河北
来源：滚动播报
（来源：上观新闻）
慢性疼痛患者已超3亿，其中神经痛患者占总数四分之一以上。长期顽固的神经疼痛，常常让不少患者四处求医却收效甚微。9月12日，由上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科主办的2026疼痛神经科学与临床转化仁济论坛在上海举办。论坛聚焦癌痛、神经病理性疼痛的前沿诊疗进展，汇集神经科学、分子医学、疼痛医学等多领域专家，共同研讨疑难疼痛病症诊疗方案。
随着市民对疼痛学科认知逐步提升，越来越多饱受慢性疼痛折磨、辗转多个科室未能解除病痛的患者，开始前往疼痛门诊寻求对症治疗。临床中，不少神经病理性疼痛病情复杂，单一科室难以一次性找准病因。
患者刘女士曾接受腰椎手术，本以为术后疼痛就此消失，可下肢麻痛症状始终没有缓解。至仁济医院疼痛科就诊后，疼痛科主任范颖晖结合病史、神经肌电图检查发现，造成她疼痛的不只是腰椎神经根损伤，血糖控制不佳诱发的糖尿病周围神经病变也是重要诱因。医院随即启动多学科协作，联动内分泌科，一方面调整降糖药物、指导她减少稀饭、面条这类升糖较快的主食摄入；另一方面辅以维生素补充、镇痛药物及无创电刺激治疗。经过综合干预，刘女士下肢疼痛得到明显缓解。
化疗诱发的神经痛也是临床高发的一类问题。泌尿系肿瘤患者陈先生在治疗期间，手脚反复出现麻木刺痛，痛感如同蜜蜂叮咬，日夜难安。
“50%—90%肿瘤患者化疗期间会出现化疗相关神经痛，近半数人最终发展成慢性神经病变。”范颖晖介绍。很多患者治疗时只关注肿瘤病灶，常常忽略手脚麻木这类早期预警信号。部分化疗药物在杀灭癌细胞的同时，会产生一定神经毒性。医生提醒，化疗期间一旦出现肢体麻木刺痛要及时告知医生，尽早调整化疗方案，配合神经保护、镇痛药物、理疗以及中西医结合干预，不少神经损伤可以实现逆转。
论坛分享的病例中，病程长达二十年的幻肢痛诊疗案例也引发关注。吴老伯截肢后，二十年间一直饱受幻肢痛困扰，明明小腿已经截除，大脑却不断传来患处疼痛的信号。家属辗转尝试多种治疗方式效果有限，后通过短视频了解到仁济医院疼痛科，慕名前来就诊，希望借助脊髓电刺激技术改善症状。
很多人误以为幻肢痛属于心理问题。实际上，幻肢痛是真实存在的神经病症。肢体缺失后，大脑、脊髓内对应该肢体的神经信号通路出现紊乱，进而引发持续性疼痛。入院后，疼痛科方洪伟医生为吴老伯实施腰椎穿刺电极置入测试。测试当晚，老人患肢区域产生酥麻电流感，睡眠质量明显改善，镇痛、安眠药物用量随之下降。一周测试结束，疼痛感缓解七成至八成。随后范颖晖、方洪伟团队为患者完成脊髓电刺激系统永久植入。术后仅留下两处浅表创口，设备无需外接配件，患者洗澡、日常起居均不受影响。
业内调研显示，国内疼痛专科人才缺口仍然较大。针对这一短板，仁济医院发挥多学科优势，推进疼痛医学医教研协同建设；依托仁济疼痛专科联盟，带动全国多家联盟医疗机构共同提升疑难疼痛诊疗水平，让更多慢性疼痛患者受益。
上海市卫健委主任闻大翔表示，疼痛医学发展水平，关系亿万患者的生活质量与生命尊严。如今疼痛学科早已不局限于单纯止痛，而是覆盖预防、诊断、治疗、康复全流程的综合性临床学科。帮助患者远离疼痛、活得更有尊严，既是医务工作者的使命，也是医学人文温度的体现。
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