江西
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9月11日，美国总统特朗普宣布，美国要把钱直接发给老百姓买医疗保险，省下的归自己，当日美国白宫补充更清楚，先给近100万“奥巴马医改”参保人每人退500美元，10月起在30个联邦交易所州寄支票，条件是不拿保费补贴、被认为此前被多收的人，钱来自保险公司相关费用构成的基金。
9月9日，美国总统特朗普在达拉斯共和党筹款会还放更大的话：若共和党拿下中期选举两院，给每名美国成年人发5000美元“特朗普红利”，按2.4到2.7亿成年人算要1.2万亿甚至超1万亿美元，靠关税根本不够，路透、美联社都直接说落地难。
特朗普的本质是把原来打给保险公司的补贴改发个人，美国ACA现在大多是政府给保费税抵免、再让保险公司在医保市场交易，2025年底加强型补贴到期后，众院1月虽投票延三年但参议院卡着，2026年不少人自付保费大涨，有机构估个人市场保费能涨近22%、数百万人可能掉保，特朗普这招就是把我替你跟保险公司结账改成钱给你自己挑，理论上保险公司要降价抢人，不降就没人买，但实话实说，个人拿现金若只买便宜低保障计划，年轻健康人走光、老病号留下整体保费反而可能再抬头，这才是真坑。
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