产妇剖腹产半年后怀孕10周，孕囊长疤痕上还想保胎，医生摇头：太无知

有一种无知叫生完孩子后喂奶，不会怀孕！

牛医生的诊室来了一个剖腹产后半年的妈妈，牛医生一看B超检查，吓了一大跳，这是非常危险的疤痕妊娠。他详细地询问了病史，发现这个患者是剖腹产，但小孩已经有10周了。她老公在出完月子就要求在一起了，而且觉得还在喂母乳，也不会怀孕，就不做避孕，所以导致怀孕了。因为在产后喂奶，月经还没来，怀孕了也不知道，一直到怀孕10周觉得不舒服才来看医生。

一照B超，医生一看，她的孕囊是长在瘢痕的子宫上面。

这个疤刚剖腹产不到半年，还没有完全长好，没有正常子宫肌肉的厚度和弹性，孕囊就像种子一样砸在缝隙里面，慢慢地孕囊长大就会撑开这道疤，容易出现出血，所以这个孩子是要不了的。而这个孕妈妈却觉得孩子来到就是一种缘分，不想打掉，还说自己以前也是要吃保胎药的，能不能吃点保胎药？

牛医生听了简直要无语了，他说：“你这个孩子现在是长在疤痕上面，这个疤痕都要撑裂了，等一下你子宫都裂了，大出血，妈妈的生命都受到威胁。”建议是妈妈马上动手术。这个患者就说要问一下老公。牛医生非常严肃地说：“真的不能再考虑，等一下你回到家里面大出血，赶来医院子宫都要裂开了……”

看到这个医患的对话，也真的感受到了医生的不容易。这个患者妈妈不仅无知，而且还无畏。医生都跟她说了，再等等可能子宫就要破裂大出血了，子宫就要保不住了，她还说要回去问老公。导致这样的结局，她还觉得没有什么。然后妈妈明明可以不要陷入这种两难的境地的。

但凡她不相信这三个谣言，都不会这样子。

谣言一：喂母乳不会怀孕。

所谓的喂母乳不会怀孕，是说孩子除了喝母乳之外，不吃其他任何的东西，而且随着孩子慢慢的长大，这种避孕的能力就会越来越弱。一般在产后4个月以内，纯母乳喂养确实可以起到避孕的作用，但是到了产后4个月之后，妈妈的身体慢慢恢复，这种避孕的效果就非常弱了，特别是有些孩子开始吃辅食之后，母乳避孕压根就不太靠谱。

谣言二：没来月经不会怀孕。

还有些人以为说没来月经不会怀孕，事实上我们在没来月经之前也可能会排卵了。很多人就是一年生两个孩子，很可能是信奉没来月经不怀孕，导致还没有来月经，自己又怀上了。所以这些不靠谱的避孕方法可能会让她觉得不会怀孕。

谣言三：剖腹产后不需要隔两年也可以生。

她自己对于剖腹产后怀孕的危险也没有足够的认知。一般剖腹产之后医生都会跟妈妈说要产后两年才能再怀第二个孩子。

世界卫生组织有明确的规定，是至少间隔两年再妊娠，以降低母亲、胎儿和新生儿的不良结局风险上升。

怀孕妈妈身体受不了，胎儿可能也不健康，即使这个胎儿侥幸出生的话，身体也会受到不良的影响。

复旦大学附属妇产科医院临床数据发现，剖宫产后阴道试产发生子宫破裂的整体风险不到1%，但是如果妊娠间隔短于6个月的时候，这项风险增加2到3倍。指南推荐剖腹产间隔至少18个月再受孕，以确保子宫切口充分愈合。

更让医生觉得担心的是，这个妈妈对于自己的身体状态没有足够的认识。她现在已经是属于瘢痕妊娠，非常的危险，她却还觉得只是肚子有点疼而已，不用着急，回家跟老公商量一下，再考虑要不要动手术，甚至还想着要吃保胎药，保住这个孩子。

疤痕妊娠是非常危险的。疤痕妊娠就是指孕囊着床在前次剖腹产瘢痕处，随着孕周的增加会发展为胎盘植入性疾病。孕囊继续长的时候，瘢痕没有办法承受，穿透子宫，甚至侵犯膀胱。一旦破裂，不仅仅是子宫大出血，而且盆腔内大出血，甚至是休克。

这种事情有一就有二，有过疤痕妊娠病史的女性再次怀孕，复发风险可达到5%到40%。这次侥幸处理，下一次怀孕也要早查、严查。

建议所有剖腹产的妈妈在产后要做好6件事情。

第一件，产后42天一定要去医院复查

评估子宫的情况、切口的情况、盆底的情况，有没有贫血，有没有感染，一定要确认正常之后才要恢复正常的夫妻生活。

第二，要避孕

不要相信喂奶不怀孕，没来月经不怀孕，也不要相信安全期。安全套全程正确使用。如果说暂时不考虑怀孕的话，也可以使用宫内节育器、皮下埋植或者孕激素。

第三，剖腹产再次怀孕至少要等一年半到2年，最好是2到3年

在备孕之前建议去医院评估一下自己瘢痕的情况，在怀孕的5到7周做超声检查，确定孕囊是不是在瘢痕上。

第四，一旦停经，即使自己还在喂奶也要进行验孕

如果出现阴道异常出血、肚子疼、头晕、心慌、晕厥，一定要去有妇产科急诊的医院去就诊，千万不要自己买药来药流，而且也不要等。

第五，确诊瘢痕妊娠之后必须马上住院，听医生的安排进行手术

取掉孕囊之后还要复查B超，避孕至少是一年，再进行孕前评估，再考虑要不要怀孕。

第六，如果是无保护性同房，要进行紧急避孕。

妈妈喜欢孩子，想生孩子，想保护孩子无可厚非，但是前提是要保重好自己的身体。