福建男子双腿发软没在意，一周后确诊肺癌晚期且已转移！医生：再晚点可能彻底瘫痪

脊柱

是肿瘤最容易发生骨转移的部位

一旦骨折或肿瘤压迫脊髓

患者可能在短时间内瘫痪

前段时间

家住漳州云霄县的吴大爷（化名）

出现双腿没力气、走路腿软

一查竟确诊肺癌晚期

癌细胞已转移到胸椎！

男子双腿发软 一周走不了路

胸椎里揪出肺癌转移瘤

吴大爷（化名）今年62岁，前一段时间他突然出现双腿没力气、走路腿软。一开始他没在意，只觉得是老了容易累，可短短一周，双脚越来越使不上劲，直到没法正常走路。

（图片由豆包AI生成）

当地医院检查发现，吴大爷的胸椎骨头里长了肿瘤，肺部也有肿块。由于病情复杂，当地医生建议转院。到福建省肿瘤医院后，医生第一时间为老人做肺部肿物穿刺，确诊为非小细胞肺癌晚期，癌细胞已转移到胸椎，肿瘤肿块正压迫脊髓。

▲术前胸椎磁共振报告显示，胸椎肿瘤压迫脊髓

脊髓就像身体的“总电线”，管理双腿活动和大小便。入院后短短几天，吴大爷双腿肌力继续下降，如果再拖下去，很可能彻底瘫痪、大小便失禁。

一旦发生永久性瘫痪，老人只能长期卧床，极易引发肺炎、褥疮、泌尿道感染、下肢静脉血栓等严重并发症，不仅生活质量极差，还会大幅缩短生存时间，后续化疗等抗肿瘤治疗更无从谈起。

为了保住行动能力，吴大爷被紧急转入福建省肿瘤医院骨软组织肿瘤外科。术前，复旦大学附属肿瘤医院骨软组织肿瘤外科副主任医师黄稳定，联合福建省肿瘤医院骨软组织肿瘤外科副主任医师黄江湖团队，快速评估病情，安排急诊手术。

术中，医生团队为吴大爷切除压迫神经的肿瘤组织，给受压脊髓“松绑减压”，同时固定受损脊柱。

▲术后胸椎X光报告显示，脊柱固定牢靠

术后，吴大爷的双脚力气明显恢复。仅仅四五天，他就可以下地练习走路。经过一段时间的康复，在家属搀扶下平安出院。这次手术不仅帮他避免了瘫痪卧床的风险，也为后续化疗等抗肿瘤治疗打下了基础。

脊柱转移≠没希望，及时处理能保命也能保行动

“很多病人一听说脊柱转移，就觉得没希望了，甚至放弃治疗。其实脊柱转移瘤是可以处理的。”黄江湖说。

黄江湖介绍，肿瘤骨转移是恶性肿瘤常见的远处转移形式之一，其中甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌的骨转移发生率可达50%-60%，肺癌也在30%-40%左右。脊柱是肿瘤最容易发生骨转移的部位。

临床上，骨转移的治疗要分情况：

●如果病灶较小、没有骨折风险，主要治疗原发肿瘤。

●如果疼痛剧烈，可以先通过止痛药、放疗或微创骨水泥手术缓解症状。

●如果肿瘤已经压迫脊髓，出现腿无力、走路困难甚至大小便失禁，就需要尽快手术减压并固定脊柱，否则可能造成不可逆瘫痪。

什么是脊柱转移瘤？

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怎么区分普通骨痛和脊柱转移痛？

想知道更多

关于肿瘤脊柱转移的问题

9月11日（周五）晚7点

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福建卫生报

《大医生开讲·福建省肿瘤医院》直播间

直播专家

黄稳定

复旦大学附属肿瘤医院 骨软组织肿瘤外科 副主任医师 医学博士 教授

中国医师协会骨科分会青年委员会骨肿瘤学组委员

中国抗癌协会骨肿瘤和骨转移瘤青年学组委员

中国骨科菁英会骨肿瘤专业委员会委员

中国抗癌协会肉瘤专业委员会委员

上海市中西医结合学会脊柱专业委员会委员

上海市抗癌协会肉瘤专业委员会委员

上海市医学会骨科第十一届青年委员会委员

The Bone ＆ Joint Journal (BJJ) 、 International Journal of Bioprinting 、European Spine Journal 杂志审稿人

医学专长：脊柱原发性及转移性肿瘤、椎管内外肿瘤以及脊柱退变性疾病的诊治；骨巨细胞瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤等四肢、骨盆骨肿瘤的综合治疗；滑膜肉瘤、恶性黑色素瘤、上皮样肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等罕见软组织肿瘤的综合治疗；腹膜后肿瘤的综合治疗。尤其擅长：脊柱、骨盆、四肢骨与软组织肿瘤的精准切除与重建，注重医学前沿技术的临床应用与推广。

黄江湖

福建省肿瘤医院 骨软组织肿瘤外科 副主任医师 硕士生导师 副教授

中国抗癌协会黑色素瘤专业委员会委员

福建省抗癌协会骨与软组织肿瘤专业委员会委员

福建省海峡医学卫生交流协会脊柱医学分会理事

福建省医学会小儿外科学分会委员

擅长：良恶性骨肿瘤、软组织肉瘤、脊柱转移瘤、脊柱原发性肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出的诊断和治疗。

关于脊柱转移瘤

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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳

通讯员：许钊溢

编辑：菲菲

审核：黄美辉、刘碧华