江西
大家好，我是原大夫。
平时稍有刺激就容易兴奋，真正到了夫妻生活时却控制不住，不到一分钟便结束；过后还腰膝酸软、身体乏力，晚上睡不好，梦也多。还常伴有心烦感。中医看来，肾精不足、阴不制阳，心神又得不到安养时，可能出现欲念易动、精关不固。枸杞、黄精、桑葚和龙眼干组成的小方，正是从肝、脾、肾和心一起调。
为什么时间短还要养心血？肾藏精，负责封藏；肝藏血，调节气机；脾胃把食物化成气血；心主神明，紧张和睡眠不足都会影响控制。肾阴亏少，虚热容易扰动精室；脾虚气血化源不足，身体会疲倦；心血不足、心神不宁，人又容易多梦、紧张。四味同用，让精、血、气、神相互照应，把彼此牵连的环节一同顾好。
第一味枸杞子用20克，负责滋补肝肾、益精明目。肝肾精血不足的人，除了腰膝酸软、容易疲倦，还可能眼睛干涩、头晕耳鸣，舌质偏红、舌苔偏少。枸杞同时入肝肾，既养肝血，又补肾精，使肾中封藏有物、肝血濡养有源。它作为主要补益力量，把腰膝、眼睛和精关的表现串到精血不足这条线上。
第二味黄精用10克，重点是补气养阴、健脾益肾。脾胃能运化，吃进去的东西才能变成身体需要的精微。黄精一边帮助脾胃化生气血，一边滋养肾中精气，适合疲倦乏力、胃口偏弱、腰膝酸软又口干的人。它与枸杞搭配，一个偏重肝肾精血，一个兼顾脾肾气阴，使补益既有来源，也有归处。
第三味桑葚用10克，负责滋阴养血、生津润燥。肝血和肾阴不足时，人容易头晕、眼花、心烦、口干，头发也可能早白。桑葚配上枸杞，可以加强滋养肝肾精血的层次；配上黄精，又能让气阴与精血一同补充。三味合用，不只照顾精关，也兼顾长期睡眠不足、劳累以后出现的津血亏少。
最后一味龙眼干用10克，主要补益心脾、养血安神。很多时间短的人，真正进行时会紧张，越怕控制不住，心跳越快，越容易失去节奏；平时又常失眠多梦、健忘心悸。龙眼肉归心脾，既补脾气以帮助气血化生，也养心血以安定心神。它放在滋补肝肾的药旁边，把睡眠和情绪这两个容易忽略的环节也照顾到。
一位隐私合并后的咨询者跟我说：“平时想法不少，真正到时候却很快，晚上还总做梦，白天也容易疲倦。”他的舌质偏红、苔薄，舌尖略红；还伴腰酸、口干、疲倦。舌红少苔与口干提示阴津不足，舌尖红和多梦反映心神受扰，腰酸又把线索引向肾。
调理时把四味煮水与作息一起安排，减少熬夜、酒和过度刺激，并用规律运动降低紧张。这种紧张还会反过来影响发挥。龙眼和桑椹含糖较多，血糖偏高的人要控制用量；舌苔黄腻、口苦黏腻、阴囊潮湿明显时，也要先辨清湿热。若问题持续三个月以上，伴勃起困难、尿痛、会阴痛或明显焦虑，应到男科或泌尿外科评估。
枸杞子20克，黄精、桑椹、龙眼干各10克，组成滋肝肾、健脾气、养心血的调养思路。我会根据你的信息，帮你看看更偏肾阴不足、心脾两虚，还是夹有湿热。
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