秋游必看！警惕这种小虫子！

此前不久，一名上海女子在社交媒体上全网求助：她在意大利山区徒步时疑似被蜱虫叮咬，回国后手脚发麻，被怀疑是莱姆病。

省流版

1. 莱姆病由蜱虫叮咬传播，早期类似感冒，部分人会出现游走性红斑，没有红斑也不能排除感染，延误治疗会损伤神经、关节、心脏。

2. 野外出行穿长袖、裤脚塞袜内，涂抹驱避剂；回家尽快洗澡，仔细检查头发、腋下、肚脐、腰、膝盖后等隐蔽部位有无蜱虫。

3. 发现蜱虫用镊子紧贴皮肤垂直拔出，勿挤压；出现发热、扩大红斑及时就医，主动告知蜱虫叮咬史，早期规范用抗生素大多可痊愈。

莱姆病为什么容易被忽视？

它的早期表现，很像一场普通的感冒。

莱姆病由感染病原体的蜱虫叮咬传播。被叮咬后的3—30天，有些人会出现发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，很容易以为自己只是累了或着凉了。值得留意的信号，是叮咬处逐渐向外扩大的红斑，医学上称为“游走性红斑”。它有时像靶心，但并不总是标准的环形；也可能长在不易看见的部位。约70%—80%的感染者会出现这种红斑，反之，即使没有红斑也不能完全排除莱姆病。

如果没有及时治疗，感染可能进一步累及其他部位。数日到数月后，患者可能出现剧烈头痛、颈部僵硬、面瘫，或膝关节等大关节肿痛；少数人还会出现心悸、心律不齐。症状涉及皮肤、神经、关节和心脏，正是莱姆病容易被忽视的原因。

目前没有预防莱姆病的有效疫苗。

引起莱姆病的罪魁祸首——蜱虫

蜱虫常在4月至10月间出没，是莱姆病的病原体伯氏疏螺旋体的主要携带者。蜱虫依赖吸血来维持生存，一旦吸食了已感染莱姆病病原体动物的血，再去吸食人血，则很有可能使人感染莱姆病。

蜱虫的外形跟常见的瓢虫比较相似，成若虫八只脚，大多数蜱虫都是深褐色。蜱虫体积很小，不注意的话很难发现。

得了莱姆病怎么办？

莱姆病发病早期口服抗生素，一般会迅速见效，并可有效阻止病情的进一步发展。适用的抗生素治疗药物包括强力霉素、阿莫西林、头孢呋辛酯等。

早发现、早诊断、规范使用抗生素治疗，多数莱姆病患者可以较好恢复。如果近期有野外活动或蜱叮咬史，随后出现不断扩大的红斑、发热等症状，应及时就医，并主动告诉医生相关蜱虫叮咬的暴露经历。

莱姆病多见于北美洲、欧洲和亚洲。

近年来，许多地区的莱姆病病例报告有增多的趋势。美国疾控中心称美国每年报告莱姆病病例达3万例，但据估计，美国每年大约有30万例的莱姆病感染病例。2015年，加拿大报告约900例莱姆病病例。

马上就是中秋国庆出游季，如果有计划去上述这些国家和地区，该怎么保护自己不被蜱虫伤害到呢？

预防蜱虫叮咬

1. 进入林地、植被茂密区域时，尽量穿戴长衣长裤并戴好帽子，扎紧袖口、裤口，可将裤腿塞进袜子内；

2. 裸露皮肤涂抹驱避剂，切勿赤脚穿凉鞋、拖鞋进入草地、灌木丛、林地；

3. 不要在蜱虫栖息的环境长时间坐卧；

4. 露营的衣物、帐篷等装备，可用氯菊酯类杀虫剂浸泡或喷洒处理。

野外活动回来去除蜱虫

1. 洗浴（回来2小时内）

2. 检 查

用手持镜或全身镜检查全身各个部位有没有蜱虫。

父母应该检查孩子的腋窝、耳朵上、肚脐内、膝盖后、双腿间、腰部，特别是头发中有没有蜱虫。

检查宠物的身体、穿的外套和外出携带的包裹。

3.干衣——烘热且干透

蜱虫叮咬后处理

01

可先用酒精涂在蜱虫身上，使蜱虫头部放松或死亡，再用尖头镊子取下蜱虫，注意尽可能靠近皮肤夹住它的口器；酒精涂抹一定要注意，涂完后等待5—10分钟，蜱虫静止不动了再进行拔除。酒精可能会刺激蜱虫，导致分泌更多的唾液或毒液，增加感染风险。

02

将蜱虫向上拔出来，不要左右摇动，以免口器断裂；

03

取出后，用碘酒或酒精消毒伤口，用肥皂洗手；

04

把蜱虫浸在酒精中，放在密封的容器中或用胶布把它裹紧扔掉，也可从马桶里冲掉。不要用手轻压蜱虫。

05

随时观察身体状况。有蜱虫叮咬史或野外活动史的市民要格外注意，一旦出现急性发热伴全身肌肉酸痛，恶心、呕吐及食欲不振等消化道症状，应当及早就医，并告知医生相关暴露史。

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编辑：周扬（实习）

资料：上海疾控

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