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接种非免疫规划疫苗今起可刷医保支持家庭共济

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接种非免疫规划疫苗今起可刷医保

■包含流感疫苗、狂犬病疫苗等 ■支持家庭共济,可在随申办开通

近日,上海市医保局、市卫生健康委、市疾控局联合印发《关于本市职工医保个人账户历年结余资金支付非免疫规划疫苗费用有关事项的通知》。通知明确,自2026年9月15日起,本市参保人员可按规定使用职工医保个人账户历年结余资金,支付定点医疗机构接种目录内非免疫规划疫苗产生的疫苗费用及注射服务费,同时支持医保家庭共济,进一步减轻市民接种负担,助力健康上海建设。

什么是非免疫规划疫苗?根据《中华人民共和国疫苗管理法》,疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。其中,免疫规划疫苗由政府免费向居民提供,接种全程不收取任何费用;非免疫规划疫苗为公民自费、自愿选择接种,接种需收取疫苗费用以及注射服务费。

简单来说,免疫规划疫苗是“免费且必须打”的,常见的有乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗等;非免疫规划疫苗是“自费且自愿打”的,如肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、流感疫苗、带状疱疹疫苗、狂犬病疫苗等。

市医保、卫健、疾控部门提示,非免疫规划疫苗遵循自愿接种原则,参保人员可结合自身健康状况按需选择。各相关部门将协同做好政策落地保障,加强接种服务管理与政策宣传解读,持续优化便民查询、接种服务,让惠民医保政策切实惠及广大市民。

那么,接下来去哪里接种可以享受新政?不同参保人群怎么支付?市医保局给出答复。

问:哪些疫苗可以用医保个人账户历年结余资金支付?

答:纳入《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》的非免疫规划疫苗(含被动免疫类生物制剂),均可使用职工医保个人账户历年结余资金支付。疫苗品种与对应价格,可登录上海药品集团采购(GPO)服务网(https://www.shgpo.com/jggb/963.jhtml)查询。

需注意的是,可支付费用包含疫苗费用和注射服务费,仅限在医保定点医疗机构接种。

问:去哪里接种可以享受新政?怎么查疫苗库存?

答:可以在上海市卫生健康委员会官网(https://wsjkw.sh.gov.cn/bmfw/index.html#fwjg)便民服务栏目查询接种门诊信息,包括是否为医保定点机构、联系电话等。建议接种前电话确认门诊最新情况。

关于疫苗库存,可参考接种门诊现场公示,或在随申办、健康云App/小程序以及“上海疾控”微信公众号查询。

问:不同参保人怎么支付?家庭共济怎么用?

答:如果是职工医保参保人,在医保定点接种门诊接种《目录》内疫苗,疫苗费和注射服务费可使用本人职工医保个人账户历年结余资金支付,也可在随申办“医保个人账户家庭共济”专区组建家庭共济网,共济方式选择“共济支付”,即可开通家庭共济给家人使用。

如果是中小学生、婴幼儿等居民医保参保人,由于居民医保本身没有个人账户,可以作为家庭成员,由组网人加入家庭共济网,在医保定点医疗机构的接种门诊接种,使用组网人的历年结余共济资金支付非免疫规划疫苗费用。

如果是参加市民社区医疗互助帮困计划人员,在医保定点接种门诊接种,可使用家庭共济资金完成支付。

问:所以给孩子打自费疫苗,可以用我的历年结余资金支付是吗?

答:是的。若您是本市职工医保参保人,只要您的孩子参加居民医保,并参加家庭共济组网,就可以用您的个人账户历年结余资金支付。

问:个人账户历年结余资金余额不够怎么办?遇到优惠/免费接种如何结算?

答:余额不足的情况下,差额部分可以用现金、银行卡、微信、支付宝等自费补足,不影响正常接种。

如参与企业优惠活动,结算时按照优惠后个人实际应付金额由个人账户结余资金扣款。免费剂次、赠送剂次,或费用已由财政、工会、企业等全额承担的,医保个人账户结余资金不再重复支付。

问:还有疑问该怎么咨询?

答:关于疫苗库存、预约、接种服务,请咨询接种门诊或拨打卫生健康热线12320。关于个人账户、家庭共济、医保政策,请拨打医保咨询服务热线12393。综合咨询请拨打市民服务热线12345。

(来源:解放日报 记者 周程祎)

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