不少求美者早年做过面部脂肪填充,随着年龄增长,苹果肌慢慢下移,出现法令纹加深、面中部松弛等问题,想要通过苹果肌复位改善,但又担心既往脂肪填充会影响手术,或是出现凹凸、肿胀加重等情况。
闫海廷医生结合临床经验,讲讲这类人群做苹果肌复位需要留意的要点。
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一、术前:完善面诊评估,如实告知填充史
有脂肪填充史的面部,皮下脂肪层次和普通面部有所区别,部分人存在脂肪团块、脂肪分布不均的情况。面诊时医生需要判断原有脂肪存活状态、有无硬结,评估软组织厚度与松弛程度,以此确定复位的层次和力度,避免提拉后出现面部形态失衡。
就诊时,要主动告知医生脂肪填充的时间、术后恢复情况,帮助医生全面掌握面部软组织基础,为方案设计提供参考。
二、方案设计:合理规划操作顺序
如果面部存在过量存活脂肪,或是局部脂肪堆积凸起,需要先评估是否做相应处理,再开展苹果肌复位。
一般遵循先调整多余软组织、再做复位提拉的思路,降低术后面部臃肿、形态不自然的可能性。
三、术后:重视恢复期护理,按时复诊
存在脂肪填充基础的面部,软组织创伤后的肿胀反应可能和普通求美者存在差异。
术后要遵从医嘱做好护理,短期内不要大力按压面中部,避免影响复位组织稳定,按时复诊,方便医生观察恢复状态,及时给出护理调整建议。
四、重要提醒
面部抗衰方案需要结合自身软组织条件个性化设计,不是所有人都适合同一套复位方式。不能参考他人案例盲目选择项目,一定要和医生充分沟通,找到适配自己面部情况的方案。
五、常见问答
Q1:脂肪填充过的脸,做苹果肌复位更容易肿胀吗?
A:有可能。因为面部本身存在额外存活脂肪,软组织层次更复杂,创伤后的水肿反应会和未做过填充的人群有区别。具体肿胀程度因人而异,术前面诊时医生会提前说明恢复预期。
Q2:脂肪填充后多久,才可以考虑做苹果肌复位?
A:建议等脂肪填充稳定之后再评估。通常脂肪填充半年到一年,脂肪存活状态基本定型,面部形态不再持续变化,这个阶段面诊评估会更准确。
Q3:做苹果肌复位会不会把之前填充的脂肪拉变形?
A:规范操作下可以规避这类问题。医生面诊时会区分原生组织和移植脂肪,把控复位层次与提拉力度,避开脂肪团块区域,减少对原有脂肪形态的扰动。
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