河北
临床上调理肾结石，中医常用利尿、帮助排石的思路。下面是岳美中先生记录的一则真实病例。
患者男性，56岁。1962年7月做阑尾炎术前拍片，发现左肾有一颗0.6×0.4厘米的椭圆形结石。造影后确诊左肾结石。
做完阑尾炎手术一个月，又患上肾盂炎，炎症好转之后，显微镜检查一直能看到血尿，持续8个月。但平时没有腰腹绞痛、尿频尿急、排尿不通这些难受表现。
1963‑05‑03开始吃中药调理结石。同年10月8日夜里，第一次出现典型肾绞痛。复查拍片看到原来一颗结石裂成三块，慢慢往下移动。到1964‑02‑09，三块结石全部排出来。从开始服药到结石排出，前后一共9个多月。
第一阶段药方（1963‑05‑03）
当时症状：小便发黄浑浊，尿道偶尔刺痛，左侧腰部持续酸胀牵扯痛，右手尺脉浮大，舌苔干净。
调理方向：利尿排石、补肾止痛。
金钱草30克，冬葵子12克，滑石粉12克（包煎），车前子12克（包煎），川牛膝9克，云茯苓9克，甘草梢3克，阿胶12克（化开兑入），川杜仲9克，川断肉9克，枸杞子9克，桑寄生9克。
每日一剂服用。
服药之后腰酸疼痛有所减轻。10月8号夜里突发腰部绞痛，1小时后自行缓解；第二天绞痛反复加重，出现肉眼血尿，每次绞痛持续几十分钟，十几天之后症状才慢慢减轻。拍片发现结石裂成三块，移动到输尿管上段。
第二阶段药方（11月3日）
结石已经进入输尿管，加大利尿排石力量，顺势推动结石下移。
金钱草60克，海金沙12克，乳香9克，石韦12克，滑石粉24克（包煎），防己9克，冬葵子12克，炒打碎王不留行12克，牛膝12克。
吃了一个多月复查，结石位置没有变化，于是继续加大药量。
第三阶段药方（12月12日）
金钱草90克，滑石粉24克（包煎），冬葵子12克，海金沙12克，防己9克，打碎紫贝齿15克，石韦12克，炒打碎王不留行12克，乳香9克，牛膝12克，川杜仲9克，肉苁蓉12克。
服药之后，肾区结石移动到输尿管，和另外两块结石排到同一位置。继续坚持吃药，到1964年2月9日，一共排出三块褐色楔形结石，拼在一起接近原来那颗大小，主要成分为草酸盐。
岳美中先生的几点体会
1、中药对腰酸、腰痛这类不适症状，改善作用比较明显。
2、结石不算过大，大概0.5厘米左右，位置在肾盂肾盏，本身存在排出可能性的，中药有机会帮助促进排出。如果结石偏大，单纯内科中药调理难度会比较高。
3、这类问题往往需要坚持较长时间服药，是取效很关键的一点。
4、这例原本粘连在一起的复合结石，服药后裂成三块，提示中药对部分草酸盐结石，有可能松解结石之间的粘连。
中医排石思路，以利尿通淋为主，常用八正散、石韦散、金钱草这类。同时会搭配杜仲、续断、肉苁蓉、桑寄生等补肾药材扶助体质；结石落到输尿管之后，再加强利尿排石的药力，顺势引导下移。
️特别提醒：文中为临床案例与医生经验方，金钱草等药材用量偏大，普通人不要自行照方抓药服用，务必在专业医师指导下使用，结石病情也需要配合西医影像检查综合判断。
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