四川
封面新闻记者 周家夷
9月是开学季，恰逢季节交替，气温、湿度起伏变化不断。少家长发现，孩子总喊身上痒、夜里挠得睡不好，白天上课坐不住、注意力难集中；夏秋交替之际，一些孩子的皮肤问题更是反复加重。9月14日恰逢“世界特应性皮炎日”，四川大学华西第二医院皮肤科主任医师谭琦提醒：孩子反复瘙痒、起皮疹，可能不是简单的“湿疹”或“皮肤敏感”，而是特应性皮炎（AD）——这种被称为皮肤科“一号疾病”的慢性病，正在悄悄影响孩子的睡眠、学业与成长。
不只是皮肤问题，警惕过敏连锁反应
皮肤反复瘙痒、起皮疹，可能不是简单的湿疹或皮肤敏感，而可能是特应性皮炎。特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，以湿疹样皮疹反复发作和剧烈瘙痒为主要表现，通常初发于婴幼儿期。特应性皮炎并不只是表面的皮肤问题，其背后是持续存在的2型炎症反应，广泛影响皮肤、呼吸、消化等多个系统，所以患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他疾病。温度及环境、气候的变化、出汗、紧张、感染等都可能是诱因。
特应性皮炎的关键就在“特应性”这三个字，谭琦介绍：“用老百姓的话说就是过敏性体质，患有特应性皮炎的小朋友，未来发生过敏性鼻炎、支气管哮喘或者食物过敏的风险，相较其他小朋友就会更高一点。如果在特应性皮炎发病的早期，尽早地诊断和及时治疗，可以减少后续其他过敏性疾病的发生。”
阶梯治疗，做好科学防护
特应性皮炎婴儿期好发于面部、四肢伸侧等，而儿童期好发于四肢关节屈侧，比如手腕、脚踝、颈部、肘窝等部位。这种慢性病导致的瘙痒会影响孩子的睡眠、学业，还可能诱发其他过敏问题，需要家长科学看待、尽早干预。首先要特别注意皮肤的清洁，加大保湿力度，尽可能规避诱发因素，此外，可以遵医嘱使用外用制剂，在常规治疗效果仍不满意的情况下，要采取系统治疗的方式。
“近几年，关于特应性皮炎的治疗有许多突破性的进展，”谭琦介绍，“特别是对婴幼儿，比如6个月以上的中重度特应性皮炎婴幼儿，我们现在可以采取以生物制剂为代表的新型靶向药物治疗。我们需要达到的目的就是控制瘙痒，减少疾病复发，同时减少并发症的发生，提高患者及其家庭的生活质量。”
破除误区，科学守护皮肤屏障
“特应性皮炎，以前我们老百姓将它称之为干性湿疹，所以许多家长就认为，是不是就不能给孩子洗澡，或者觉得洗澡会让皮肤越洗越干？”谭琦解释道，“其实这种说法是不科学的。从发病机制来讲，皮肤屏障功能发挥着重要作用，清洗除了可以保持皮肤的清洁，另外一方面还可以增加皮肤的含水量，促进皮肤保湿，所以患了特应性皮炎，还是应注意清洁皮肤，同时抹身体乳，做好保湿。”
当下正处于换季期，谭琦提醒，“夏秋交替阶段环境刺激因素较多，日常护理不能松懈。”具体来说，应避免孩子在日光下长时间暴晒；运动出汗后要及时处理；洗澡水温以37℃以下为宜，每次5~10分钟；浴后3分钟内足量涂抹润肤剂；居室保持凉爽、通风、洁净，减少尘螨等环境致敏原。谭琦提醒，特应性皮炎属于慢性疾病，重在长期科学管理，如果孩子反复起疹、夜间瘙痒严重，不要自行用药处理，建议前往皮肤科及时就诊。
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