说说金匮肾气丸与桂附地黄丸，普通人怎么区别使用

说说金匮肾气丸与桂附地黄丸，普通人怎么参考使用

网上有不少说法，现在市面上卖的金匮肾气丸，和古书记载的肾气丸不完全一样，桂附地黄丸反而更贴近古方肾气丸的配伍，这点仅供大家了解参考。

有个用法思路：白天吃补中益气丸，晚上吃肾气丸，很多中医爱好者经常提到这个搭配。

人过了四十岁之后，按照《黄帝内经》的说法，身体里的精血就会慢慢变少。肾气丸主要是用来补养肾精肾气，适合一部分肾精慢慢亏虚的人群，不是所有人都适合吃。晚上用淡盐水送服，中医认为盐可以把药性引到肾脏；白天吃补中益气丸，帮着补脾胃中气。

古代有位医家薛立斋，就常用这个搭配。有的人早上总起不来，整天懒洋洋提不起精神，早上参考吃补中益气丸，部分人精神状态会有所改善。到了晚上，浑身发软、反应迟钝，睡前可以参考用肾气丸，肾精得到滋养，人的精力、反应能力会有一定改善。就好比锁孔上了润滑油，开关才会更顺滑。

下面讲讲哪些身体状态，可以拿来做参考，注意不是只要有这些情况就直接吃，需要分辨体质：

1、中老年人，肾精慢慢消耗

年纪大了，腰腿发沉，步子迈不开、走路不灵活，中医讲肾管腰和腿脚，可以参考肾气丸。

有的人身上肉松垮垮、没有弹性，腰酸腿软，浑身软弱乏力；还有小孩手脚绵软无力、发育偏慢，这类体质可以作为参考方向。

中医还有个说法：是结不是结，先将带脉解；是症不是症，先将督脉正。

带脉约束全身十二条经络，平时衣服腰带不要勒太紧，尽量穿宽松的衣物，有利于气血舒展。督脉靠肾气来养护，有的人坐着身子歪歪扭扭、坐不直，和肾气不足、骨头得不到滋养有关系，肾气补足，腰脊会更稳。

有些人经历受伤耗损之后，整个人蔫蔫的，提不起精神，怎么鼓励都很难振作；就像刚栽种的蔬菜，蔫巴巴趴在地上，这种“扶不起来”的状态，可以参考晚上淡盐水送服肾气丸，需要长期慢慢调理。

2、经常熬夜、耗伤精血的人

长期熬夜之后脸色发白、没有血色，单纯补血效果不理想，中医讲精血可以互相转化，这种就要侧重补肾精，可以参考肾气丸。

老年人骨质疏松、容易累、精神倦怠，也可以作为参考。

3、下半身常年发凉

下半身怕冷，夜里起夜次数多，白带清稀，容易出冷汗，走路腿脚笨拙，腿脚出现浮肿。中医认为肾主管水液代谢，肾气充足，身体排水会更顺畅。

有部分人一吃温热的药就容易上火，老中医的经验：可以放在饭前吃，借助吃饭把药性带到腰腹下焦，减少火气往上窜。

4、掉头发分两种情况

如果是短期压力大、爱生气焦虑引起掉头发，适合参考逍遥丸；

如果长年累月脱发，属于长期肾虚疲惫导致，可以参考肾气丸。

两种情况都存在，就可以参考：早上逍遥丸，晚上肾气丸。

5、记性变差、容易忘事

中医认为肾精会往上供给大脑，肾精不足，就好比油灯油不够，灯光就昏暗。经常忘事、脑子反应变慢，可以参考肾气丸。同时一定要配合早睡，睡眠养肾精，只靠吃药不早睡，调理效果会打折扣。很多心里纠结烦闷的问题，在精气神充足之后，不适感会有所缓解。

6、容易害怕、容易受惊的人

中医说“恐会伤肾”。一点动静就被吓一跳，当众讲话之后腿发软，胆子小、总胡思乱想担心出事，心里总是焦虑不安，腿脚容易发抖，这类可以参考肾气丸。

7、总爱崴脚

一年之内反复崴脚好几次，中医认为和筋骨得不到肾气滋养有关系，可以参考肾气丸帮助调养筋骨状态。

8、很多行为、情况会耗伤肾气，可做调理参考

- 房事过度之后，脸色发白、精神萎靡；

- 长期吃很多药物，或是经常接触受污染的食物，出现腿麻、吃饭没有胃口；

- 经常大量喝酒，酒容易损伤肝肾；初期解酒可以参考柴胡类方子，长期喝酒造成身体亏虚，可以用肾气丸扶助精气神，帮助身体代谢；

- 贪吃冰饮、西瓜这类寒凉东西，吃完之后腰酸不舒服；

- 长期久坐不动，腰腿僵硬不灵活。

重点说睡觉：不是天亮才睡够七小时就可以。天亮之后睡觉，更多只是缓解疲惫，很难起到补肾养精的效果。夜晚的睡眠，就像动物冬眠，是身体养精的关键。夜里不早睡，白天就容易上火，也就是老话讲的“冬不藏精，春必病温，夜不早睡，昼必上火”。怕上火的人，药量要酌情减少。

9、反复口腔溃疡，虚火类型

有一部分人常年口腔溃疡，补维生素效果有限，属于虚火上浮。重点要早睡，再配合肾气丸参考调理。本质是肾精不够，虚火往上跑。也有案例，通过改善睡眠，口腔溃疡的情况得到好转。

10、孩子发育偏慢

有的孩子年纪不小，自理能力弱，发育节奏偏慢，先天肾气不足，腿脚发软、反应迟钝，可以在中医师指导下少量服用肾气丸，千万不要家长自己随便给孩子吃。

11、眼睛、耳朵老化

眼睛容易疲劳、没有光彩，年纪大出现视物昏花。中医的思路不是只处理眼睛表面，而是补足肾精这盏灯的灯油。

老年人耳鸣、耳背，别人说话总听不清，肾气不足的体质，可参考肾气丸调养。

12、关节骨头不舒服

各类老关节疼痛，针灸可以临时缓解疼痛，但骨头的底子，要靠肾气慢慢滋养，属于肾虚痹痛的，可以拿肾气丸作为调理思路。

️重要提醒

1、肾气丸、桂附地黄丸里面有温热的附子、肉桂，阴虚火旺、体内实火很重的人不适合吃，乱吃容易口干咽痛、上火长痘。

2、文中全部是民间中医的经验思路，不是人人直接照搬，中成药也要看个人体质。老人、小孩、孕妇，务必找中医辨证之后再用，不要自行长期服用。

3、吃药的同时，早睡、少熬夜、少耗损，是调理的基础，只靠吃药不改生活习惯，很难达到理想状态。 #白大褂朋友#