很多肾病患者问我:“为什么我努力了这么久,肾功能还是恢复得这么慢?”
肾功能的损伤确实不容易恢复,尤其是已经进入到严重肾衰竭阶段的患者,能改善10%就很厉害了。所以肯定是肾损伤越轻改善的越快越好,中后期的患者就需要有更多时间和耐心。
肾功能的改变既需要保护好剩余肾单位部分,同时又要挽救损伤的部分,这样整体肾功能就会有明显改善。所以其实没有那么复杂,核心的可以总结为四个字:清、通、养、守。
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这4个字,都对应每一个具体的阶段。坚持做到了,就少走十年弯路。
第一个字:清,把肾脏内环境打扫干净
肾脏修复,第一件事是清理掉血液内多余毒素。不清掉血液里堆积的毒素,修复就没法开始。
因为毒素的蓄积沉积到每一个单位上,只要不及时清理就会一直损伤肾细胞,直到完全硬化纤维化,失去作用。所以要创造一个干净的肾脏内环境,肾细胞才更容易恢复发挥作用,包括血氧改善,疤痕恢复,基底膜修复等等,所以清毒和修复是同时进行的。
可以联合口服排毒药辅助肠道排毒,减轻肾脏排毒负担,同时扩张血管,提升滤过率,联合中医药熏蒸外敷方案,促进内循环,把毒素往外排,形成良性循环。
把肾脏环境打扫干净了,修复才能开始,这是恢复肾功能的最关键的第一步。
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第二个字:通,疏通肾脏血管,提升血氧循环
肾微循环堵了,血供不上来,氧送不进去,一方面是没办法完成滤过作用,另一方面很多护肾改善纤维化硬化的药输送到病灶处有限,肾功能改善情况有限。所以改善肾功能必须一边清毒,一边疏通,毒素排出更顺利,肾脏内血氧循环起来了,损伤肾单位也会有明显改善。
因此活血化瘀非常重要,把堵住的路通开,让血能流进去,气血到肾了,修复才能开始,肾细胞就可以持续发挥作用。
第三个字:养,给肾脏补气养血
很多患者肌酐降不下来,蛋白尿总是反复,其实与本身的免疫和素质相关,自身的抗病能力不佳,病情好转的就比较慢。尤其是肾病患者通常都有一个特点就是气血不足。不把气血补上来,肾脏没有办法自我修复。补气血不是“吃补品”,是“对症补”和“节流”同时进行。
补气,养血,气血双补。同时配合食补,比如黄芪粥、当归生姜羊肉汤等等。规律作息,保证作息每天至少8小时休息,是气血生成的关键时段,很多患者患病之前一些不健康习惯要纠正,平时不要过度劳累消耗身体底子。气血足了,肾脏才有“力气”去修复自己。
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第四个字:守,稳定肾功能比修复更重要
修复好了还需要稳定住,反复的损伤对病情更不利。
很多人肌酐降了、蛋白尿少了,就觉得“好了”,于是饮食放开了、药减量了、作息乱了——3个月后指标又回去了。没有稳定住其实就是没有根本认识到纠正肾功能的关键,改善了要稳住才是关键。稳住的功夫不在“多做”,在“不做错”。
平时积极复查,遵医嘱用药,坚持好的生活饮食习惯,就赢了90%的人,但恰恰是这些细节很多人做不到。
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