浙江
湖南邵阳37岁的女子小杨（化姓）婚后一直不孕，近两年正在尝试做试管婴儿。为确保备孕安全及未来孩子的健康，她排斥体检和用药，小病小痛就硬扛一下。最近，她因胸口憋闷越来越严重，才被发现患有罕见恶性肿瘤，治疗难度极大。目前，她在武汉市肺科医院接受了气道肿瘤切除手术，下一步，医院将尝试为她做进一步的粒子植入治疗。
靖秋生（中）正在为一名患者进行气管镜检查
去年年底开始，小杨上楼梯时气喘，以为是劳累所致。春节后，她又胸闷气喘，仍以为是备孕焦虑。这一拖就是大半年，直到8月初，症状加重，稍动即喘，她才就医。基层医疗机构在她的胸部CT中未见异常，但肺功能提示上气道梗阻。
前不久，小杨被转入武汉市肺科医院。呼吸四病区主任郭光云组织多学科会诊后，决定行气管镜探查，并清除主气管堵塞物，才能让小杨呼吸顺畅。内镜中心靖秋生等专家发现，小杨的气管内距声门约5厘米处挤满大小不等肿瘤，最大两颗如葡萄。正常气管直径约2厘米，小杨的气管的管腔被挤压至不足5毫米。
之后，内镜中心为小杨实施“高频电圈套+冷冻手术”。全麻下，医生借助气管镜对大肿瘤进行勒根电切并止血，对小肿瘤进行冷冻消融。术后，小杨在ICU观察24小时，平稳渡过感染关。
然而，病检结果为气管腺样囊性癌，是一种罕见恶性气道肿瘤。因肿瘤沿管壁浸润生长，无法根治性切除，且对化疗不敏感。下一步，医疗团队计划尝试在气管内放置携带放疗粒子的支架。
郭光云主任对此深感惋惜。她提醒，年轻人常因身体好而忽视疾病信号。靖秋生主任也认为，小杨的肿瘤绝非一朝一夕形成，及时体检，才能更早发现，并有临床治愈机会。专家强调，备孕并非要完全杜绝影像检查，胸部低剂量螺旋CT辐射极低。当身体出现可疑症状时，应由医生充分评估后，进行CT检查，先排查疾病，再考虑备孕，才能做到健康“好孕”。
来源 极目新闻
编辑 肖旭
审核 张倩 王晨郁
校对 马玉君
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