规划解读|韩奕 赵静雪 李杰 ：从先行探索到战略引领：高水平中医院推进健康生活方式构建的实践与思考

从先行探索到战略引领：高水平中医院

推进健康生活方式构建的实践与思考

文|韩奕 赵静雪 李杰

习近平总书记深刻指出，“十五五”是实现2035年建成健康中国目标的关键时期，要牢牢抓住健康文明生活方式这项牵一发而动全身的基础性工作。2026年7月，国务院印发《国民健康“十五五”规划》（以下简称《国民健康规划》），锚定2035年建成健康中国目标。同月，经国务院批复同意，国家中医药管理局与国家发展和改革委员会联合印发《中医药振兴发展“十五五”规划》（以下简称《中医药振兴规划》）。两份规划的相继出台，为高水平中医院的战略定位提供了清晰坐标：在健康文明生活方式建设的战略进程中，高水平中医院应当自觉担当方案提供者、标准制定者、实践赋能者的角色。

一、战略定位：两份规划的制度逻辑与使命承载

习近平总书记明确指出，到2035年建成健康中国是中共中央作出的一项战略决策，“十五五”是实现这一目标的关键时期，将“倡导健康文明的生活方式”作为推进健康中国建设的重点任务加以强调。国家卫生健康委雷海潮主任在“加快建设健康中国”专题报告中，将“倡导健康文明的生活方式”列为“十五五”七大重点任务之首，指出“倡导健康文明生活方式是应对慢性病最经济有效的手段”。从总书记的重要论述到规划的制度安排，健康文明生活方式已成为理解“十五五”时期卫生健康战略布局的一条主线。

理解这一主线如何转化为高水平中医院的使命定位，需要把握《国民健康规划》的制度逻辑。该规划与此前五年规划的显著不同，在于实现“两规合一”，将卫生健康事业发展规划与医疗卫生服务体系规划合并编制，统筹发展目标与资源配置，使健康优先发展战略从理念共识走向具有约束力的制度安排。在“两规合一”的制度框架下，《国民健康规划》提出“三个转变”：推动医疗卫生发展方式更加注重以健康为中心、服务体系更加注重质量效益提升、改革治理更加注重系统协同。规划明确提出“控制三级医院规模”，意味着大型医院规模扩张的传统路径面临转型要求，需要引导资源向健康促进、科研创新、标准制定、基层辐射等领域集聚。高水平中医院的功能定位正在从以疾病诊治为中心，向兼顾健康维护与引领的方向拓展。

在护理健康科普活动上，护理人员为患者进行耳穴按压示范。

如果说《国民健康规划》从宏观层面确立了高水平中医院功能拓展的方向，那么《中医药振兴规划》则对此作出了行业响应与具体部署。该规划由国务院批复同意，国家中医药管理局与国家发展和改革委员会联合印发，这一安排使其实施具有了更高层级的统筹效力。规划明确提出“发挥中医药在倡导健康文明生活方式中的重要作用”，要求“规范二级及以上公立中医医院治未病内涵建设”“将中医治未病理念融入诊疗服务全过程”，并部署“推广普及中医养生保健功法”等任务。在服务体系建设方面，规划明确“依托高水平中医医院设置若干国家中医医学中心”；在基层辐射方面，要求“推动每个县级中医医院至少建成2个中医特色优势专科和1个县域中医适宜技术推广中心”。上述部署与《国民健康规划》中“推广普及中医养生保健方法”“建设国家中医药传承创新中心、中西医协同旗舰医院、中医优势专科中心”等要求形成系统呼应，共同勾勒出高水平中医院的功能坐标：既是国家医学中心和区域医疗中心的依托主体，也是“治未病”服务内涵建设的引领力量，还是基层中医药服务能力提升的支撑力量。

二、独特价值：中医药在健康生活方式建设中的不可替代性

健康文明生活方式是关乎健康中国战略全局的基础性工程。《国民健康规划》将“推动人民群众更加注重主动健康”写入总体要求。在慢性病负担持续加重、多重疾病威胁并存的背景下，从源头上改善生活方式、降低疾病发生风险，正是实现从被动医疗转向主动健康的战略支点。

然而，健康文明生活方式的推广当前仍面临突出困境。研究指出，行为和生活方式对健康的影响权重高达60%，远高于医疗服务的8%。从健康结局看，我国约有4.5亿名慢性病患者，慢性病死亡占居民总死亡比例高达88%，疾病负担超过70%。这表明，不良生活方式的健康后果已构成重大的公共卫生挑战，单纯依靠扩大医疗服务供给难以从根本上扭转这一趋势。当前健康干预体系在推动生活方式转变方面存在明显不足：系统化不够，干预多聚焦单一行为，缺乏对饮食、运动、作息、情志等要素的整体统筹；科学化不强，“千人一方”的宣教难以回应不同体质的差异化需求；社会化不足，健康行为的长期依从缺乏文化认同的深层支撑。上述问题表明，健康文明生活方式的推进，需要的不仅是健康知识的普及，更是一种能够提供系统方案、精准指导和持久动力的健康促进方式。

中国中医科学院广安门医院内分泌科护理人员带领住院患者进行八段锦练习。

中医药的独特价值，正在于从理论和实践两个层面回应了上述问题。在理论层面，“治未病”思想主张“未病先防、既病防变、愈后防复”，其核心是在疾病发生前主动干预和调养，与主动健康强调的事先行动、积极维护的理念高度一致。有学者指出，主动健康概念“发源于中国，融合了整体医学原则和中医药的疾病预防理念，并以现代技术加以增强”。在实践层面，中医药以体质辨识为基础，为不同个体提供饮食、运动、情志、起居的差异化调养方案，有效回应了系统化不足与个性化欠缺的问题；中医药养生方法植根于中华优秀传统文化，这种文化认同构成了健康行为长期依从的内在动力。

中医药养生方法的有效性已获得国际学术界的广泛验证。以太极拳、八段锦为代表的传统功法，多项高质量随机对照试验证实其在改善慢性失眠、降低血压、缓解膝骨关节炎疼痛等方面具有明确疗效，相关成果发表于《英国医学杂志》《美国医学会杂志》等国际顶级期刊，世界卫生组织已将其纳入传统医学指导规范。雷海潮主任明确提出“发挥中医药治未病特色优势，推广养生保健方法”，正是对这一独特价值的政策确认。基于上述理论契合、实践优势与循证证据，中医药在健康文明生活方式建设中具有不可替代的战略价值，为高水平中医院的实践探索奠定了坚实基础。

三、实践引领：高水平中医院在健康促进与疾病防治中的先行探索

中国中医科学院广安门医院（以下简称“广安门医院”）立足“中医国家队”功能定位，将中医药独特优势深度融入健康促进、重大疾病防治与基层服务能力提升三大领域。

（一）服务创新：以“治未病”引领健康生活方式

广安门医院于2007年成为北京市首批“治未病”试点单位，2012年正式成立治未病中心，是国家中医药管理局“十二五”重点专科。科室构建了“体质筛查-非药物干预-生活方式指导-持续随访-健康科普”标准化服务链条，依托“全生命周期健康管理系统”实现体检数据与临床信息互联互通，为体质偏颇人群的社区化健康管理提供了可推广范式。

五音疗法是治未病中心核心特色技术，自2014年应用于临床，已完成32首乐方制作，覆盖15种常见中医证型。该疗法依据中医“理、法、方、乐”理论，将中药方剂转化为中医乐方，经多学科协作完成录制。2021年成为北京首个自主定价中医治疗项目，2023年入选北京市中医药医养适宜技术，已出版专著《中医五音疗法》1部，治疗仪器进入临床成果转化阶段。

（二）科研攻坚：以循证证据支撑重大疾病防治

广安门医院入选首批“辅导类”国家中医医学中心创建单位，建有国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新中心等高层次平台。近5年承担纵向科研项目699项，牵头承担国家科技重大专项、国家重点研发计划等国家级重大项目及课题20余项。卓越科技论文数量与高被引学者Top1%数量居于全国中医医院首位。

在循证方面，针灸科团队先后在《美国医学会杂志》《内科学年鉴》发表临床研究，其中前者系中医领域首篇发表于该期刊的原创临床研究，为针灸疗法提供了国际顶级循证证据，对中医针灸学科的国际化发展具有开创性引领作用。风湿病科建立首个中医药治疗类风湿关节炎万人级队列，在全国31个省（区、市）1850家医疗机构推广应用，受益患者超百万人次。肿瘤领域在获得国家科技进步奖二等奖的基础上，重视中医药原创理论体系的构建，创新提出了“五期演变-五观辨治-扶正五法”辨治新体系，为肿瘤全周期管理提供了新策略。

（三）协同发展：以中西医协同贯通疾病全周期管理

2026年7月，广安门医院与北京协和医院签署合作框架协议，建立中西医结合疑难危重症会诊和MDT平台，探索国家级高水平医院之间中西医协同的创新模式。医院获批北京市中西医协同攻关项目8项，涵盖胃癌、系统性红斑狼疮、不孕症等示范项目。在慢性病管理方面，开设慢性病节气调治等专题门诊，糖尿病周围神经病变护理门诊开展中医特色技术与全方位健康管理，实现“治疗+护理+康复”一体化。在此基础上，医院开设糖尿病“三师共管”门诊，整合专科医师、中医师与专科护师组成团队，实现一次就诊、多方协同的精准化健康管理。

（四）辐射带动：以优质资源下沉赋能基层

广安门医院以“技术同源、管理同标、服务同质、文化同核”的同质化理念，在河北保定、山东济南、黑龙江设立了3个国家区域医疗中心。其中，保定医院门诊量较合作前增长121.06%，出院人次增长72.93%，三、四级手术增长213%，省外就诊患者增长107.44%，实现核心指标“五升”；患者平均住院日、门诊次均费用等指标有效降低，实现运行质效“三降”。自2021年起，向三明市中西医结合医院输送五批次30名骨干专家驻点帮扶，累计诊疗患者超3.4万例，培养青年骨干75名，助力该院实现国家自然科学基金项目“零的突破”，在全国中西医结合医院绩效考核中首次进入全国前20名。

上述实践贯穿健康促进、疾病防治与基层辐射全链条。广安门医院建院70多年来，始终以中医“治未病”思想为指导，在健康促进领域持续深耕，从建院之初的名医荟萃，到治未病中心的系统化建设，再到五音疗法、体质辨识等特色技术的临床转化，探索从未中断，只是长期缺乏一个统摄这些实践的概念框架。正是基于上述积累，我们将这些探索概括为“主动养生”：通过主动调适日常行为，达到动态平衡与和谐的健康实践范式，其核心要义为“岐黄为源、身心为基、调平为核、康健为标、坚持为要”，围绕“少生病、晚生病、生小病”的目标，形成“养生理念、体质辨识、饮食养生、运动养生、情志养生、起居养生、养生评估”七大板块，构成“知-辨-养-行-情-居-评”闭环体系。

四、制度展望：从先行探索到制度化引领

先行探索积累了经验，两份规划指明了方向，下一步在于通过制度安排，为这些探索提供可持续的保障。

一是畅通高水平中医院参与健康中国建设的战略通道。两份规划已从顶层设计明确了功能定位，在健康中国行动推进机制中，进一步明确高水平中医院作为技术支撑与示范引领单位的角色，使之在国家医学中心建设、基层服务能力提升等重大工程中发挥更大作用。

二是建立主动养生相关健康服务的制度性保障。“主动养生”是中医药参与健康文明生活方式建设的实践方向。当前，大量经过实践检验的中医药健康干预技术尚未获得稳定的制度性保障，制约了服务的可及性与可持续性。在深化医药卫生体制改革中，有待探索符合中医药健康管理服务特点的支付与补偿机制，将“主动养生”相关服务从机构自发探索纳入制度性供给轨道。

三是强化中医药健康促进领域的战略科技支撑。中医药参与健康文明生活方式建设，其长远生命力在于用现代科学语言阐明作用机理、积累循证证据。在国家科技重大专项和重点研发计划中，对中医药健康促进研究给予长期稳定支持，使“主动养生”从经验传承走向科学引领。

四是构建中医药健康养生文化的传播与创新体系。健康文明生活方式的形成离不开文化层面的深层支撑。充分发挥高水平中医院的学术权威性和文化感召力，建设健康科普高地，推动中医药养生方法向标准化、国际化方向发展，使中医药健康养生文化成为健康文明生活方式的重要文化载体。

结语

“十五五”时期是2035年建成健康中国的关键攻坚期。习近平总书记明确指出，这一阶段“必须统筹谋划、加紧推进，力求取得决定性进展”。贯彻落实总书记重要指示精神，国家中医药管理局对“十五五”中医药振兴发展作出系统部署，国家卫生健康委员会副主任、党组成员，国家中医药管理局局长、党组书记刘金峰同志明确提出，要聚焦中医药“两创”，在推动健康中国建设取得决定性进展中充分体现中医药的责任与担当。高水平中医院在这一历史进程中肩负着特殊使命，既要以“主动养生”为方向推动“治未病”优势转化，也要依托国家医学中心、区域医疗中心为平台，在服务创新、科研攻坚、基层辐射中持续发挥引领作用。广安门医院70年的实践已经证明，中医药在健康促进与疾病防治全链条中具有不可替代的战略价值。展望未来，期待通过更完善的制度安排，使先行探索成为可复制、可推广的国家方案，使“主动养生”走向全民实践，使高水平中医院真正成为健康文明生活方式的方案提供者、标准制定者、实践赋能者，以中医药智慧筑牢中国式现代化的健康根基。

（作者韩奕为中国中医科学院广安门医院拓展部主治医师；赵静雪为中国中医科学院广安门医院拓展部主任，副主任医师；李杰为中国中医科学院广安门医院党委副书记、院长，主任医师，教授）

来源 |《健康中国观察》2026年9月刊

欢迎订阅期刊

国内统一连续出版物号:CN 10-1663/R

国际标准连续出版物号:ISSN 2096-7683

定价:30元/期

全年定价:360元

投稿邮箱:jkzggc@163.com

编辑部电话:010-62155689