环境内分泌干扰物对儿童的潜在健康影响及防护

今日健康提示

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主，主要经消化道、呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者分泌物及被污染的物品传播。一旦发现儿童有发热、出疹等症状，应及时前往医院就诊。轻症患儿可不住院，宜居家隔离治疗、休息，期间不接触其他儿童。

说到环境污染，很多人会想到雾霾、污水，但经常忽略了环境内分泌干扰物，它看不见、摸不着，却悄悄影响孩子的健康。它藏在哪儿，怎么伤害孩子，如何防护？

一、什么是环境内分泌干扰物

环境内分泌干扰物，俗称“环境激素”，它们并非单一物质，而是一类能干扰人体激素合成、分泌、转运、结合或代谢的外源性化学物。其作用方式多样：有的模拟天然激素激活受体，有的阻断受体信号，有的则影响激素的代谢清除，甚至改变表观遗传表达。它们的影响在当下未必显现，却可能在数年后增加性早熟、学习困难、肥胖、生殖系统损害等健康问题的发生风险，部分环境内分泌干扰物还能通过胎盘或母乳跨代传递。

二、环境内分泌干扰物从哪里来

环境内分泌干扰物的入侵途径主要有以下4种：

1.呼吸吸入：工业废气、汽车尾气、垃圾焚烧释放物等。

2.经口摄入：农药残留、食品包装或容器、受污染的食物和水。

3.皮肤接触：玩具、文具、洗发水、化妆品等日化品。

4.胎盘传递：母体内的环境内分泌干扰物可经胎盘或乳汁传递给胎儿及婴儿，造成宫内和哺乳期暴露。

三、家中常见的六大环境内分泌干扰物“潜伏者”

1.双酚A

用于塑料制品、食品罐涂层、热敏纸（购物小票）等。在高温、反复使用或接触油脂、酸性食物时更易析出，有弱雌激素活性，干扰青春期发育、神经和免疫系统。我国已禁止含双酚A的婴幼儿奶瓶。

2. 邻苯二甲酸酯

作为增塑剂，存在于玩具、文具、化妆品、香味产品（如空气清新剂）中。可干扰性激素合成分泌，男童暴露与生殖器发育异常（尿道下裂、隐睾）存在关联，女童暴露则可能增加性早熟风险。

3. 全氟和多氟烷基物质（PFAS）

极难降解，其中全氟辛酸（PFOA）和全氟辛磺酸（PFOS）等已列入我国重点管控新污染物清单。主要通过海产品、肉类、饮用水、不粘锅涂层、防水服装及食品包装纸等进入儿童体内。

4. 部分有机磷和拟除虫菊酯类农药

残留于蔬果，饮食是主要暴露途径。多项人群生物监测提示，学龄儿童普遍可在尿液中检出该类农药的代谢产物，儿童暴露现象较为常见。

5. 对羟基苯甲酸酯（尼泊金酯类）

用于洗护化妆品、部分食品。低剂量长期接触可扰乱生殖激素平衡。

6. 壬基酚

曾广泛用于清洁剂、洗涤剂、纺织品、杀虫剂。具有强雌激素效应。我国数年前已禁止使用壬基酚生产洗涤剂中常用的表面活性剂，但环境残留及进口产品仍可能带来暴露风险，应持续关注。

四、构筑社会防护屏障

面对环境内分泌干扰物的威胁，全社会正在从多维度为孩子构筑安全保障。

我国已将PFAS类物质（PFOA、PFOS）、壬基酚纳入《重点管控新污染物清单（2023年版）》实施管控；双酚A列入《优先控制化学品名录》开展环境风险管控；《电器电子产品有害物质限制使用要求》国家标准已发布，将于2027年8月实施，推动从产品源头管控有毒有害物质。

福建厦门、福州、泉州等地陆续开展饮用水、儿童玩具及学生文具中环境内分泌干扰物的抽样监测。医院机构同步推进儿童内分泌疾病的科普与早期筛查。鉴于福建沿海居民海产品消费量较大，建议优选深海远洋或养殖海鲜，避免食用近海污染较重区域的大型掠食性鱼类（如鲨鱼、剑鱼）及内脏器官，以降低PFAS等摄入。

部分学校推广安装饮用水净化设备。

五、培养生活好习惯

1.勤洗手，尤其饭前——性价比最高的防护。

2.减少进食加工食品、罐头食品、外卖食品；蔬果彻底清洗；用陶瓷或玻璃容器盛热汤，避免塑料碗。

3.注意通风，污染天气使用空气净化器。

4.保证睡眠，多喝水促进代谢。

六、用品使用小贴士

1.食品储存加热首选玻璃、不锈钢、陶瓷用具，尽量少用塑料用具。

2.购买符合强制性产品认证的玩具，警惕廉价玩具和文具。

3.少用香气浓烈的日化品，避免使用含邻苯二甲酸酯、对羟基苯甲酸酯成分的用品。

4.避免使用破损、老化的塑料餐具。

总之，环境内分泌干扰物的危害是每个家庭绕不开的健康问题，而父母的科学认知与及时行动却可以为孩子营造一个更加健康的童年。

厦门市儿童医院副研究员陈欣梅、护师林崟婷/文

来源：厦门市儿童医院

编辑：王倩、陈沂

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