血府逐瘀汤，调理体内瘀血的经典方子

血府逐瘀汤，调理体内瘀血的经典方子

很多人生病，大多是经络不通、气血运行不畅。要是经络顺畅，气血正常流通，身体不舒服的情况就会变少。

风寒、燥热、湿气这类外界因素侵入身体，最先会把经络、血脉堵住，慢慢就会生出各种难受的毛病。日常保养也很关键，尽量别熬夜、不要过度劳累，不要做超出身体承受能力的剧烈运动，养护好自身精气，再配合合适的药物，身体状态可以得到改善。

体内有瘀血，一般会有这些表现：嘴唇颜色发暗发紫，舌头下面的静脉血管鼓起来、颜色发黑，印堂部位肤色暗沉。摸脉象的时候，脉象发涩，就像摸粗糙竹片一样，血流不够顺畅。身体局部会出现刺痛感，这些都提示体内可能存在瘀血。

清代有一位很有名的医家叫王清任，写了一本《医林改错》，书中记载五首用来调理瘀血的方子，分别是血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、通窍活血汤。

逍遥散偏向调理情绪情志方面的问题，血府逐瘀汤更侧重调理气滞血瘀。

现在人大多不缺营养，不少身体不适，都和气滞血瘀有关系。有的是情绪不顺造成血瘀，也有的是生病之后气血运行变差；磕碰受伤、受凉、长期熬夜、久坐不动，都容易诱发气血瘀滞，血府逐瘀汤就是针对气滞血瘀的经典方子。

在《医林改错》记录它可以调理十几种身体问题，实际临床当中适用情况还要更多。

【血府逐瘀汤 标准处方、完整药量】

桃仁12g、红花9g、当归9g、生地黄9g、牛膝9g、川芎4.5g、桔梗4.5g、赤芍6g、枳壳6g、甘草6g、柴胡3g

方子是以桃红四物汤为基础，再配伍柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草而成。柴胡、枳壳帮助气机升降，桔梗往上开宣，牛膝往下引导瘀血下行，一升一降调节全身气机。

口诀记忆：血府当归生地桃，红花甘草枳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

把瘀血疏导往下排出，能够改善身体疲惫虚劳的状态。

️重要提醒：中药讲究辨证，下面是古籍记载的各类适用情形，仅供学习参考，不代表人人都可以自行抓药服用，一定要找专业中医辨证之后再使用。

1、头痛

头痛原因分很多种，受凉感冒引发的、体内有热上火的、气虚体虚的，各有对应的调理思路。

还有一类头痛，不怕冷、也没有明显上火、也不是浑身气虚乏力，疼起来时好时坏，试过不少办法缓解效果有限，这有可能是瘀血堵在头部导致。

古书记录过一则案例，有人常年头痛，下地干活的时候，突然发作，疼得抱着头倒地翻滚。辨证属于头部瘀血阻滞，用血府逐瘀汤进行调理，部分人服用之后，头痛发作会有所缓解。

2、胸部疼痛

有个案例，一位大叔从树上摔下来，短暂憋气昏厥，之后胸腔里面留下瘀滞。夜里胸口疼得睡不好，短短半个月体重下降很多，呼吸也不顺畅。

中医讲“胸为血府”，胸部是气血汇聚的地方。如果胸口、肋骨、后背、胃脘出现固定位置的刺痛，像磕碰后遗症、摔伤之后遗留胸口不适，可以参考这个方子。

调理跌打瘀血的时候，如果本身能喝酒，煎好药之后，可以兑少量黄酒，帮助药力运行；不能饮酒就不用加酒，不加酒药效也可以发挥出来。

3、胸口不能受压

有的患者胸口很敏感，哪怕只是薄薄毯子盖在胸口，就会胀痛难受，必须马上拿开，睡觉也不能压到胸口。这种情况属于胸中气机被瘀血堵住，参考血府逐瘀汤调理。

轻症瘀血，也可以用四逆散合四物汤（简化版血府逐瘀汤）；瘀血偏重的时候，再用上标准血府逐瘀汤，加强活血散瘀的力量。服用之后不少人会感觉胸口憋闷的感觉有所舒展。

4、胸口必须受压才睡得着

古籍记载一个年轻女生，睡觉一定要有人坐在胸口，或者趴着才能入睡，辨证属于胸腔有瘀血，用血府逐瘀汤调理之后，睡眠情况得到改善。

日常普通人如果嘴唇颜色暗沉、印堂发黑，只是这些外在表现，不建议自己直接吃血府逐瘀颗粒，需要中医判断是不是瘀血体质再考虑。中医有个说法，久病入络，时间久的毛病，很多会夹有瘀血的情况。

5、异常出汗

睡着之后出汗（盗汗），或者不动也莫名大量出汗（自汗），不全是体虚，有一种情况是胸腔有瘀血干扰。汗和心脏关系密切，体内有瘀堵，身体会试图通过出汗排出，就会异常出汗。部分辨证相符的人，服用之后出汗情况会得到减轻。

6、吃饭吞咽发堵

咽喉、食道位置感觉堵闷，吃东西下咽费劲，排除器质性问题之外，如果辨证属于胸中气血瘀滞，血府逐瘀汤可以用来辅助调理胸中气机，帮助改善胸口憋闷、食物梗阻的不适感。

7、爱生闷气，心胸憋闷

总感觉胸口压了一块石头，一点小事就皱眉发愁，遇事容易想不开，经常莫名生气。中医认为眉头紧锁，很多对应胸中气机瘀堵。

临床上有个经验，女性生气大多停留在气郁层面，逍遥散用得更多；不少男性生气容易连累到血液，形成血瘀，会参考用血府逐瘀汤。

如果舌苔厚腻发黄，嘴里黏腻，一般建议先清理体内湿热，可以参考甘露消毒饮，等舌苔改善之后，再看要不要调理瘀血。

8、遇事容易急躁

平时性格还算平和，一遇到事情就容易发火、焦躁，这在中医看来，瘀堵久了体内容易生内热，人就容易心烦急躁。

有乳腺增生的患者，嘴唇暗沉，辨证属于血瘀，服用此方之后，情绪暴躁的情况会有所缓和。

9、睡觉梦多杂乱

夜里做梦又多又乱，醒来记不太清梦境，排除肾虚多梦、火旺多梦，若是胸腹、脑部有瘀血，也会出现这种情况，可以参考此方调理。

10、反复打嗝、喝水容易呛

顽固打嗝，试过很多方法效果一般，如果辨证属于胸膈位置被瘀血阻碍，气不顺往上冲，可以用血府逐瘀汤思路调理。

还有喝水就呛，是咽喉会厌位置有瘀堵的一种表现。

另外有一种失眠，吃普通安神养血的药效果不理想，辨证存在瘀血，换用活血思路，部分人的睡眠可以得到改善。

11、小孩夜里哭闹

孩子白天好好的，一到夜里就哭闹不安，辨证属于体内有瘀热心烦，可以参考此方，儿童需由专业医师按年龄、体重减量使用，严禁自行喂服。

12、心慌心跳快

事情一多就心慌，心脏砰砰跳得厉害，用普通养心安神的方子改善有限。中医把血管比作道路，血脉瘀堵不通，心脏负担加重，就容易心慌心悸，符合血瘀证可以参考此方。

总的来说：外伤受凉、长期情绪压抑、久病体虚，都容易产生瘀血。很多反反复复、查不出明显头绪的难受毛病，中医常会从瘀血这个角度去思考。

重要提示

1、血府逐瘀汤属于活血类药方，孕妇严禁使用；有出血倾向、月经量很大、术后出血人群，不能随意服用。

2、以上全部是古代医案记载的经验，不能当作自行抓药依据，所有使用，都需要经过专业中医望闻问切辨证之后再进行。

3、不是嘴唇发黑、头痛就直接吃这个方子，要看整体体质，不对证服用反而会耗伤身体气血。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。 #白大褂朋友#