历朝历代中医药著作简介—清朝时期（221-6）

二二一、清朝（公元1644—1912年）中医药著作简介（221-6）

【历史小知识】清朝是我国封建社会最后一个朝代。真正清朝应从1644年由明朝降将吴三桂引清兵入关（山海关）到1912年清朝灭亡，期间共传十二帝，共计268年。

【导言】上期桃花岛陈药师介绍了历朝历代医药著作简介之清朝之单南山《胎产指南》；本期介绍清朝时期中医药著作之陈士铎《黄帝外经》。

（二二O）清朝时期（公元1644—1911年）中医药著作简介

6、《黄帝外经》内容简介

《黄帝外经》现存文本原名叫《外经微言》，是清代著名医家陈士铎依托失传的古代《黄帝外经》传承下来的中医理论典籍所撰写的一部探讨养生修真与中医理论著作的典籍。值得一提的是原《黄帝外经》最早著录于《汉书·艺文志》，汉魏后便长期失传。20世纪80年代初，天津发现了明清时期据人们口传整理的清代名医陈士铎传述手抄本，最初以《外经微言》为名流传，后经整理正式定名为《黄帝外经》。

书中所写的内容带有浓重的道家思想，理论阐述也恪守后世的阴阳五行概念，是在一个相当成熟的思想体系下对某些问题进行格式化阐述的著作。全书共九卷，有八十一篇文章，以黄帝与雷公、风伯等二十三位大臣问答的形式展开，与战国至西汉时期的《黄帝内经》互为表里、互为补充，共同完善了中医的核心理论体系。全书主要内容有：
一、卷一‌：以养生为主题，内容包括阴阳颠倒篇、顺逆探原篇、回天生育篇、天人寿夭篇、命根养生篇、救母篇、红铅损益篇、初生微论篇、骨阴篇共九个篇章，系统阐述了顺应自然的调养摄生法则。

‌二、卷二‌：以解析经络学说为主题，内容包括媾精受妊篇、社生篇、天厌火衰篇、经脉相行篇、经脉终始篇、经气本标篇、脏腑阐微篇、考订经脉篇、包络配腑篇共九个篇章，重点阐释奇经八脉的生理功能。

‌三、卷三至卷四‌：以脏腑气化为主题，内容包括胆腑命名篇、任督死生篇、阴阳二跷篇、奇恒篇、小络篇、肺金篇、肝木篇、肾水篇、心火篇、脾土篇、胃土篇、包络火篇、三焦火篇、胆木篇、膀胱水篇、大肠金篇、小肠火篇、命门真火篇共十八全篇章，深入论述五行生克与脏腑气化规律，其中《肺金篇》、《肝木篇》等十三篇专论，详细解析五脏六腑的生克关系与病变治疗原则。

‌四、卷五：以命门与五行为主题，内容包括命门经主篇、五行生克篇、小心真主篇、水不克火篇、三关升降篇、表微篇、呼吸篇、脉动篇、瞳子散大篇共九个篇章，论述命门经主、五行生克、水不克火等相关生克关系。
五、卷六至卷七‌：以五运六气主题，内容包括诊原篇第、精气引血篇、天人一气篇、地气合人篇、三才并论篇、五运六气离合篇、六气分门篇、六气独胜篇、三合篇、四时六气异同篇、司天在泉分合篇、从化篇、冬夏火热篇、暑火二气篇、阴阳上下篇、营卫交重篇、五脏互根篇、八风固本篇共十八全篇章，专门探讨五运六气、四时八风学说，系统梳理天人相应的气化规律。

‌六、卷八‌：以伤寒温疫为主题，内容包括八风命名篇、太乙篇、亲阳亲阴篇、异传篇、伤寒知变篇、伤寒同异篇、风寒殊异篇、阴寒格阳篇、温似疫篇共九个篇章，主要聚焦伤寒温疫辨证，分析不同外感病的传变规律与鉴别要点。

‌七、卷九‌：以阴阳寒热为主题，内容包括补泻阴阳篇、善养篇、亡阳亡阴篇、昼夜轻重篇、解阳解阴篇、真假疑似篇、从逆窥源篇、移寒篇、寒热舒肝篇共九个篇章，主要辨析阴阳寒热的真假疑似，讲解补泻调治的核心原则。

《黄帝外经》理论根基完全依托战国至西汉时期的《黄帝内经》，但它补充了大量《黄帝内经》未详尽的内容，尤其在养生修真、内丹延命的相关论述上形成了独特体系。作者的评注是对原文隐语进行通俗阐释，说明其核心要义，能帮助读者理解经文背后的意义。作者特别提出了“阴阳颠倒术”和“安心守神保精”等特色养生理念，对后世中医养生学发展有一定影响。

【作者陈士铎简介】

陈士铎（公元1665—1746年）：字敬之，号远公，别号朱华子，又号莲公，自称大雅堂主人，清代浙江山阴（今浙江绍兴）人，出生于清朝直隶宝坻芦台（今天津宁河区），兄弟四人，排行老二，自幼寄籍在浙江绍兴山阴清水闸祖宅，清初著名的医学家。陈士铎生于南明永历十九年，也是清康熙四年（即公元1665年），卒于清朝乾隆十一年（即公元1746年），享年81岁。据嘉庆八年《山阴县志》记载：“陈士铎，邑诸生，治病多奇中，医药不受人谢，年八十卒。”

陈士铎出身医学世家，少时就寄籍浙江求学，他天资聪颖，思想活跃，其经历特殊，致使他视野宽阔，志向高远。初为郡庠生（专指通过童试进入府学就读的生员），但屡试不第，后选择弃儒学医，精研岐黄之术，以“良医济世”为勉，治病多奇中，从不计酬。他一生喜好游历大江南北，在游历中遍访各地名医和奇人异士，为他后来的著述打下了基础，《本草新编·凡例》中陈士铎自述“铎少喜浪游，凡遇名山胜地，往往探奇不倦，登眺时，多逢异人，与之辨难刀圭，实能开荡心胸，增益神智，苟有所得，必书笥中。”

他不但好游历且平生好学，对古代医籍有深刻探究，他细读《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》等经典古医籍内容，并没有盲目遵古，而是善于在经典的基础上阐发新意，并有着批判性继承的态度，他博采众医家之长，通过临床实践，擅长归纳总结。《石室秘录》广德真人的序载：“陈子远公，喜读岐黄之书，三十年于兹矣。”

其著作颇丰除著有《石室秘录》外，还有《内经素问尚论》、《灵枢新编》、《外经微言》、《本草新编》、《脏腑精鉴》、《脉诀阐微》《辨证录》、《黄帝外经》、《辨证玉函》、《六气新编》、《外科洞天奥旨》、《伤寒四条辨》、《婴孺证治》、《伤风指迷》、《历代医史》、《济世新方》、《琼笈秘录》、《黄庭经注》、《梅花易数》等著作。但多已佚失，今存世的只有《石室秘录》、《洞天奥旨》、《本草新编》、《辨证录》、《辨证玉函》、《脉诀阐微》、《外经微言》等。

【附陈士铎四代族谱】陈士铎父亲陈之鼐（字汉公），配赵氏，生四子三女。长兄陈士钜（字汝弘）、三弟陈士锡（字符重），四弟陈士鏊（字汝毅），陈士铎，行二，配北塘高氏，生一子三女，长子陈良询（字虞岳），长孙陈景波（字眉东）、次孙陈景曾（乳名庆），曾孙陈凤辉（字羽仪）。
【陈士铎年谱】
清康熙四年（即公元1665年）：出生于直隶宝坻芦台（今天津宁河区）；

清康熙二十五年正月（即公元1686年）：请族人陈奕新为《山阴陈氏续修谱》作序；

清康熙二十六年秋（即公元1687年）：遇岐伯天师于燕市，并于冬至前一天请岐伯天师书题《石室秘录》序，冬至后请汉长沙守张机职拜广德真人题《石室秘录》序。

清康熙二十八年（即公元1689年）：请吕道人岩为《本草新编》作题序。

当年腊月之四日，请族人陈兆松为《山阴陈氏续修谱》作序。

清康熙三十年（即公元1691年）：请华川金以谋为《本草新编》题序于上元。

清康熙三十二年（即公元1693年）：请天都王之策慎安氏为《辩证玉函》题弁言于古修堂。

清康熙三十四年（即公元1695年）：请渠阳邑人王师旦为《山阴陈氏续修谱》作序。

清康熙三十七年（即公元1698年）：请康熙赐进士出身文林郎广西道监察御史年家卷弟陶式玉撰写《洞天奥旨》序。

清雍正三年（即公元1725年：请钦命巡抚广东等处地方提督军务兼理粮饷督察院右付都御史广宁年希尧为《辩证录序》撰写序。

清雍正八年八月（即公元1730年）：请甬东友人姚兼云为父亲陈之鼐撰写《汉公陈先生传》。

清雍正十年正月谷旦（即公元1732年）：请同乡江西承宣布政司李兰为《山阴陈氏续修谱》作序。

清乾隆十三年（即公元1746年）：逝世，享年八十一岁。

【桃花岛陈药师评价】他是清初医林中一位卓尔不群的奇才。他一生好游历，足迹遍及大江南北，他精研古医籍经典，却不盲从，善于在继承中阐发新意。他的学理精深、方药奇验，辨证论治灵活，他的“治病多奇中，医药不受人谢”的高风亮节，数百年来在江浙民间传为美谈，成为后世医者的楷模。陈士铎其人其书，奇正相生，他的济世之功，不可磨灭。有诗为赞：

越中远公称奇士，不事功名事药囊。
遍历山川求异术，精研灵素著新章。
石室秘录传千载，辨证奇闻济四方。
施药不受高节在，至今江浙传美谈。