郑州民生耳鼻喉医院专家做客《大象直播间》：耳聋耳鸣可防可控可治

9月10日，郑州民生耳鼻喉医院刘红勇主任受邀做客河南民生频道《大象直播间》，围绕耳聋耳鸣如何防治进行权威科普解读，为观众带来了一场干货满满的听力健康专题访谈。本期节目聚焦最容易被忽视的群体——家里的老人，把耳聋耳鸣这个最揪心的问题说清楚：到底能不能治、怎么治、拖着不治会怎样。

“人老耳背”是误区，必须治、要早治

节目中，刘红勇主任首先纠正了一个流传甚广的错误观念——“人老耳背是正常的”。他指出，耳鸣、听力下降绝非小毛病，而是听觉系统乃至全身健康发出的“求救信号”，说明内耳微循环、听觉神经已经出现损伤或病变，有时还与心脑血管、代谢问题密切相关。如果忽视不管，神经损伤会进行性加重，最终演变为不可逆的听力损失。

治不好的是方法，不是病

节目中，有观众提出“我也治了，就是没效果，是不是治不好”的困惑。刘红勇主任回应：耳聋耳鸣当然能治，关键看三点——什么类型、什么阶段、什么方法。很多人效果不好，常见三个坑：

• 没分型：神经性、传导性、血管性混为一谈
• 方法单一：只吃药或只针灸，缺乏针对性综合干预
• 拖太久：错过最佳干预时机

刘红勇主任分享了一个典型案例：一位中年女性患者，耳鸣五年，像蝉鸣一样24小时不停，辗转多家医院治疗无效。经过全面检查，发现她的病根在听神经而非血管，属于高频神经性耳鸣。通过精准分型后，采用中西医结合系统治疗，耳鸣对日常生活的影响明显减轻，已基本恢复正常的工作和休息。

耳鸣分三类，治疗路径各不相同

节目中，刘红勇主任将耳鸣耳聋分为三大临床类型：

① 搏动性耳鸣

耳鸣声与心跳脉搏节奏一致，“咚咚咚”地响，病根在血管结构异常（如颈静脉球高位、乙状窦憩室、动脉粥样硬化等），手术干预后往往能立竿见影。

② 传导性耳鸣耳聋

病根在声音传导通路（外耳或中耳），如分泌性中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链中断等，疏通传导通路后听力可显著改善甚至痊愈。

③ 感音神经性耳鸣耳聋（临床占比最大）

包括神经性耳鸣、噪音性耳鸣、老年性耳鸣等，病根在听神经或听觉中枢，需采用中西医结合系统治疗。

中西医结合，全周期闭环管理

刘红勇主任在节目中详细介绍了郑州民生耳鼻喉医院“董氏8+1”中西医结合系统治疗，整个治疗分四步走：

第一步：规范检查

纯音测听、声导抗、耳内镜、必要的影像检查，把病因查准。

第二步：快速控症

急性高频耳鸣通过鼓室注药快速缓解，耳闷堵的配合通窍。

第三步：中西医调本

通过医院特有的AI四诊仪进行体质辨证，再进行靶向穴位透药、耳针通络、汉草熏蒸，从肝肾调理改善内耳供血。

第四步：巩固防复发

PT物理激励、药棒按摩、穴位贴敷，巩固听神经活性，调和全身脏腑机能。

刘红勇主任特别强调：中西医结合不是简单的"先吃西药再喝中药"，而是各司其职、精准配合——西医快速控症如“消防队灭火”，中医调理根本如“修缮队修复”，声治疗训练大脑重新适应如“康复师指导”，三管齐下，协同增效。

突聋“黄金72小时”抢救听力

节目中，刘红勇主任分享了一个让他印象深刻的病例：一位28岁的设计师，左耳突然听不见了，还天旋地转站不稳，被家人架着进了诊室。这是典型的突发性耳聋，刘主任立即安排检查并展开系统治疗。

为什么要这么急？因为突发性耳聋有“黄金72小时”的抢救窗口期——内耳听毛细胞一旦缺血缺氧时间过长，就会像缺水的禾苗一样枯萎死亡，而且听毛细胞死了就不会再长，是不可逆的。

幸运的是，这位患者来得及时，系统治疗一周后，听力基本恢复正常。

久鸣则聋、久聋则痴：拖太久真的会“傻”

节目中，主持人提到一位李大爷，耳朵不好后越来越不爱说话，家里人还以为他“老糊涂”了。刘红勇主任指出，这是典型的误区。

耳聋耳鸣被称为“看不见的残疾”，危害是全方位的：

• 沟通障碍：听不清，社交、家庭、工作全面受阻
• 睡眠障碍：夜里耳鸣被放大，失眠焦虑
• 心理障碍：自卑多疑，甚至抑郁
• 安全隐患：听不到鸣笛、警报

现代研究证实：中度以上听力损失者，患痴呆的风险是正常人的2-5倍。大脑“用进废退”，长期听不清声音，听觉皮层会萎缩，进而影响认知功能。

出现这些信号，必须马上就医

刘红勇主任在节目中提醒观众，出现以下任意一种情况，切勿拖延：

1. 耳鸣突然出现，持续超过24小时不缓解——可能是突发性耳聋前兆
2. 耳鸣响度、频率逐渐增加，或从间断变为持续——说明病情在发展
3. 耳鸣伴有听力下降、耳闷堵、眩晕、头痛——提示可能有器质性病变
4. 单侧持续耳鸣——需高度警惕听神经瘤等占位性病变
5. 耳鸣已严重影响睡眠、工作、情绪和日常交流——必须干预

不同人群预防建议

• 老年人：远离噪音，每年做一次听力检查，早干预中西医调理延缓退化
• 中青年：少熬夜，控制好血压。近年来年轻人突发性耳聋越来越多，熬夜最伤肾精
• 青少年：遵守“60-60”原则（音量不超过60%、连续使用不超过60分钟），科学使用耳机
• 职业暴露人群：在噪声环境工作务必佩戴防护耳塞，定期筛查听力