黄元御真传：中风偏瘫千万别乱用祛风药

黄元御真传：中风偏瘫千万别乱用祛风药

清朝乾隆御医黄元御，在经典医书《四圣心源》里专门讲透了中风的核心误区。

他重点提醒：老年人脑梗、心梗、中风偏瘫、中风后遗症，本质是体内阳气弱、脾胃湿气重、肝气郁结发不出来，属于“内风、内郁”问题。

调理核心思路是：温阳、祛湿、通经络、升发肝气。

千万不要随便吃：羌活、独活、秦艽、防风这类专门祛风除湿的药。

很多不懂辨证的医生，经常犯一个致命错误：

把风湿骨痛、关节受寒的祛风药，拿来治脑梗、中风偏瘫。

祛风药，只适合外面受风、受寒、湿气钻进筋骨关节的风湿、关节痛、颈肩腰腿痛。

不适合中老年内因引起的中风偏瘫、心脑血管瘀堵。

这也是为什么很多中风患者长期调理、反反复复，身体很难改善。不是中风难治，是用药不对症、治错了方向。

一、老百姓一定要分清：外中风、内中风（完全两种病）

1、外中风（风湿骨痛类）

大多是年轻人、中年人多见。

本身身体底子不算太差，出汗吹风、吹空调、淋雨受凉，外界的风寒湿气钻进筋骨关节，导致关节酸痛、僵硬、发麻。

这种，才适合用防风、羌活、独活、秦艽这类祛风除湿药。

2、内中风（脑梗、心梗、偏瘫、后遗症）

主要是中老年人。

根源在身体内部：肾阳不足、体内寒湿太重、脾胃虚弱、肝气郁结发不出来。

不是外面吹风导致的，是五脏气血、寒湿失衡，气机憋在身体里出不来，导致经络、血管不通，诱发脑梗、偏瘫、半身不遂。

简单一句话：

关节风湿是外面受风；中风偏瘫是里面寒湿、阳气不足。两种病，治法完全相反，不能混为一谈。

二、中风后遗症常见表现（湿气、肝郁导致）

湿气、气机郁结在身体里，会引发多种不适：

1、手脚发麻：湿气堵在肺部经络，四肢气血流通不畅

2、肢体瘫痪、活动无力：湿气堵在筋脉、关节

3、手脚蜷缩、伸不开：经络津液不足、筋脉干涩

4、神志迷糊、认人不清：湿气堵塞五脏

5、说话困难、舌头僵硬：湿气堵塞六腑气机

6、嘴眼歪斜：湿气郁堵面部经络

7、大便干结：脾胃湿气重、肝气郁结、阴血耗损

很多西医检查，只能看到血管堵塞、供血不足、神经受压，只能对症缓解症状。

但看不到寒湿重、阳气虚、肝气郁的根本问题，所以大多只能暂时缓解，很难从根源改善体质。

三、黄元御经典原方（分左右偏瘫，精准药量）

中风偏瘫分左右，气血问题不一样，用药也不同。

1、左侧半身偏瘫、无力、麻木（偏血虚、肝郁）

适用：左边手脚不灵、蜷缩、无力、发麻

桂枝乌苓汤 原方剂量

桂枝11g，芍药11g，甘草7g，首乌11g，茯苓11g，砂仁4g

用法：水煎大半杯，温服。

加减：

如果身体怕冷、小腹寒凉、中下焦虚寒，可加干姜、附子配伍调理。

2、右侧半身偏瘫、无力、麻木（偏气虚、肺郁）

适用：右边手脚不灵、僵硬、活动不利

黄芪苓姜汤 原方剂量

黄芪11g，人参11g，甘草7g，茯苓11g，半夏11g，生姜11g

用法：水煎大半杯，温服。

加减：

1、中下焦虚寒、手脚冰凉，加干姜、附子；

2、症状偏重、身体虚弱明显，黄芪、生姜可酌情加至37g–74g。

补充知识点（清代药量换算标准）

清代古方计量和现代不同：

1两≈37g

1钱≈3.7g（日常取4g）

3钱≈11g

5钱≈19g

四、麻瑞亭老中医改良加强版（后世优化，更贴合现代人体质）

后世名医麻瑞亭，在黄元御原方基础上加减优化，让方子更适配现代人的瘀堵、气滞问题：

1、左侧偏瘫（血虚瘀堵型）原方加：

鸡血藤19g（五钱）、丹参19g（五钱）、路路通15g（四钱）、杏仁11g（三钱）

作用：增强疏通全身血络、降肺气、缓解血瘀阻滞。

2、右侧偏瘫（气虚肝郁型）原方加：

夏枯草19g（五钱）、茺蔚子19g（五钱）、决明子19g（五钱）、杏仁11g（三钱）

作用：疏肝解郁、疏通气机、降肺气，改善气滞瘀堵。

五、中风调理核心总结（避坑重点）

1、中老年脑梗、中风偏瘫、后遗症，禁用单纯祛风药（防风、羌活、独活、秦艽），越祛风越耗正气，身体越虚、瘀堵越重。

2、中风根源：水寒土湿、阳气不足、肝气不舒，调理重点是温阳、祛湿、疏肝、通经络。

3、左瘫多血虚肝郁，右瘫多气虚肺郁，左右辨证用药，效果更贴合体质。

4、市面上很多风湿通经络的药，不适合中风后遗症人群，切勿盲目跟风服用。

️重要温馨提示

本文所有方剂、药量均为古方学术科普、中医经验学习资料。

中风、脑梗属于高危心脑血管问题，严禁自行抓药、自行加减服用。

所有中药方剂，必须经过专业中医医师辨证体质后，指导使用。 #白大褂朋友#