口腔治疗结束患者拒付尾款，到底是医院坑人还是顾客耍赖？双方各执一词

口腔诊疗结束后，患者与口腔医院因尾款结算爆发激烈矛盾，双方各执一词、互不相让。院方直言全额完成约定诊疗项目，讨要尾款合理合规，反倒遭到患者一方威胁；患者家属则坚决拒付尾款，指责医院未做完约定治疗项目，且诊疗中途擅自更换医生，严重影响治疗效果。这场医患纠纷，究竟是医院过度营销、敷衍服务，还是患者做完治疗后蓄意耍赖？

近日，贵阳观山湖区乾*口腔的负责人赵先生向记者反映，自己遭遇了一起不合理的医患纠纷。8月14日，院内一名患者的全套口腔诊疗服务已全部结束，但院方在结算剩余尾款时，遭到患者一方明确拒绝，双方就此产生激烈争执，矛盾迟迟无法调和。

01｜院方说法：走正常治疗流程

乾*口腔负责人 赵先生：对方反倒指责是我们挑衅闹事，我只是正常讨要治疗尾款，跟他们讲道理，说他们拒不付款、不讲情理，难道我合法收款还做错了吗？对方态度十分嚣张，还出言威胁我，说我只要踏出医院，日后一定会找人报复我、打我。

谈及此次纠纷的始末，赵先生依旧满心气愤。他告诉记者，今年4月中旬，市民项女士前往自己经营的乾新口腔就诊。接诊后，医院第一时间为项女士做了全面的口腔专项检查，精准排查口腔问题。

乾*口腔负责人 赵先生：检查后发现她的口腔问题十分严重，上下后牙的磨牙基本都无法正常使用，多颗牙齿分别出现一度、二度、三度不同程度的松动，这也导致她长期无法正常咀嚼、吃饭，日常进食深受影响。

在详细告知项女士及其家属口腔病情、充分沟通诊疗细节后，院方根据患者的口腔实际情况，量身制定了专属治疗方案，并出具书面明细。

乾*口腔负责人 赵先生：整套方案包含多项诊疗项目，核心有全口牙周炎治疗、残根拔牙处理，同时针对她的牙髓炎、根尖囊肿等口腔病症进行对症治疗，最后搭配全瓷冠修复，前后共计七八项诊疗服务。

赵先生介绍，这套包含七八项内容的全套口腔诊疗方案，官方原价为36740元。考虑到长期医患信任和患者实际情况，医院给出专属优惠价，整体诊疗费用仅收取15800元，当时患者及家属均认可该价格和治疗方案，无任何异议。

随后，项女士当场签署了治疗知情同意书和项目收费知情同意书，确认认可所有诊疗内容与收费标准，并先行预缴了10000元诊疗费用。历经四个月的分期诊疗后，院方完成了合约内全部诊疗服务。可当医院工作人员联系患者，要求结清剩余5800元尾款时，双方的矛盾彻底爆发。

乾*口腔负责人 赵先生：最后一次复诊结束后，我们主动和对方沟通，希望补齐剩余尾款，结果被对方直接拒绝，完全不愿支付剩余费用。对方给出的理由十分牵强，声称我们没有做完约定的治疗项目。我和接诊医生当即和她核对，询问具体未完成的项目，她表示口腔前方5颗牙齿没有处理。我们明确告知她，这5颗牙齿本身状态完好、无病变、无松动，完全不需要打磨做假牙修复，作为医护人员，我们坚决不做过度医疗、不做不必要的有创治疗。

院方的说法是否属实？记者随即电话联系到患者项女士的家属赵师傅，核实纠纷细节。

02｜患方说法：诊疗未做完，拒付尾款

患者家属 赵师傅：我爱人这次去做口腔治疗，当初和医院商量好的全套项目，他们根本没有做完。满口牙齿都按照约定处理了，偏偏前面5颗牙齿留着不动、没有做治疗。

记者：医院负责人表示，前面5颗牙齿是健康牙齿，没有病变，所以不需要做治疗，是这样吗？

患者家属 赵师傅：不管牙齿本身好不好，当初我和他们协商好，要把满口牙齿修整整齐，前面5颗牙齿虽然健康，但排列不齐，原本约定要佩戴牙套矫正修复的。

记者了解到，赵师傅本人去年就曾在这家口腔医院做过口腔治疗，因为双方同姓，诊疗过程中相处融洽，建立了较好的医患信任关系。今年4月，赵师傅才特意带着妻子前往该院诊疗。而除了所谓“未做完项目”，赵师傅还道出了另外两个拒付尾款的核心原因。

赵师傅表示，他本人去年在该院预约的一项拔牙项目，院方至今没有完成；除此之外，妻子本次口腔治疗过程中，医院中途擅自更换主治医生，对诊疗效果造成了不良影响。

记者：您认为中途更换主治医生，具体对治疗产生了哪些影响？

患者家属 赵师傅：肯定是有影响的，不同医生诊疗手法、方案细节都不一样，中途换人治疗很不专业。

03｜医患双方各执一词

对于患者家属的这番说辞，院方负责人赵先生直言是强词夺理、刻意推诿。

乾*口腔负责人 赵先生：去年答应给他做的拔牙项目，不是我们不做，是有前提条件的。他前后两次过来准备拔牙，每次术前检查都显示血压、血糖数值超标，不符合拔牙手术条件，没有医生敢违规操作、贸然手术。如果他不认可，现在随时可以过来复测，看看身体指标是否达标，不要凭空捏造理由扯皮。至于他妻子的治疗，全程他爱人本人在场，所有诊疗项目、方案细节都逐一核对确认过，全部签字认可。

赵先生进一步解释，患者家属争议的下颚5颗牙齿，口腔状态健康完好，无任何病变问题，医院秉持合理诊疗原则，不会对健康牙齿进行创伤性的多余治疗，所有写入正式书面合约、患者签字确认的诊疗项目，院方均已100%完成，无任何遗漏。

针对中途更换医生的争议，赵先生回应，原主治医生因个人原因主动辞职，属于突发客观情况。医院后续安排的接替医生具备完整从业资质和对应诊疗经验，全程严格按照医疗规范开展后续治疗，诊疗流程合规、专业，不存在违规操作，也不会影响最终治疗效果。

乾*口腔负责人 赵先生：所有病历记录、诊疗项目都是和患者夫妻双方核对确认过的，我们只处理病变、损坏的牙齿，保留健康牙齿是基本诊疗准则。我清楚对方就是想借机占便宜，有诉求可以直接沟通，没必要刻意找茬、拒不付款。

在记者后续的电话协调沟通中，医患双方依旧各执一词，多次发生言语争执，矛盾持续升级，始终无法达成和解。

乾*口腔负责人 赵先生：我不清楚是您授意您妻子拒付尾款，还是她自己的想法。为什么全套治疗结束后，你们拒绝配合完成术后最终病历拍摄、收尾工作？

患者家属 赵师傅：你不用跟我纠结这些细节。

乾*口腔负责人 赵先生：不是我纠结，是你们一直在刻意扯皮！

患者家属 赵师傅：你们没做完约定项目、服务不到位，我就不会付钱。

乾*口腔负责人 赵先生：你拒不付款也没关系，我们会通过合法司法途径追回尾款。做人做事要讲道理、守底线。

目前，患者家属赵师傅已就本次医患纠纷，正式向卫健部门提交投诉材料，申请官方介入核查处理。院方也明确表态，将全力配合监管部门的各项调查工作。若双方依旧无法私下协商解决纠纷，院方将通过司法诉讼的合法途径，追回5800元剩余诊疗尾款，维护自身合法权益。