目前,西地那非口服混悬液已上市,其可精准定量、给药灵活、适用人群广、起效迅速,但这些用药误区同样不可忽视。
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雷区1:正在使用联用硝酸酯类药物的冠心病患者使用
首先需要说清楚,任何硝酸酯类(如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)均不得与任何剂型的西地那非合用,不然风险很大,可能会产生严重低血压。
雷区2:当成“外用喷雾”喷在阴茎上
西地那非口服混悬液,是口服剂型,只能经口使用,不能外用,外用达不到治疗效果。
在使用时:对准口腔喷入、吞咽;每喷12.5mg,按需给药,推荐起始50mg(4喷),最大单次100mg,24小时最多1次。
雷区 3:随意加量、频繁服用
不要仗着使用方便(喷一喷)就随意加量使用,需按照说明书规范使用,如规定剂量(起始50mg)、规定次数(24小时不超过1次)、按需使用(根据需求选择使用)。
雷区 4:忽视高危基础病,自行购买使用
西地那非口服混悬液并非人人可用,像下面这些高危人群,最好不要碰:
(1)近 6 个月心梗、休克或危及生命的心律失常、心血管疾病患者;
(2)血压状况不佳者:静息状态低血压(血压90/50mmHg以下),或高血压(血压170/100mmHg以上);
(3)既往非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION,单眼突发失明);视网膜色素变性;
雷区5:忽略眼部、耳部急症信号,硬扛
在使用西地那非任何剂型时,均需这样做:出现以下任一情况立刻停药急诊:
(1)单眼突发视力下降/失明;
(2)突发听力减退或丧失;
(3)持续勃起>4 小时(异常勃起);
(4)出现严重低血压情况。
雷区6:混淆两种西地那非混悬液,适应症完全不一样
西地那非有口服混悬液和干混悬剂之分,剂型不同,适应证也不同。同一个药物剂型不同,适应症还能不同?这估计是很多人的疑问。不信,您往下看。
(1)枸橼酸西地那非口服混悬液,批准用于成人勃起功能障碍。
(2)西地那非干混悬剂,批准用于成人肺动脉高压PAH,以改善运动能力和延缓临床恶化。每日3次、每次20mg,固定服用。
因此,西地那非有口服混悬液与干混悬剂,两者不可互换,PAH剂型不能拿来治ED,ED口喷混悬液不能用来治肺动脉高压,需要避雷。
雷区7:使用时,直接喷,不摇匀
西地那非口服混悬液,使用前,不摇匀、直接喷,这是错误的做法。
正确的做法是:每次使用前,需要用力摇匀药瓶约20秒,目的在于使药物成分混合均匀,确保药效。
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