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近日,福建医科大学附属第二医院骨科脊柱外科团队在俞海明主任医师带领下,成功为一名67岁腰椎椎管狭窄症患者实施LUSE单通道软质内镜联合天玑骨科机器人辅助下腰4/5椎间盘摘除、神经减压、植骨融合内固定术。该手术的顺利开展,标志着福医二院脊柱微创诊疗技术再上新台阶。
五年腰腿痛困扰,行走越来越困难
患者因腰腿疼痛、间歇性跛行反复发作5年就诊。随着病情逐步进展,患者步行距离越来越短,腰腿疼痛明显影响日常生活。经详细问诊、体格检查及影像学评估,患者被诊断为腰椎退行性病变并腰椎管狭窄,腰4/5节段为主要责任节段。
如何在充分解除神经压迫、恢复腰椎稳定性的同时,尽可能减少手术创伤、促进患者康复?经过充分评估与术前讨论,俞海明主任医师团队为患者制定了个体化微创手术方案。
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术前腰椎影像(已脱敏)
单通道内镜下完成“减压+融合”
手术中,团队应用LUSE(Large-channel Uniportal Spinal Endoscopy,单通道软质内镜)系统,在高清可视化视野下进行精细操作。通过单一工作通道,术者依次完成椎间盘处理、神经减压、植骨融合及内固定等关键步骤。
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俞海明主任医师在LUSE内镜辅助下进行手术操作
高清内镜视野下,神经、硬膜囊、椎间盘等精细解剖结构清晰呈现,为精准操作提供了可靠保障;大通道设计则为复杂器械操作和融合手术创造了条件。配套固定臂可稳定维持工作通道位置,使团队配合更加流畅、高效。
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单通道内镜下开展精准操作
整台手术顺利完成,术中操作精准高效。术后患者腰腿疼痛明显缓解,恢复良好。
微创技术,让复杂手术更精准
腰椎管狭窄症是中老年人常见的退行性脊柱疾病。患者可出现腰痛、下肢放射痛、麻木无力及间歇性跛行等表现,严重时会影响行走和生活自理能力。对于经规范保守治疗效果不佳、症状明显影响生活质量的患者,手术治疗是解除神经压迫、改善症状的有效手段。
LUSE单通道软质内镜技术兼具微创与可视化优势:一方面,通过较小切口减少软组织损伤;另一方面,依托高清内镜视野及大通道操作空间,能够满足减压、融合等复杂操作需求,为部分腰椎退行性疾病患者提供更加精准的治疗选择。
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术后腰椎正位片
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术后腰椎侧位片
此次手术的成功开展,是福医二院骨科脊柱外科在脊柱微创技术领域的又一次积极探索。未来,团队将继续秉持“精准、微创、快速康复”理念,持续提升复杂脊柱疾病诊疗能力,为更多患者提供规范、优质的医疗服务。
相关专家简介
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俞海明
门诊时间:周三下午,周四上午(东海院区)
主任医师,医学博士,博士研究生导师,教授,脊柱外科行政副主任,外科教研室副主任。
擅长熟练开展各种脊柱微创手术(微创椎间孔镜、微创椎板间镜、微创颈椎后路内镜、脊柱微创融合术、经皮球囊扩张椎体成形术、经皮脊柱内固定等);擅长颈椎病、腰椎退变性疾病、骨质疏松、上颈椎畸形、脊柱创伤、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、重度脊柱畸形、脊柱手术失败翻修、脊柱结核及脊柱肿瘤等复杂脊柱疾病的诊治。
兼任AO脊柱国际会员;国际侧方入路手术学会中国部会员;中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会常委;国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部脊柱外科专委会委员;中国医师学会骨科医师分会脊柱微创修复与重建学组委员;中国医师学会骨科医师分会骨质疏松脊柱骨折防治学组委员;中国医师协会骨科医师分会青年委员会颈椎学组委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱疼痛学组委员;中国研究型医院学会脊柱外科专业委员会微创学组委员;中国医药教育协会脊柱培训基地国际教育工作组委员;福建省医学会骨科学分会脊柱专业学组委员;福建省中西医结合学会脊柱医学分会委员兼青委会副主任委员;泉州市医学会骨科分会候任主任委员。
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潘群龙
门诊时间:周三下午(东海院区)
住院医师,硕士研究生,在读博士。
兼任福建省海医会骨科医学分会青年委员;获评2021年度福建医科大学“优秀共青团员”;曾获“《中国骨科加速康复切口管理指南》病例大赛”福建区域邀请赛一等奖,第八、九、十届金手奖骨科病例评比大赛泉州赛区一等奖,第八届金手奖骨科病例评比大赛福建省赛区一等奖、全国总决赛三等奖,2025年SICOT中国部脊柱专业委员会年会暨中青年医师病例演讲大赛二等奖;累计发表核心期刊CSCD4篇、SCI1篇,主持省市级课题2项。
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供稿 / 脊柱外科 潘群龙
编辑 / 颜诗娴
一审 / 俞海明
二审 / 庄鲤雯 曾婧琦
三审 / 曾红华
福建医科大学附属第二医院开诊时间星期一至星期五,上午8:00~12:00,下午14:00~17:00,周末上午正常开诊,部分窗口、岗位实行弹性上班,不区分夏季和冬季作息时间。
携带身份证实名制就诊;提前预约,错峰诊疗;进入院区,全程规范佩戴口罩。
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电话咨询
鲤城院区:0595-22791001
东海院区:0595-26655114
门诊时间
8:00-12:00;14:00-17:00
福建医科大学附属第二医院
微信号:fjydfsey
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