山东
齐鲁网·闪电新闻9月17日讯“深化紧密型县域医共体建设，要坚持市级统筹、县域施策、错位发展。通过资源集约、平台共享、服务下沉，持续为基层减负、为服务提质、为群众造福。”聊城市卫生健康委党组书记、主任，市中医药管理局局长张月莲表示。
紧扣全市医共体建设部署，聊城市东昌府区立足辖区医疗资源布局，探索差异化、特色化发展路径。
当地构建双医共体错位赋能格局，实行分线作战、各有侧重、互补协同。
第一医共体聚焦综合医疗保障，筑牢全域基本诊疗、急诊救治、医技共享服务底盘。
第二医共体主打中医药特色服务，深耕乡村慢病精细化管理，推动中西医服务双向提质。
通过错位分工、集约统筹，东昌府区有效破解基层医疗重复建设、资源分散、能力不均、标准不一等短板，让优质医疗资源真正下沉到乡镇、覆盖村居末梢。
硬件减负松绑，服务提质增效。过去，基层医疗机构普遍存在“小而全、负担重”的运行困境。设备投入大、运维成本高，加之专业人员短缺，导致基层医疗质量难以统一、服务水平参差不齐。
依托全市医共体一体化统筹机制，东昌府区改变分散建设模式，全面推行复用医疗器械集中回收、统一灭菌、标准质控、闭环配送集约化服务。
每日清晨，各乡镇卫生院诊疗器械统一打包转运至区级消毒供应中心，经过标准化清洗、灭菌、质检后闭环配送返岗，全流程规范可控、质量统一同质。
“以前我们自行灭菌，设备年年更新、日常养护压力大，还存在质量隐患。现在区级集中统一处置，我们彻底卸下硬件包袱，能够专心聚焦临床诊疗。”堂邑镇中心卫生院院感科主任田楠深有体会。
对标全市医疗服务标准化建设要求，东昌府区系统搭建八大医疗共享服务中心。
检验、影像、心电、病理、审方、中心药房、消毒供应、转诊会诊八大中心一体运行，全面建立基层检查、区级诊断、全网互认、全程质控的一体化服务体系。
基层影像、心电检查数据实时上云，区级专家远程阅片、即时出报告。
遇到疑难病例，可一键发起线上会诊，获得上级专家精准指导，从源头降低漏诊、误诊风险，让群众在家门口享受区级同质化诊疗服务。
“以前群众遇到疑难病症只能进城奔波，现在依托市级统筹的医共体平台，上级专家资源直达基层，老百姓看病省心又省力。”堂邑镇中心卫生院副院长李月强说。
药事一体化规范，筑牢群众用药安全底线。东昌府区建成标准化审方中心与中心大药房，实现药品目录、采购、配送、处方审核“四统一”。
全面推行处方前置审核制度，精准规范基层诊疗行为，严控不合理用药，有效保障群众用药安全、降低就医成本。
聚焦基层中医药服务薄弱环节，当地高标准建成智慧煎药中心，有效破解乡镇卫生院煎药设备不足、煎煮流程不规范、药效难以保障等难题。
依托全域中药处方流转平台，实现镇村开方、中心煎煮、配送到家闭环服务。药材浸泡、智能煎煮、无菌包装全程智能化、标准化管控，让基层群众在家就能服用品质稳定、安全放心的中药汤剂。
以数字赋能医防融合，推动慢病管理由被动诊疗向主动防控转变。
东昌府区全域织密“血糖一张网”，实现乡镇分院、公办村卫生室监测设备全覆盖联网。
群众血糖检测数据实时归集、动态监测、智能预警。医务人员根据指标波动及时开展健康随访、精准干预、调整诊疗方案，实现糖尿病慢病精细化闭环管理。
“在家门口就能查体测血糖，检查数据手机随时可查，医生跟踪随访到位，日常小毛病不用再跑大医院。”侯营镇徐楼村村民徐培仁，切身感受到基层就医的新变化。
制度持续完善，改革纵深推进。按照全市医共体清单化、项目化推进机制，东昌府区持续健全医共体组织架构和运行体系。
创新落实医务人员柔性流动机制，在不改变编制、人事关系的前提下，畅通上下级医疗机构人才、技术、服务双向互通渠道。常态化开展基层医务人员能力轮训，全面夯实乡村两级医疗服务能力。
设备重复建设“做减法”，优质资源下沉“做加法”，服务同质升级“做乘法”，东昌府区持续织密织牢县、乡、村三级医疗卫生服务网，群众就近就医的获得感、幸福感不断攀升。
通讯员 金增秀
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