。下一步，医院呼吸与危重症医学科将持续推进呼吸介入技术创新，进一步提升气道及肺部疾病微创诊疗能力，为患者提供更加精准、微创的诊疗服务。
闪电新闻记者 程志 泰安报道
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